孕中晚期胎停育的原因是不同的。早孕期胎停育的原因最主要還是因為胚胎的遺傳，也就是發(fā)育不好，叫種子是不健康的，那它會有染色體的問題，那么這部分大概占了有一半，可能一半還多。因為有些并不完全是染色體的問題，早孕期那是更多的，如果說孕媽媽以前有胎停過不止一次，兩次三次，每次胎停都是在10周以后，一開始小孩都挺好的有胎心胎芽，結果到了10周以后，11、12周以后，突然胎停了，那這部分要警惕媽媽的免疫的問題。比如現在很常見的抗磷脂綜合癥，它這種有時候是很無聲的，媽媽沒有任何的表現，首先可能就表現出反復的胎停，這是一種情況。那么到了中期到晚期，這種胎停往往除了媽媽免疫的問題，可能會有畸形的問題，會不會有子宮發(fā)育異常。比如宮頸機能不全，沒有任何感覺，小孩就流掉了，宮頸有問題，那這種可能需要進行宮頸的環(huán)扎。所以不同的階段，它的病因可以是不一樣的。

如果孕媽媽懷孕期間得了糖尿病，將來孩子得糖尿病風險是存在的，就是遺傳問題，如果家族里面多人都有血糖的問題，而這次懷孕又是妊娠期糖尿病的問題，那這個孩子單純從遺傳的角度來說，他將來得妊娠期糖尿病風險，也是增加了。他自己得糖代謝異常的風險也是增加的。如果說妊娠期糖尿病血糖控制不好，老是處于高血糖的環(huán)境，將來這個孩子也有得糖尿病、高血壓這些代謝病的風險。

指的是妊娠期血糖代謝異常，尤其高血糖。妊娠期糖尿病，這一部分人實際上容易得的就叫高危人群，一個就是大家有家族史的，比如說姥姥、姥爺、爸爸、媽媽或者兄弟姐妹，舅舅、姨媽，這一部分有糖尿病的，而且家族里頭好幾個人都得，那我們叫家族史，尤其是爸爸媽媽，我們叫一級親屬的。還有一部分肥胖的人，懷孕到中后期，會出現血糖的問題。還有一部分人就是，第一次懷孕血糖就不正常，這一次也容易得。另外就是月經不好的這一部分人叫多囊卵巢，這一部分人代謝有問題的，潛在有問題的懷孕以后也容易得血糖的問題。

第一、控制飲食期間有點過度了，出現什么都不吃了或者吃的特別少，一看血糖就很正常，這種情況有可能會低血糖反應。第二、打胰島素期間，妊娠期糖尿病有15%的人需要打胰島素，如果這個胰島素打完以后不能夠及時的進餐或者是合理的加餐，就會出現低血糖的反應，這種對大人孩子都是健康有危害的。

如果是明確的橋本氏甲狀腺炎，抗體滴度很高，孕前和孕期甲狀腺功能正常，到產后突然出現一個明確的甲亢的這種狀態(tài)，最新的指南是推薦給予β受體阻滯劑，緩解病人的心悸心慌這些癥狀。像抗甲狀腺藥物，像丙基硫氧嘧啶，他巴唑這一類的藥物，目前不推薦。如果說β受體阻滯劑對癥能夠解決問題的話，大概4到6周，6到8周以后，她會緩解癥狀了。

糖尿病的孕媽媽最主要的就是飲食、運動和規(guī)律。一、飲食要科學的吃，要把原來的三餐改成五餐甚至改成六餐和七餐。二、運動。吃完飯以后要休息半個小時，然后再開始快走，根據情況再走半個小時，就是每天早中晚飯后要走三十分鐘。三、規(guī)律就是每天生活定時定點，按餐吃飯、按點活動，總量要控制，醒和睡覺的時間都要規(guī)律，這些才能保證你身體處于一個穩(wěn)定的狀態(tài)，你的血糖才能保持一個穩(wěn)定的狀態(tài)。

胎停育以后，首先胎停育一定要去醫(yī)院讓大夫給你看，幫你分析一下什么原因造成的，會給你一個初步意見。還有從媽媽的角度來說，如果胎停更重要的話，我覺得是一個心理的調整，怎么去面對這件事情，從一開始不接受，到最后慢慢接受，到最后怎么去配合大夫，這個過程得很快的去適應。如果要是你的心情一直處于抑制狀態(tài)，現在研究發(fā)現，如果你是這種，長期的抑郁，抑制狀態(tài)的話，會影響身體免疫力，會導致抵抗力下降，這樣的話不利于流產以后的恢復。所以對于媽媽來說，如果要發(fā)現胎停了，一定要往前看，一定要調整好自己的心態(tài)配合大夫，好好的把身體養(yǎng)好了，做下一次的備孕。

妊娠期糖尿病的藥物治療分兩大類：一、打胰島素。二、口服的降糖藥，口服的降糖藥用的比較多，而且它已經作為治療肥胖。懷孕之前胰島素抵抗的這部分人用二甲雙胍會減少胰島素抵抗，對孕婦的健康是有利的。但是在國內目前對口服降糖藥持慎重的態(tài)度，因為也是擔心長期用藥會不會對胎兒的影響，但是目前這么多年來說，口服降糖藥目前還是比較安全的。

如果要胎停育想進行一個預防的話，還是要分胎停育的原因。如果是偶發(fā)的是不需要進行預防的，因為找不著特定的原因，說不好哪個環(huán)節(jié)可能導致這個種子不好。但是對于那些反復的流產，這種可能有特定的母體的因素，環(huán)境的因素或者是胎兒的因素參與到里面，那可能就要做針對性的一些檢查明確。比如說如果說是內分泌的原因，黃體功能不好，這種需要補充黃體，但是這部分原因很少。如果是因為爸爸媽媽是遺傳，就是平衡異位，這部分反復的胎停，這種是需要做植入前診斷。所謂的植入前診斷就是做試管嬰兒的時候，選用一顆好的種子種進去，這叫植入性診斷，尤其對爸爸媽媽有平衡異位的。但是如果是因為媽媽的一些原因，比如說媽媽有一些免疫性疾病，或者是有一些血糖的問題，那么懷孕之前，把媽媽這些血糖的問題，免疫的問題進行治療，那當然會減少小孩胎停育的機會。

妊娠期甲亢分兩種：一種、之前就有甲亢，突眼癥是最常見占95%以上。二、橋本氏甲狀腺炎，早期表現出甲亢，后期隨著疾病的進展可能表現出甲減的問題。三、叫妊娠期的甲亢，懷孕以后胎盤產生的激素SCG，它跟TSH促甲狀腺素的結構有點類似，會引起妊娠期的甲亢，妊娠結束以后癥狀也就消失了，主要是在早孕期表現出來，隨著妊娠進展癥狀就緩解了。