血壓就是指血管的壓力。流經(jīng)身體各處的血液從心臟放出最終匯集心臟，血液在血管內(nèi)流動時，會作用于血管壁一定的壓力，這個壓力就是血壓。心臟一張一縮，使血液在循環(huán)器官內(nèi)川流不息，當(dāng)心臟收縮時血液進(jìn)入大動脈，作用在大動脈的壓力達(dá)到高峰。此時動脈承受的壓力最大就是收縮壓。當(dāng)血液流回心臟心臟舒張時，血管本身具有的彈性可以維持血液繼續(xù)流動，此時血液作用在血管的壓力稱為舒張壓，由此可見，血液流動形成血壓，正常的血壓可以保證血液循環(huán)流動，收縮或舒張壓升高導(dǎo)致一系列身體重要器官受損稱之為高血壓。
根據(jù)頭暈伴隨的不同癥狀選擇不同的科室就診。第一、頭暈伴旋轉(zhuǎn)感，看耳鼻喉，因為可能是真性眩暈，多由前庭系統(tǒng)功能障礙引起。第二、頭暈伴心慌。長期疲勞后出現(xiàn)頭暈，建議優(yōu)先看心內(nèi)科。因為頭暈伴心慌是心動過速或心動過緩最明顯的特點。第三、是年輕人疲勞后突然出現(xiàn)頭暈，長期的亞健康狀態(tài)給年輕的心血管系統(tǒng)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，如果連續(xù)工作很長時間后突然頭暈、胸悶、眼前發(fā)黑、大汗淋漓，一定要警惕是否有急性心肌梗死或危險性心律失常的可能性，甚至于其他方面的頭暈，如果沒有以上表現(xiàn)，可以看神經(jīng)內(nèi)科，排除顱內(nèi)的疾病病變，腦血管或者是血液科排除貧血。
控制血壓不一定是越低越好。有些中老年朋友患上高血壓后，對自己的在生活方式上的過于苛求，力求將血壓、危險降到最低。但是調(diào)整生活方式也要適度，如果每天大量運動，同時限制鹽的攝入，導(dǎo)致鹽的攝入滿足不了身體消耗，也會對心血管造成不利的影響。同時控制飲食，導(dǎo)致體內(nèi)沒有充分的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)知識，反而會出現(xiàn)眩暈、嘔吐、四肢無力的現(xiàn)象。雖然指南推薦65歲以上可以自主活動的老年人，降壓目標(biāo)為130毫米汞柱，但對于體質(zhì)較差合并其他疾病甚至有認(rèn)知障礙，以及壽命有限的高齡老人，降壓治療需要謹(jǐn)慎小心。存在嚴(yán)重心血管硬化的高血壓患者，如果血壓控制過低，會導(dǎo)致末梢血流灌注變差。血液無法達(dá)到腦組織就會出現(xiàn)頭暈、腦供血不足，嚴(yán)重會出現(xiàn)中風(fēng)的可能，極易造成危險。
冠心病病人做運動時的7個注意事項：第一、運動強度應(yīng)選擇中等強度的運動。第二、是留心危險信號，如在運動時出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等癥狀時，應(yīng)即刻停止。第三、不建議晨練。第四、室外活動以晴朗溫暖的氣候最為適宜。第五、運動時不要空腹。第六、運動后不宜即刻洗澡。第七、運動貴在堅持，建議每周3~5天，每次30分鐘左右即可。
第一、當(dāng)降壓藥漏服時，千萬不要擅自加量，即把兩次的劑量合并在一起一次服用，這樣做的話有可能導(dǎo)致血壓驟降。誘發(fā)腦梗塞，造成嚴(yán)重的后果。第二、如果10點前發(fā)現(xiàn)漏服建議立即補服。因為晨峰的血壓每升高10個毫米汞柱，卒中風(fēng)險會升高一倍。第三、如果你還在使用短效的降壓藥，建議你去拜訪一下心內(nèi)科醫(yī)生，看看是否能換一種降壓平穩(wěn)、效果長久的長效藥物，既省去了反復(fù)吃藥的麻煩，又能更好的平穩(wěn)降壓。
第一、識別心衰癥狀。急性心衰發(fā)作時常出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、氣喘等癥狀，在情緒激動、感冒、勞累的情況下最易出現(xiàn)。第二、注意心衰發(fā)作時的體位，應(yīng)保持端坐位，腿下垂。第三、消除病人的緊張情緒，有條件的立即給病人吸氧，安撫病人。第四、撥打120，別讓病人步行去醫(yī)院。通過上述的家庭救助，病人心衰癥狀會有所緩解，但是絕大多數(shù)病人需要在進(jìn)行家庭急救的同時及時與110聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)的治療，避免誘發(fā)其它問題。
慢性腹痛主要鑒于：一、慢性炎癥，比如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎、炎癥性腸病等。二、胃腸病，胃十二指腸潰瘍及胃泌素瘤等。三、腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻，比如慢性胃腸流轉(zhuǎn)，大網(wǎng)膜粘連綜合征等。比如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌大的胃腸運動功能障礙，如胃輕癱、功能性消化不良、肝區(qū)以及脾曲綜合征等。
臨床上有7種人需要做冠動脈造影。第1、懷疑患有冠心病，無創(chuàng)檢查不能確診的病人。第二、有胸痛但癥狀不典型，或者是無癥狀，但心電圖又不能解釋的缺血性改變。第三、心肌梗死后再發(fā)心絞痛或者是運動試驗陽性的患者。第四、確診冠心病的，但藥物治療效果不好，效果不佳，準(zhǔn)備介入治療或者是旁路移植術(shù)。第五、急性冠脈綜合征患者旅行急診PCI治療時。第六、進(jìn)入搭橋或者溶栓術(shù)后，隨訪明確血管再通以及狹窄的結(jié)這個情況。第七、部分高齡患者做心臟外科手術(shù)前或者是特殊職業(yè)需要評估心臟功能的也需要做。
當(dāng)心衰患者出現(xiàn)以下情況時，需要緊急急診就醫(yī)，第一、暈倒甚至意識喪失。第二、精神紊亂。第三、胸痛持續(xù)15分鐘以上不緩解。第四、嚴(yán)重持續(xù)的氣短不能緩解。以上情況可能危及生命，需要及時識別并緊急送醫(yī)。當(dāng)心衰患者出現(xiàn)氣短、體重上漲、腳腫、咳嗽、心跳異常、心悸、頭暈、自覺虛弱、乏力，不想從事任等癥狀時應(yīng)去門診就診。
