正常人嘌呤攝入量可多達(dá)600~1000毫克/日,可將食物分為低嘌呤食物、中等嘌呤食物和高嘌呤食物。(1)常見的低嘌呤食物主食類:米、麥、面類制品、淀粉、高粱、土豆、甘薯、山芋等。奶類:牛奶、乳酪、冰琪琳等。葷食類:蛋類以及豬血、雞鴨血等。蔬菜類:大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。水果類:水果基本上都屬于低嘌呤食物,可放心食用。?(2)常見的中等嘌呤食物,豆類及其制品;肉類:家禽家畜肉。水產(chǎn)類:各種魚。蔬菜類;油脂類及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。(3)常見的高嘌呤食物;豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆、紫菜、香菇。肉類:家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟。水產(chǎn)類:魚類(魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚)、貝殼類、蝦類、海參。其它:酵母粉、各種酒類,尤其是啤酒。?低嘌呤食物可放心食用,中等嘌呤食物宜限量食用,而高嘌呤食物應(yīng)禁用。
支氣管鏡檢查是診斷肺部疾病最直接的方法。接受過局部麻醉下纖維支氣管鏡檢查的患者都有深刻的體會(huì):雖然在檢查和治療前,要常規(guī)進(jìn)行咽喉部的局部麻醉,但麻醉難以達(dá)到氣道深部。因此在檢查過程中,患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)刺激性嗆咳、惡心、嘔吐、疼痛等不適感,如果患者難以忍受,就會(huì)影響檢查和治療效果,甚至有時(shí)被迫停止?,F(xiàn)在有一種稱為稱作無痛纖維支氣管鏡檢查的技術(shù),可使患者在檢查過程中沒有任何痛苦。就是在檢查過程中應(yīng)用靜脈鎮(zhèn)靜藥物,使患者深睡,以便醫(yī)生從容進(jìn)行檢查。這對(duì)某些需反復(fù)進(jìn)行支氣管鏡診療的患者尤為適宜??梢宰屧?jīng)有過氣管鏡檢查經(jīng)歷的患者感到氣管鏡檢查不再痛苦。
做增強(qiáng)CT檢查是為了讓組織器官及病變部位有密度的差異,增強(qiáng)CT檢查時(shí),注射的藥物為大分子物質(zhì)的造影劑,目前常用的造影劑基本都是碘劑,通常有碘帕醇等。造影劑的作用是對(duì)一些CT平掃顯示不清的影像加以強(qiáng)化,讓正常的組織器官與病變部位有密度的差異,更好的區(qū)分正常組織及病變部位,以判斷病變的范圍,性質(zhì)。這些造影劑正確使用是不會(huì)對(duì)人體造成影響的,在做增強(qiáng)CT前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者做過敏試驗(yàn),經(jīng)過醫(yī)生判斷,無過敏試驗(yàn)的患者才可做此檢查,所以發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)非常小,并且這種造影劑常規(guī)劑量下對(duì)人體是無害的。
感冒是由病毒引起的上呼吸道感染,主要累及鼻及咽喉,常見癥狀是咽痛、流清水樣鼻涕、打噴嚏。若受涼后出現(xiàn)上述癥狀,首先應(yīng)考慮“感冒”的可能。但是,感冒是一種自限性疾病,一般7-10天即可痊愈。不是所有的打噴嚏、流鼻涕都是感冒,綿延一個(gè)月的打噴嚏、流鼻涕要考慮其他疾病的可能,比如過敏性鼻炎。該病處于活動(dòng)期時(shí),患者可長時(shí)間都有明顯的鼻癢、鼻塞、打噴嚏癥狀。不過其發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān),有時(shí)接觸到異常氣味亦可發(fā)作,并可持續(xù)數(shù)分鐘至1-2小時(shí)。對(duì)于癥狀遷延不愈的“感冒”,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,以免誤診。
(1).磁共振設(shè)備周圍具有強(qiáng)大磁場,嚴(yán)禁病人和陪伴家屬將所有鐵磁性的物品及電子產(chǎn)品靠近、帶入檢查室。(2).體內(nèi)安裝、攜帶以下物品及裝置的患者,被視為磁共振檢查的禁忌,包括:心臟起搏器、心臟支架、人工心臟瓣膜、動(dòng)脈瘤術(shù)后金屬夾、植入體內(nèi)的藥物灌注裝置、植入體內(nèi)的任何電子裝置、神經(jīng)刺激器、骨骼生長刺激器、其它任何類型的血管內(nèi)栓塞鋼圈、濾器、下腔靜脈濾器、心電記錄監(jiān)護(hù)器、金屬縫合線、體內(nèi)有子彈,碎彈片或鐵砂粒等、骨折手術(shù)后固定鋼板、鋼釘、鏍絲、人工假肢或關(guān)節(jié)、人工耳蝸、眼內(nèi)金屬異物、活動(dòng)假牙,牙托及頭面部有植入物等。(3).對(duì)具有固定假牙、紋身、節(jié)育器、紋眼線、留存在體內(nèi)的鈦合金物體,(4).做頸、胸、腰、腹、髖等部位磁共振檢查的病人,應(yīng)先除去有拉鏈的衣褲、內(nèi)衣、皮帶等物品及裝飾物品,(5).磁共振檢查屬無損性檢查,對(duì)人體無輻射傷害。請(qǐng)患者和家屬做好心理準(zhǔn)備,不要慌亂,保持絕對(duì)靜止不動(dòng)。
耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),每個(gè)人內(nèi)耳系統(tǒng)內(nèi)均有碳酸鈣結(jié)晶構(gòu)成的耳石,由于各種原因耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管,當(dāng)頭位變化時(shí)引起耳石顆粒在半規(guī)管內(nèi)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng),刺激半規(guī)管內(nèi)的毛細(xì)胞,從而引發(fā)短暫性的眩暈伴眼震,典型耳石癥表現(xiàn)為頭位變化時(shí)陣發(fā)性眩暈,尤其是起床時(shí)、躺下、躺在床上翻身時(shí)或低頭時(shí)發(fā)生,持續(xù)時(shí)間多在數(shù)秒至一分鐘以內(nèi)。呈陣發(fā)性發(fā)作,眩暈時(shí)只要頭不動(dòng)就可自行緩解。也有些耳石癥表現(xiàn)不典型,僅表現(xiàn)為頭昏,頭沉重,頭部活動(dòng)時(shí)加重。有些嚴(yán)重的患者可在頭位變換的瞬間失衡而摔倒。嚴(yán)重時(shí)可伴惡心、嘔吐,伴面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀。耳石癥可見于各年齡段,50-70歲最多見。該病具有自限性。治療手段主要是耳石手法復(fù)位,復(fù)位治療的有效率大多在80-90%以上,復(fù)位后可予前庭康復(fù)藥物減輕眩暈殘留癥狀。
這個(gè)問題非常廣泛,非消化道的CT常規(guī)檢查不用空腹。主要是看你需要檢查的具體的部位,如果是進(jìn)行膽道系統(tǒng)(包括胰腺)、胃腸道的ct檢查,吃過東西后,膽囊收縮,腸道內(nèi)容物混雜,行CT檢查不利于觀察,有的病人不僅僅需要禁食禁飲,還需要進(jìn)行一定的胃腸道準(zhǔn)備,必須灌腸和一定的瀉藥等,這些都是為了凸顯灶,讓檢查做的更為精準(zhǔn)。如果是進(jìn)行腎臟泌尿系的ct檢查,或者是頭部的ct檢查,或者是有心臟方面的冠脈ct檢查,四肢骨骼的常規(guī)檢查,這些都是可以吃飯的,并不需要空腹,并不影響檢查的效果。而有的本身就是臨床醫(yī)師需要禁食禁飲的。這個(gè)主要是根據(jù)具體的部位來選擇。
區(qū)別在于:1、磁共振是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場中,通過射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子,發(fā)生核磁共振,然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號(hào),經(jīng)過梯度場三個(gè)方向的定位,構(gòu)成各方位的圖像。CT由于X線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某一部位旋轉(zhuǎn),所以只能做人體橫斷面的掃描成像,而磁共振可做橫斷、矢狀、冠狀和任意切面的成像。2、磁共振由不同的掃描序列可形成各種圖像,CT只能辨別有密度差的組織,對(duì)軟組織分辨力不高而磁共振對(duì)軟組織有較好的分辨力,所以CT與磁共振是截然不同的檢查方法。雖然MRI有多方位成像、對(duì)人體無傷害,對(duì)軟組織有較好的分辨力,但是在氫質(zhì)子缺乏或含量很少的組織如致密的骨骼、鈣化、含氣的肺部等,皆無法成像。由于MRI成像時(shí)間較長,昏迷、躁動(dòng)病人不能獲得清晰的圖像,體內(nèi)有金屬異物的患者也不能進(jìn)入磁場,此為禁忌癥。所以MRI檢查也有不可克服的缺點(diǎn),它不能取代CT,當(dāng)然CT也不能取代MRI,兩者應(yīng)相輔相成。
正常情況下脾不大,引起脾大的因素有感染、淤血等。1、感染性脾大,各種急慢性感染,如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥,晚期梅毒等;2、淤血性脾腫大,肝硬化、慢性心力衰竭、致心源性肝硬化、或脾靜脈血栓形成;3、慢性增生脾大,如白血病、溶血性貧血等;4、其他,皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,高雪氏病等。