認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:08517993800
地址:貴陽(yáng)市市南路151號(hào)
正常情況下脾不大,引起脾大的因素有感染、淤血等。1、感染性脾大,各種急慢性感染,如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥,晚期梅毒等;2、淤血性脾腫大,肝硬化、慢性心力衰竭、致心源性肝硬化、或脾靜脈血栓形成;3、慢性增生脾大,如白血病、溶血性貧血等;4、其他,皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,高雪氏病等。
1、濕化或霧化吸入器的濕度太高,會(huì)降低吸入氧的濃度,尤其使用超聲霧化吸入的患者,可出現(xiàn)胸悶、氣短加重,動(dòng)脈血氧分壓降低,進(jìn)一步加重呼吸困難。對(duì)于這類情況,如果沒(méi)有二氧化碳潴留,可提高吸氧濃度。2、霧化吸入時(shí),還需注意避免吸入溫度過(guò)低或霧粒刺激呼吸道,從而誘發(fā)支氣管痙攣,加重呼吸衰竭。3、注意對(duì)霧化器進(jìn)行定期消毒,避免在霧化吸入治療中引起呼吸道交叉感染。
人的耳朵分外耳,中耳和內(nèi)耳三部分。內(nèi)耳由耳蝸和前庭兩部分構(gòu)成。前庭又是由充滿內(nèi)、外淋巴液,同時(shí)又相互連通的兩個(gè)耳石器和三個(gè)半規(guī)管構(gòu)成。耳石器表面覆蓋有耳石膜,它的主要成分是碳酸鈣結(jié)晶,它就是我們俗稱的"耳石",它非常微小,只有在顯微鏡下才能看得到。"耳石"不是耳屎!耳石器的主要生理功能是讓人感知重力和線加速度,比如飛機(jī)起飛和上升至遨游高度的過(guò)程中,我們可以感覺(jué)到速度的改變和上升時(shí)飛機(jī)的傾斜等等,都是耳石器在感知和傳遞信息。正常情況下"耳石"是粘附在耳石膜上的,如果由于某些病理因素導(dǎo)致耳石脫落,耳石碎片進(jìn)入到半規(guī)管中,脫落的耳石碎片漂浮在半規(guī)管的內(nèi)淋巴液中。當(dāng)人體的頭位或體位變化時(shí),半規(guī)管位置隨之發(fā)生改變,漂浮在半規(guī)管內(nèi)的耳石由于重力作用而發(fā)生位移,最終導(dǎo)致眩暈。其原因以原發(fā)性多見(jiàn)。繼發(fā)性的常見(jiàn)于頭部外傷后、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾或內(nèi)耳手術(shù)后。
1、隔離病人,流行期間對(duì)公關(guān)加強(qiáng)通風(fēng)和空氣消毒。2、及早應(yīng)用抗流感病毒藥物治療,如磷酸奧司他韋,抗流感病毒藥物治療只有早期(起病1-2天內(nèi))使用,才能取得最佳療效。3、加強(qiáng)支持治療和預(yù)防并發(fā)癥。休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng),飲食要易于消化,特別在兒童與老年人更應(yīng)重視。密切觀察和監(jiān)測(cè)并發(fā)癥,抗生素僅在明確或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),才應(yīng)用。4、合理應(yīng)用對(duì)癥治療的藥物,如果流感病程已晚,或者沒(méi)有條件應(yīng)用抗病毒藥物時(shí),可對(duì)癥治療,應(yīng)用解熱藥、緩解鼻粘膜充血藥物、止咳祛痰藥物等。
結(jié)腸息肉,特別是腺瘤性息肉,它屬于癌前病變,一旦檢出均應(yīng)處理。原則上先行內(nèi)鏡下切除或者是破壞,大多數(shù)息肉可經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡處理后治愈。內(nèi)鏡下的高頻電刀切除術(shù)、電凝法、注射療法、硬化劑、套扎療法、微波治療法、激光治療法。內(nèi)鏡下無(wú)法切除或破壞的息肉應(yīng)該手術(shù)治療,摘除或切除的腺瘤應(yīng)仔細(xì)切片檢查,如果沒(méi)有癌變,則無(wú)需進(jìn)一步治療。
打呼嚕是人們?nèi)粘I钪兴究找?jiàn)慣的現(xiàn)象。盡管很多科普文章告訴大家,打呼嚕是一種病,但仍有相當(dāng)多的人沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到打呼嚕的危害,甚至認(rèn)為這是睡得香的表現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已證實(shí),嚴(yán)重的打呼嚕會(huì)對(duì)健康造成極大損害。(1)易誘發(fā)或加重高血壓、糖尿病。嚴(yán)重的呼嚕會(huì)造成夜間睡眠過(guò)程中反復(fù)的呼吸暫?;驓饬鳒p少,這種反復(fù)的氣流停止再恢復(fù)的過(guò)程,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害血管壁,造成血管彈性下降,從而引起或加重高血壓。此外,還會(huì)造成胰島素抵抗,從而誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。(2)增加心梗、腦梗風(fēng)險(xiǎn)。打呼嚕造成的呼吸反復(fù)停止,會(huì)造成血液中氧含量減少,最直接后果就是增加血液中“氧氣搬運(yùn)工”紅細(xì)胞的數(shù)量,紅細(xì)胞數(shù)量的增加,就好比路上車輛增加會(huì)造成交通擁堵一樣,造成血管阻塞概率的增加。此外,頻繁缺氧會(huì)造成血管壁的損害,使血管中血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加,一旦血栓脫落,很容易堵塞心臟、大腦及肺部血管,而引起致命性的心梗、腦梗及肺梗死的發(fā)生。(3)造成睡眠不足、精力不濟(jì)。(4)增加惡性腫瘤死亡率。打呼嚕引起的反復(fù)缺氧會(huì)造成基因突變及細(xì)胞生長(zhǎng)方式的改變,從而誘發(fā)惡性腫瘤,并加快腫瘤的生長(zhǎng)速度,增加死亡率。(5)引起全身器官缺氧。
