退行性關(guān)節(jié)炎癥狀,最主要的癥狀是疼痛。還有一種癥狀是關(guān)節(jié)活動度,我們知道有一種醫(yī)療上叫晨僵,這種晨僵也會發(fā)生在退行性關(guān)節(jié)病的病患身上。但是這種晨僵一般就要早上起來,就早晨的晨僵是僵硬的僵,早上起床以后你發(fā)現(xiàn)有些關(guān)節(jié)的活動不靈便,會僵硬,這種晨僵一般不會超過半個小時。也就是一般就在15分鐘左右,你通過活動它會迅速靈活起來,疼痛關(guān)節(jié)活動度障礙,晨僵甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹,會出現(xiàn)滑膜炎。我們還知道會出現(xiàn)所謂的關(guān)節(jié)腫大,就是周圍的骨質(zhì)增生、滑膜增生、滑膜增厚肥厚,都會引起最終的關(guān)節(jié)的腫大、關(guān)節(jié)的積液,都是退行性病變會引發(fā)的一些癥狀。
慢性蕁麻疹患者的體內(nèi)并沒有老百姓口中說的毒素,而獻(xiàn)血的要求是要排除傳染性的疾病,比如說肝炎、梅毒、艾滋病等等這些螺旋體等感染性疾病必須排除。但是慢性蕁麻疹在發(fā)病的過程中,血清學(xué)并沒有檢測到能夠影響其他人的傳染性抗體,所以慢性蕁麻疹的獻(xiàn)血是完全可以的。
前面也都是一個過程,也是慢性心衰的一個病變逐漸進(jìn)展的過程。病人呼吸困難加重的時候,從剛開始的勞力性呼吸困難,最后發(fā)展為端坐呼吸,那么端坐呼吸這樣的話減少下肢靜脈的回流,減少回心血量,能減輕心臟的前負(fù)荷。另外,患者要處于一個端坐呼吸就是一個坐位的時候可以使膈肌下移,胸腔容積增大。另外坐位的時候可以使下肢,水腫的液回吸收血液也好減少,這樣都能減輕心臟的一個負(fù)荷。這時候是病人應(yīng)該是一個,比較嚴(yán)重的終末期心臟的改變,這個時候我們首先病人一個是端坐外,把下肢下垂。另外給病人要吸氧,治療的話這時候要給病人,減輕心臟的前負(fù)荷。比如要采取利尿,根據(jù)病人的血壓的情況擴(kuò)張血管,減輕心臟的前負(fù)荷后負(fù)荷。當(dāng)然如果是急性期的話,病人有哮喘一樣,心源性哮喘發(fā)作的時候,還要給病人進(jìn)行一個比如平喘的藥的使用。那么酌情的話根據(jù)病人情況,如果還不緩解的話,可能我們還會要使用到強(qiáng)心藥物。
產(chǎn)后最容易加重的斑是黃褐斑。 黃褐斑跟內(nèi)臟的調(diào)節(jié)是有關(guān)系的,有些肝功能不好的人群,黃褐斑會加重,大部分人長斑是跟體內(nèi)的雌孕激素水平有關(guān),比如產(chǎn)后或吃避孕藥之類的,會形成黃褐斑,所以在產(chǎn)后最容易出現(xiàn)黃鶴斑的加重。 對于黃褐斑的治療,除開藥物之外,還可以用激光治療,因此,患者可以到正規(guī)的大醫(yī)院咨詢后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方式。
手足癬是淺部真菌感染,長時間會并發(fā)疾病像甲溝炎、甲床炎、丹毒、蜂窩織炎等,這是長期不治療引起了并發(fā)癥,另外手足癬還可以引起甲真菌病,比方手足癬長期不治療引起來甲真菌病感染到指甲上,這時候就需要到正規(guī)的醫(yī)院去做真菌鏡檢,明確甲真菌病的診斷,然后給口服藥治療,好多患者認(rèn)為甲真菌病其實治不好這是錯誤的觀念,甲真菌病完全是可以治好的需要專業(yè)的大夫給予正確的指導(dǎo),不要去那修腳店。遇到很多患者在那修腳店去治療甲真菌病,花費(fèi)很多時間和金錢導(dǎo)致疾病遷延不愈,這是不正確的。
