認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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地址:貴陽(yáng)市市南路151號(hào)
1)指甲上有白點(diǎn):大部分是因?yàn)榫植渴軅?,可能你曾?jīng)受到過(guò)撞擊或者被砸過(guò),在受傷后很長(zhǎng)一段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)白色斑點(diǎn),那時(shí)候你可能已經(jīng)忘記自己受過(guò)傷,因?yàn)橹讣咨L(zhǎng)比較緩慢。 2)有的人的指甲白點(diǎn),是被真菌感染了,醫(yī)學(xué)上稱為真菌性白甲,需要就醫(yī)治療。此外,過(guò)敏或者是特定藥物的副作用也會(huì)讓指甲上出現(xiàn)白點(diǎn)。至于很多人說(shuō)的缺鋅、缺鈣或者是肚子里有蛔蟲(chóng),都是不靠譜的。 3)指甲上有豎紋:如果指甲上出現(xiàn)的是細(xì)小的透明的那種豎紋,那就沒(méi)什么大事兒,因?yàn)闆](méi)有多少人的指甲是能完全光滑平整的,豎紋隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸出現(xiàn),并越來(lái)越明顯,就像皮膚的皺紋一樣,不需要特殊處理。
(1)、一般情況下,做常規(guī)腹部CT或者腹部磁共振檢查之前要禁食四小時(shí)以上,空腹。(2)、一周內(nèi)不服用含有重金屬的藥物或食物,比如豆腐之類的食物,更不要做吞服造影劑的影像學(xué)檢查,比如胃腸鋇餐檢查。如果已經(jīng)做了鋇餐檢查的患者,需要等鋇劑完全排空后才能做腹部影像檢查。(3)、去除檢查部位的金屬物質(zhì)以防止圖像出現(xiàn)偽影,影響診斷。(4)、如做檢查者為兒童或者行動(dòng)不便的老人,不能自己照顧自己的危重患者,則需有家屬陪同。(5)、檢查前要經(jīng)過(guò)醫(yī)生簡(jiǎn)單的呼吸訓(xùn)練配合。
ICU醫(yī)師每天需要安排患者的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出。每日查房,認(rèn)真仔細(xì)體查及查看每一個(gè)患者的生命體征和各項(xiàng)數(shù)據(jù),需要評(píng)估,治療,再評(píng)估,再治療,通過(guò)不斷實(shí)踐和觀察患者中制定出一套適合患者的獨(dú)立化的治療方案,力爭(zhēng)使得每一個(gè)患者能夠從ICU中獲益,還要隨訪轉(zhuǎn)出病人,負(fù)責(zé)手術(shù)前、轉(zhuǎn)科前病人的檢查。每日醫(yī)囑及執(zhí)行情況。
首先,無(wú)論是胸片還是CT都是利用X線來(lái)反應(yīng)人體組織,然而X線會(huì)產(chǎn)生電離輻射對(duì)人體組織會(huì)產(chǎn)生損害,然而低劑量的X線對(duì)于很少接觸電離輻射的人來(lái)說(shuō)都是在人體接受范圍之內(nèi),所以說(shuō)低劑量X線也并不可怕。X線在臨床工作當(dāng)中已經(jīng)運(yùn)用十分廣泛,在常規(guī)健康體檢中是常常用到,比較年輕一點(diǎn)的人,平常體健的選擇胸片就行了;如果是老年人,建議胸部CT,老年人有可能肺部的疾病比較多,然而CT更容易發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)微小病變,如磨玻璃結(jié)節(jié)等,可以更好的發(fā)現(xiàn)早期小肺癌等,所以說(shuō)老年人健康體檢還是選擇CT較好。
顱咽管瘤一種起源于胚胎顱咽管殘存的上皮細(xì)胞,是一種比較常見(jiàn)的先天性顱內(nèi)良性腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的5%左右,大多位于蝶鞍之上,少數(shù)在蝶鞍內(nèi)。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面:1.視神經(jīng)受壓表現(xiàn)表現(xiàn)為視力、視野改變及眼底變化等。2.腫瘤占位效應(yīng)高顱壓表現(xiàn):頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。3.內(nèi)分泌癥狀:表現(xiàn)兒童有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,青春期性器官發(fā)育障礙等。任何年齡的病人如出現(xiàn)高顱壓、神經(jīng)眼科癥狀及下丘腦-垂體功能紊亂均應(yīng)考慮蝶鞍區(qū)腫瘤的可能,都應(yīng)該到醫(yī)院作相關(guān)檢查。蝶鞍區(qū)腫瘤最常見(jiàn)的腫瘤是垂體瘤和顱咽管瘤,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤發(fā)生部位、臨床表現(xiàn)及輔助檢查等作出診斷,現(xiàn)代影像學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展對(duì)顱咽管瘤的診斷并不困難。
