認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:010-63014411
地址:北京市西城區(qū)永安路95號(hào)
引起眩暈的原因很多,要根據(jù)不同的原因我們給予治療,有一些是藥物治療,有一些是手法復(fù)位的治療,還有一些需要通過(guò)手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)像梅尼埃病引起的眩暈,這種在早期完全可以通過(guò)藥物的控制。像耳石癥可以通過(guò)手法復(fù)位,讓耳石移動(dòng)脫落到前庭池里面去,避免刺激壺腹嵴,可以很好的控制住。所以很多耳石癥的病人復(fù)位,一次復(fù)位之后耳鳴就減輕或者消失了。第三方面如果是腫瘤或者是腦血管疾病意外出現(xiàn)的這種眩暈?zāi)俏覀円鶕?jù)這些疾病的不同選擇相應(yīng)的治療方案。
只要適應(yīng)證掌握的得當(dāng),人工耳蝸植入、安全植入,人工耳蝸的裝置,不因?yàn)橥鈧蛘呤鞘裁丛颍瑢?dǎo)致裝置的失效的話,人工耳蝸植入后的效果是非常好的。我們大致的可以把它分為,語(yǔ)前聾的人工耳蝸植入,和語(yǔ)后聾的人工耳蝸植入。語(yǔ)后聾的人工耳蝸,植入效果是毋庸置疑的。大家知道,比方說(shuō)突然雙耳失聰了,聽不見了,助聽器不管用了,這個(gè)時(shí)候你盡快搞定人工耳蝸植入。植入后,基本上和正常人,沒什么區(qū)別。這是語(yǔ)后聾人工耳蝸。語(yǔ)前聾,一般來(lái)說(shuō),我們最佳的植入年齡是1到3歲,如果說(shuō)在1到3歲之內(nèi)植入的話,能夠趕上孩子的語(yǔ)言發(fā)育,術(shù)后的效果也是沒問題的。
引起眩暈的疾病有外周的疾病,有中樞性的疾病,外周性的疾病最常見的像耳石癥,像梅尼埃病,像前列神經(jīng)元炎,像中耳炎導(dǎo)致的迷路瘺管等等,這些都是外周的原因?qū)е碌?,?dāng)然中樞的原因也有比方說(shuō)像腦血管意外,聽覺通路的一些腫瘤性的疾病或者顱內(nèi)的腫瘤性疾病全身的因素導(dǎo)致的比方說(shuō)像高血壓,糖尿病。這個(gè)每個(gè)人的情況都不完全一樣,我們要個(gè)體化的診斷和治療。
預(yù)防耳鳴應(yīng)該說(shuō)從點(diǎn)滴做起,包括噪聲、藥物、避免外中耳疾病的感染,包括一些不良生活習(xí)慣的持續(xù),過(guò)度的煙酒或者是飲食。他可以說(shuō)是我們?nèi)頎顟B(tài)的一個(gè)警報(bào),所以所有對(duì)于不利于健康的這些危害因素,我們都應(yīng)該盡量的避免接觸或者不接觸,盡量保持全身狀態(tài)在一個(gè)最佳狀態(tài),所以做到了這一點(diǎn)我們就可以有效的預(yù)防耳鳴的發(fā)生。
首先詢問病史,做耳部的檢查,有沒有鼓膜的變化。然后要觀察眼球震顫,看看有沒有眼震?再一個(gè)就是要判斷步態(tài)實(shí)驗(yàn),走路步態(tài)有沒有不穩(wěn)或者向一邊傾倒。再一個(gè)就是看看肌力的表現(xiàn)情況,有沒有因?yàn)榧≡葱詫?dǎo)致。然后要做一些前庭功能檢查,除了前庭功能檢查以外,還需要做一些相應(yīng)的影像學(xué)檢查,包括CT、核磁要排除一些相關(guān)的有些疾病。通過(guò)以上檢查對(duì)大多數(shù)的眩暈病人都有一個(gè)比較好的了解。
喉是人體非常重要的器官,位于頸部,上方接著咽部,下方接著氣管,它是人體呼吸道的咽喉要道。它首要功能是呼吸,第二是發(fā)音。喉部發(fā)生疾病以后,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,這是最常見的早期表現(xiàn),喉部有一個(gè)最重要的發(fā)音功能,輕微喉部的病變會(huì)發(fā)生聲音的改變,造成聲音嘶啞。
關(guān)于下咽癌如何診斷的問題,懷疑這個(gè)病人有下咽癌,首先要做電子喉鏡檢查,要看到下咽是不是長(zhǎng)東西了,有沒有累及喉部,第二個(gè)要做消化道造影,比如說(shuō)下咽、食道的造影,第三個(gè)要做頸部的ct、核磁,還有頸部的B超檢查,要看這個(gè)病變的范圍,第四個(gè)還要做胃鏡檢查,胃鏡比消化道造影更能直接更能早期的發(fā)現(xiàn),那么二者有時(shí)候是不可代替的,因?yàn)橄涝煊翱梢苑磻?yīng)、可以看到這個(gè)病人有沒有侵犯食道,侵犯到多大范圍,它累及到哪,下界到?jīng)]到胸廓入口以下,進(jìn)沒進(jìn)到胸腔里頭,有的時(shí)候胃鏡可能不像消化道造影那么直接的了解,它進(jìn)沒進(jìn)到胸腔里頭,所以這兩個(gè)檢查都要做,另外還需要做一個(gè)pet-ct掃描,因?yàn)橄卵拾┖軔喝菀装l(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,pet-ct能夠幫助排除有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,如果已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,再勉強(qiáng)的給他做很大的手術(shù),對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)不會(huì)帶來(lái)太多的好處,可能會(huì)促進(jìn)或者加速患者的死亡,所以對(duì)于這種已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人,在手術(shù)前先排除一下是不是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以大概要這么去做這些診斷,另外有的時(shí)候不得不做支撐喉鏡檢查,或者食道鏡檢查去取活檢,比如這個(gè)下咽癌不太好取活檢,不得不在全麻下給他做支撐喉鏡或者食道鏡檢查去取活檢。如何預(yù)防下咽癌