在影像學(xué)上分了四個期,在早期主要是出現(xiàn)一些密度的不均勻,可能看到跟對側(cè)的骨小梁的密度不是很均勻。第二期就會出現(xiàn)有一些囊泡狀的改變,有一些空洞出現(xiàn)。到了三期它會出現(xiàn)股骨頭的塌陷,在影像學(xué)上可以看到外形已經(jīng)不光滑了,它可能出現(xiàn)到變形了。在四期的時候,就可能出現(xiàn)外形的改變以外,還會出現(xiàn)到骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。們在臨床上有常規(guī)的分期分到五期,除了影像學(xué),結(jié)合臨床的疼痛感,包括后期關(guān)節(jié)的功能活動度來分了幾期,對于一二期這種輕度的病人來講,可以通過一些保守的治療,也可以起到一些比較好的效果。對于三四期以后,可能就要采用一些手術(shù)的方式來做到一些治療。
產(chǎn)后癲癇的治療如下: 因為患者是產(chǎn)婦,所以選擇抗癲癇藥物,要選擇對患者的月經(jīng)或者對她的智能影響小的藥物。 因為好多產(chǎn)后的患者,要通過母乳給嬰兒哺乳,所以要選擇對嬰兒影響小的一類藥物,選藥要副作用小,要考慮到對產(chǎn)婦和要哺乳的嬰兒。 要選擇影響小的藥物,多數(shù)是可以把它控制住的,實在不行,比如已經(jīng)正在用一些致畸作用比較大的抗癲癇藥,這種患者致畸的可能性,相對來說非常大,但是不代表百分之百一定就在他身上發(fā)生。
這個問題來說是讓很多家長糾結(jié)的一個問題,有時候比如建議年輕的爸爸媽媽嘗試給孩子停止母乳喂養(yǎng),嘗試一下用水解奶粉爸爸媽媽反應(yīng)會很強(qiáng)烈,大多數(shù)年輕人都會說這么健康的母乳不喂孩子,抵抗力怎么辦營養(yǎng)怎么辦,實際上來說如果已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的嬰兒濕疹,出現(xiàn)特異性皮炎明顯的癥狀,我覺得還是要該停止母乳喂養(yǎng)的時候要停止母乳喂養(yǎng),畢竟來說現(xiàn)在的配方奶現(xiàn)在的水解奶粉基本上來說都是高科技的產(chǎn)物,相對來說還是能保證孩子的營養(yǎng)和健康的,我們都知道現(xiàn)在的配配方奶粉中國世界各地都可以生產(chǎn)安全的,但是水解奶粉相對來說還是一些國際大廠家才有技術(shù)實力來實現(xiàn)生產(chǎn)的。
股骨頭壞死來講跟補(bǔ)鈣沒有直接的關(guān)系,補(bǔ)鈣更多我們使用是在骨質(zhì)疏松的治療和預(yù)防上面,那么對于股骨頭具體這個病來講,鈣劑的補(bǔ)充主要是應(yīng)該取它的治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松。因為患者他長期不下地以后沒有應(yīng)力刺激也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的,早期發(fā)生因此它的治療目的并不是,治療股骨頭壞死,治療骨質(zhì)疏松和鈣劑這些東西對股骨頭壞死,本身沒有治療作用,我剛才也講了股骨頭壞死的一個,這種原因是由于局部股骨頭內(nèi)的血運(yùn)和脂代謝的紊亂以后導(dǎo)致的股骨頭壞死,鈣劑來講他對這兩個作用機(jī)制來講沒有任何的影響,他只能說是更多的是預(yù)防了,骨質(zhì)疏松引起來的這種疼痛或者說股骨頭壞死以后會引起,骨質(zhì)疏松這種并發(fā)癥的預(yù)防和治療。