通常會(huì)針對(duì)不同患者,不同年齡,不同的身體條件采用不同投照條件,不同的照射條件決定了放射劑量的大小。一般情況兒童拍片時(shí)所用的劑量是很小的,其遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成人,僅限在安全劑量之內(nèi),如果患兒在需要照片的情況下,不要因?yàn)楹ε螺椛涠艞壵掌?,不管是兒童還是成年人,在照片時(shí)都會(huì)根據(jù)其檢查部位選取合適的防輻射服進(jìn)行穿戴,醫(yī)生會(huì)在做好一切準(zhǔn)備后才會(huì)對(duì)患者進(jìn)行曝光拍片,在這及其短暫的時(shí)間內(nèi),所發(fā)出的輻射很小。偶爾照胸片,對(duì)人體的影響微乎其微,更談不上對(duì)身體的健康會(huì)有明顯影響,家長(zhǎng)們不要太擔(dān)心。
耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),是一種重力方向的頭位變化所誘發(fā)的,反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼震為表現(xiàn)的外周性前庭疾病,是最常見(jiàn)的外周性眩暈疾病。最常累及的半規(guī)管為后半規(guī)管(占80%~90%),其次為外半規(guī)管(占10%),最少受累的是上半規(guī)管(占1-2%)。手法復(fù)位是主要的治療方法。后半規(guī)管主要的復(fù)位方法包括Epley法和Semont法,水平半規(guī)管的手法復(fù)位主要有Gufoni法和Barbecue法。水平半規(guī)管還可采用強(qiáng)迫側(cè)臥法及搖頭法。上半規(guī)管的復(fù)位方式包括,Yaccovino法,Kim法。復(fù)位成功后可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練和服用促進(jìn)前庭康復(fù)的藥物,減輕頭暈殘留癥狀,加快前庭功能的恢復(fù)。
呼吸試驗(yàn)是目前公認(rèn)的檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌有效的方法,簡(jiǎn)便易行、準(zhǔn)確性好?;颊呖诜蕴?3或14標(biāo)記的尿素膠囊,如幽門(mén)螺桿菌存在于胃中,碳13、14將被幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解,產(chǎn)生二氧化碳13、14,并經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)肺部呼出體外。但不能檢測(cè)出是否有胃癌。
海綿狀血管瘤雖然是名字帶“瘤”但是它們并非真性腫瘤,按組織學(xué)分類屬于腦血管畸形。得了顱內(nèi)海綿狀血管瘤可能會(huì)誘發(fā)癲癇、出血及局部神經(jīng)功能障礙等癥狀,還有相當(dāng)一部分顱內(nèi)海綿狀血管瘤是無(wú)任何癥狀的,它們是無(wú)意中行頭顱CT或者M(jìn)RI被發(fā)現(xiàn)的。海綿狀血管瘤需的治療主要采用1.手術(shù)治療:有明顯癥狀如神經(jīng)功能缺失、顯形出血(即使僅有1次)、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內(nèi)壓者均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是全切除病變,消除病灶出血風(fēng)險(xiǎn),減少或防止癲癇發(fā)作,恢復(fù)神經(jīng)功能。2.放射治療:常規(guī)放療及立體定向放射外科對(duì)海綿狀血管瘤的療效不肯定,而且放射線有誘發(fā)海綿狀血管瘤的可能。因此海綿狀血管瘤不作常規(guī)放射治療,僅對(duì)位于重要功能區(qū)或手術(shù)殘留的病灶才輔助放療。3.保守治療:對(duì)無(wú)癥狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤,可保守治療,并定期隨訪。
風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹的臨床表現(xiàn)形式,蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。臨床特點(diǎn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),突然發(fā)生,迅速消退,消退后不留任何痕跡,劇烈瘙癢。任何年齡均可發(fā)生,多見(jiàn)于成人。引起蕁麻疹的因素很多,病因較復(fù)雜,常見(jiàn)的發(fā)病原因有:常見(jiàn)的原因:1.食物或食物添加劑;2.吸入物;3.感染;4.藥物;5.精神因素,其它還有物理因素、內(nèi)分泌變化、內(nèi)臟疾病、遺傳等。具體原因需要結(jié)合病史及必要的檢查,即使這樣,仍有蕁麻疹不能明確病因,尤其是慢性蕁麻疹。