腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或（和）蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥，通常以腦脊液循環(huán)通路梗阻和腦脊液吸收不良較為多見，而分泌過多者較為少見。依據(jù)病理分為⑴梗阻性腦積水：梗阻性腦積水是指病變位于腦室系統(tǒng)內(nèi)或附近，阻塞腦室系統(tǒng)腦脊液循環(huán)而形成。即第四腦室出口以上部位發(fā)生阻塞造成的腦積水，是腦積水中最為常見的一種。常見腫瘤壓迫，中腦導(dǎo)水管閉鎖或狹窄，正中孔或室間孔發(fā)育不良、腦出血阻塞等。⑵交通性腦積水：交通性腦積水是由于腦室外腦脊液循環(huán)通路受阻或吸收障礙所致的腦積水，如腦出血后和腦炎后的病人。也有產(chǎn)生過多的腦脊液而致腦積水（脈絡(luò)叢乳頭狀瘤）。依據(jù)腦積水發(fā)生的速度分為⑴急性腦積水；⑵慢性腦積水；⑶正常顱內(nèi)壓腦積水；⑷靜止性腦積水。依據(jù)年齡分為（1）嬰幼兒腦積水：（2）年長兒童及成人腦積水。
（1）原發(fā)性痛風(fēng)：在尿酸結(jié)石病例中原發(fā)性痛風(fēng)具有家系內(nèi)發(fā)病率高達(dá)30%。它的遺傳缺陷尚沒有明確，但遺傳類型可能為常染色體顯性遺傳。（2）單基因酶缺陷：基因研究比較復(fù)雜，單基因酶缺陷也是也是引起尿酸結(jié)石的重要原因。因此分析尿酸結(jié)石的成分很重要，因?yàn)樗鼈冃枰煌闹委煼椒?。研究基因缺陷，更精?zhǔn)治療泌尿系結(jié)石。（3）自發(fā)性尿酸結(jié)石與胰島素抵抗：一些尿酸結(jié)石患者具有代謝障礙如胰島素抵抗、向心性肥胖、血脂障礙和高血壓等，此外,調(diào)查研究表明腎結(jié)石病與高血壓有關(guān)聯(lián)，也有研究表明糖尿病患者具有更高的結(jié)石發(fā)病率。
良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障礙最常見的一種良性疾病。其主要表現(xiàn)為組織學(xué)上的前列腺間質(zhì)和腺體的增生、解剖學(xué)上的前列腺長大，尿動力學(xué)上的膀胱出口梗阻（BOO）和以下尿路癥狀（LUTS）為主的臨床癥狀。LUTS 是一組包含了儲尿期癥狀（如尿頻、尿急、尿失禁等）、排尿期癥狀（如排尿困難、排尿躊躇等）以及排尿后癥狀（如尿不盡、尿后滴瀝等）的癥狀群。 目前，BPH 的治療主要包括觀察等待、藥物治療和手術(shù)治療。在一些臨床情況下，手術(shù)治療可作為 BPH 的首選治療方案。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，BPH 的手術(shù)治療已從原來單純的開放前列腺切除術(shù)發(fā)展到了目前最流行的內(nèi)鏡下的前列腺手術(shù)，具體的手術(shù)方式更是多種多樣。
貴州是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的高發(fā)地區(qū)，據(jù)初步了解可達(dá)60%以上年輕人把飲料當(dāng)水喝加速了結(jié)石的形成。貴州的夏天天氣比較濕熱，人體出汗量大，尿液容易濃縮，如果不及時補(bǔ)水，尿中的晶體更容易沉積導(dǎo)致結(jié)石產(chǎn)生。貴州的冬天，天氣濕冷，空氣濕度大，人活動量少、飲水少也是冬季發(fā)生結(jié)石的原因。專家提醒：結(jié)石患者的年輕化與其不良的生活習(xí)慣是分不開的。一到夏天，很多年輕人用飲料代替水，一瓶接一瓶喝的習(xí)慣會加速結(jié)石的形成。因?yàn)轱嬃现懈缓奶妓猁}和磷酸鹽是最常見的結(jié)石成分。有些年輕人把飲料當(dāng)白開水喝，又由于出汗多，水分?jǐn)z入少，因此很容易形成結(jié)石。
原發(fā)性醛固酮增多癥是一種以高血壓、低血鉀為主要特征的臨床綜合征，目前認(rèn)為它是繼發(fā)性高血壓的最常見病因。出現(xiàn)低鉀血癥的高血壓患者，往往已經(jīng)不再是原醛癥的疾病早期。原醛癥患者與原發(fā)性高血壓患者比較，心室肥厚、心房顫動、心肌梗死的發(fā)生率可高達(dá)14%~35%。很多原醛癥患者經(jīng)手術(shù)治療后，生命質(zhì)量明顯改善。在中國大多數(shù)基層和社區(qū)醫(yī)生對此病尚不了解，因此應(yīng)做大量科普工作以提高他們對此病的認(rèn)識，盡早發(fā)現(xiàn)原醛癥患者并重視在高血壓患者中篩查原醛癥。
尿液成石危險(xiǎn)因素分析：經(jīng)過不斷發(fā)展尿液成石危險(xiǎn)因素分析技術(shù)逐漸成熟，并確定將24小時尿液成石危險(xiǎn)因素分析作為檢查尿路結(jié)石患者代謝異常的最重要手段之一。國內(nèi)已經(jīng)開始加強(qiáng)了尿結(jié)石成因方面的研究，能夠開展此方面研究的單位甚少。有機(jī)鹽是尿液中重要的構(gòu)成，尿液中常見的有機(jī)鹽有草酸、枸櫞酸、尿酸，焦磷酸鹽等這些物質(zhì)或多或少均會對尿中結(jié)晶的形成產(chǎn)生影響，成為結(jié)石成石的危險(xiǎn)因素。尿液中成石的有機(jī)鹽危險(xiǎn)因素主要有高草酸尿，低枸櫞酸尿，高尿酸尿等。
首先要了解腎臟的基本結(jié)構(gòu)。我經(jīng)常把腎臟分為：腎大盞、腎小盞（2）一般規(guī)律是結(jié)石分布越集中，體積越小，結(jié)石就越容易處理，術(shù)后殘留結(jié)石的可能性就越小。如果結(jié)石分布越復(fù)雜，體積越大，就不容易清除干凈，殘留結(jié)石的可能性就大。腎輸尿管路途曲折和狹窄都不容易到達(dá)，給結(jié)石的處理造成一定的困難。（3）殘留碎石的處理：國內(nèi)外比較一致的意見認(rèn)為長徑≤4mm的結(jié)石碎片定義為無臨床意義結(jié)石碎片，也就不需要進(jìn)一步處理，但要長期隨訪。還有一些包括體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡手術(shù)取石。我們術(shù)后就采取這樣的綜合治療方法，進(jìn)一步收到效果。
（1）、多喝水：不論你的結(jié)石屬于哪一類，最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液就算足夠。（2）、多活動：不愛活動的人容易形成結(jié)石，應(yīng)該到戶外走走或做運(yùn)動。（3）控制鈣的攝取量：結(jié)石是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的。高鈣食物，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。（4）勿吃富含草酸鹽的食物：大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此，應(yīng)限量攝取富含草酸的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。（5）補(bǔ)充纖維素：補(bǔ)充纖維素，可以防止結(jié)石發(fā)生。（6）少吃鹽：減少鹽分的攝取。每日的鹽分?jǐn)z取量減至2―3克。
