射頻消融術(shù)畢竟是局部腫瘤的姑息性治療辦法,它沒有清掃淋巴結(jié),那么所以這個腫瘤會存在復發(fā)的問題,另外轉(zhuǎn)移的問題也會,任何腫瘤不管是手術(shù)吃藥,化療放療還是消融治療,都會存在復發(fā)轉(zhuǎn)移的問題,所以射頻消融手術(shù)后,本身是一個姑息性辦法,所以它也存在復發(fā)轉(zhuǎn)移的問題,如果復發(fā)轉(zhuǎn)移要,一定要是??拼蠓蛉ピu估,那么適合于做手術(shù)的可以再次考慮手術(shù),,如果局部的腫瘤復發(fā),我們可以再次做射頻消融,一般射頻消融可以多次做的,不是一次,如果還不行,我們可以做基因檢測,或者做化療加放療都可以的。
1、在問診過程中,如果患者是因為食入性、吸入性、接觸性的過敏原誘發(fā)了蕁麻疹,我們還是建議患者去查過敏原。這樣的一個過敏原分為兩大部分,第一部分是食入吸入性的,如吃魚、蝦、海、蟹、桃子等等,還有吸入性的,如花粉、粉塵這一類的,甚至是買了新的毛毯、地毯引發(fā)的接觸性蕁麻疹。2、其他情況引起的蕁麻疹則不需要檢查過敏源。
紅皮銀屑病的治療也包括這種系統(tǒng)用藥,外用藥物以及物理療法,系統(tǒng)用藥最常用的也是阿維A,但是阿維A的選擇應該從小劑量去開始,還可以選擇免疫抑制劑像MTX 環(huán)孢素,然后MTX CTX等,還有中藥、中醫(yī)中藥也可以用于紅皮病銀屑病,在外用藥的選擇上也是選擇不刺激性、刺激性小的藥物,像護膚乳等。紅皮型銀屑病大多數(shù)也是在尋常銀屑病的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,這種紅皮型銀屑病就是皮損面積要比尋常性要大很多,然后甚至可以達到表皮面積的90%以上,表現(xiàn)就是彌漫性的這種紅斑或者是潮紅斑,上敷細碎的這樣鱗屑,常常伴發(fā)指甲的改變毛發(fā)的改變等。
幽門螺桿菌與蕁麻疹到底有沒有關(guān)系,目前仍然沒有完全的定論,但在伴有慢性胃炎的蕁麻疹治療過程中,查到有幽門螺旋桿菌感染,而且做2周到3周的清除幽門螺旋桿菌治療的過程中,患者蕁麻疹的癥狀在減輕。因此從這樣的一個實例,我們體會到在伴有慢性感染灶的誘因的,特別是有慢性胃炎的患者,在檢查到有幽門螺旋桿菌感染時,除了抗組胺藥物抗過敏的使用,如果在加上2到3周的根除幽門螺旋桿菌的治療,往往能達到更加理想的效果。
耳性眩暈首先它是一種眩暈,那么病人在周圍景物或者是自身,沒有旋轉(zhuǎn)的情況下,能夠感覺到自己旋轉(zhuǎn),或者是周圍景物旋轉(zhuǎn)的一種幻覺,這是眩暈的定義。洱源性眩暈就是耳朵里面內(nèi)耳相關(guān)來源的一些眩暈。它的病因落在內(nèi)耳上,比方說膜迷路積水,梅尼埃病,是內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常導致的暈。比方說耳石癥是由于,前庭囊班上的碳酸鈣結(jié)晶脫落了,進入半規(guī)管,也是內(nèi)耳結(jié)構(gòu)引起的這些眩暈,這是一大類疾病。流行病學特點在人群的發(fā)病率是不一樣的,比方說良性陣發(fā)位置性眩暈,經(jīng)常見于中老年人女性多見,在所有耳源性眩暈里面是最高的,第二種疾病梅尼埃病,在臨床上也是相對比較常見。第三種是前庭神經(jīng)炎,這是耳源性眩暈疾病里面的三大主要類型,當然還有一些病人突發(fā)性耳聾,伴有眩暈的表現(xiàn),因為他來就診的主要目的是耳聾和聽力下降,所以一般來說,不把它作為單獨的耳源性眩暈來計算。但是這些病人出現(xiàn)眩暈的表現(xiàn),也在耳鼻喉科治,其他病人就相對比較少,相應的流行病學資料就不齊全,我們能有的資料主要還是來源于,歐洲一些發(fā)達國家的一些資料,比方說他們會提到前庭陣發(fā)癥,大約占3% 雙側(cè)前庭病大約占6%~7%,你看歐美,它的雙側(cè)前庭病的病人發(fā)病率挺高,但是在中國人的統(tǒng)計數(shù)據(jù)上沒有那么高,其他的病那就相對來說比較少了。比方說上半規(guī)管裂綜合征,大前庭導水管綜合征,然后局限性的迷路炎,那局限性迷路炎一定有,慢性化膿性中耳炎這樣的一個病史,然后出現(xiàn)這種迷路的炎癥,相對來說就比較少。
1、發(fā)生時間超過六周,反復發(fā)生。2、皮膚粘膜的紅斑、風團、血管性水腫。3、伴有明顯的劇烈的瘙癢。4、腹痛、胸悶、氣短等等。急性蕁麻疹大約每個人一生中都有可能會發(fā)生的,比如說飲食的不當,吃了一些過敏的東西或者是花粉接觸了,那么大約有不到三成的這種急性蕁麻疹,最后落成了慢性蕁麻疹。這樣的話雖然它不至于像急性蕁麻疹那么來得及兇險,但是他還是會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
目前在市面上治療膽囊結(jié)石,主要是解痙鎮(zhèn)痛消炎、利膽、排石、溶石的藥物。 排石溶石的藥物,目前的療效不是很肯定,而且它的療效也不能得到長期的維持,目前在學術(shù)界還存在很大的爭議。 所以我們一般不建議患者采用排石和溶石的療法。對于過小的石頭在排石的過程中,有可能會掉入膽總管里面,導致膽總管結(jié)石從而引起膽道梗阻并發(fā)膽管炎胰腺炎發(fā)生。 所以我們在對這類患者進行溶石排石的過程中,一定要對患者病情進行跟蹤,進行隨訪避免發(fā)生以上情況。膽囊結(jié)石經(jīng)過手術(shù)切除以后就可以治愈,但是還有可能會得膽管結(jié)石,因為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石是兩種不同的疾病。
膽堿能性蕁麻疹指的是患者飲食辛辣、情緒激動、劇烈活動跑步等情況下,由于體內(nèi)的溫度的升高,誘導肥大細胞脫顆粒釋放組胺,導致了過敏、風團和紅斑,這樣的蕁麻疹叫做膽堿能性蕁麻疹?;颊邞苊庑晾贝碳な澄?、避免情緒激動、減少劇烈活動,可以散步慢走,只要不使體內(nèi)溫度急劇的上升的這些活動實際上都可以的。