前庭神經(jīng)炎以往叫前庭神經(jīng)元炎,是較為常見(jiàn)的眩暈疾病。病前兩周左右可有病毒感染史。眩暈與自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無(wú)耳鳴、耳聾;眩暈持續(xù)時(shí)間常在幾天內(nèi)逐漸緩解,一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù);少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。前庭神經(jīng)炎的臨床特點(diǎn):(1)首次發(fā)作的天旋地轉(zhuǎn)的頭暈。(2)頭暈劇烈,睜眼加重,可持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。時(shí)重時(shí)輕。(3)伴惡心,嘔吐,無(wú)耳聾,耳鳴,耳悶。(4)如果發(fā)作時(shí)伴有明顯的一側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清(說(shuō)話大舌頭)、口周面頰麻木不適、飲水嗆咳、復(fù)視或視物模糊等癥狀建議立刻神經(jīng)內(nèi)科就診。(5)部分人會(huì)有前驅(qū)感冒病史。
有些患者感冒之后,流涕、打噴嚏等癥狀早已消失,而咳嗽卻會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,其特點(diǎn)包括:咳嗽發(fā)生在呼吸道感染之后,咳嗽病程在3-8周,胸部影像學(xué)檢查無(wú)異常,隨時(shí)間推移可自行痊愈。感冒后咳嗽多表現(xiàn)為刺激性干咳,或伴有少量白色黏液痰,多呈陣發(fā)性,夜間加重,接觸冷空氣、灰塵、運(yùn)動(dòng)、煙霧可誘發(fā)或加重咳嗽。目前認(rèn)為,感染引起的氣道炎癥伴短暫性氣道高反應(yīng)性是導(dǎo)致感冒后咳嗽的主要原因。是所謂氣道高反應(yīng)性,是指氣道的敏感性增加,以致一些平時(shí)不會(huì)引起咳嗽的刺激也會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生咳嗽。感冒后咳嗽多數(shù)可以自行緩解,部分癥狀明顯的患者,可短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥等,以暫時(shí)緩解不適癥狀。但若咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或伴有憋氣、痰中帶血等,則需要就診排除其他原因所致咳嗽。
所謂低血壓,一般指血壓低于90/60 mmHg。但對(duì)于高血壓患者、特別是已經(jīng)發(fā)生心腦腎并發(fā)癥的患者而言,血壓尚未低至這一水平即可出現(xiàn)血壓過(guò)低相關(guān)的臨床癥狀。高血壓有害,血壓過(guò)低同樣會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。對(duì)于沒(méi)有心腦血管疾病者(特別是青少年),低血壓一般不需要藥物治療,重在預(yù)防。首先要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。每天堅(jiān)持體育鍛煉是防治低血壓的有效措施。對(duì)于老年人,可以選擇些強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng),比如散步、騎自行車、游泳、太極拳、廣場(chǎng)舞等;其次要合理飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。在生活中合理搭配膳食,不偏食,以保證攝入全面充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。夏季是低血壓的高發(fā)季節(jié),血壓偏低的人要注意多飲水、補(bǔ)充血容量,適當(dāng)多吃一些含鹽量高的食物,防止血壓過(guò)度下降。低血壓者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間在悶熱的環(huán)境中站立。老年人要特別重視體位性低血壓的預(yù)防。高血壓患者一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥,不要隨意更換降壓藥的種類和劑量;平時(shí)要注意變更體位時(shí)的速度,比如起床或由坐位起立時(shí)不要過(guò)急過(guò)快。餐后低血壓者,可嘗試餐前適量飲水、餐時(shí)不要飲酒、餐后適當(dāng)休息、少食多餐等措施。如果癥狀長(zhǎng)期得不到緩解,就要及時(shí)去醫(yī)院診治。