認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:029-87679000(查號(hào)),87679323(門診)
地址:陜西省西安市西五路157號(hào)
膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下: 膽結(jié)石主要根據(jù)患者的癥狀及輔助學(xué)檢查來(lái)判斷。 絕大多數(shù)膽結(jié)石患者沒(méi)有癥狀,通過(guò)上腹部B超可診斷膽囊結(jié)石的存在,它可以發(fā)現(xiàn)膽囊腔里面有高回聲的團(tuán)塊,比較大又單獨(dú)出現(xiàn)的結(jié)石,多呈半圓形、新月形或是圓形強(qiáng)回聲團(tuán),據(jù)此就可以進(jìn)行膽囊結(jié)石的診斷。 除此之外,還可做上腹部CT、磁共振來(lái)進(jìn)行診斷。
乙肝疫苗的注射是我們用來(lái)預(yù)防乙肝病毒感染的最直接有效的手段,但是它并不是一個(gè)萬(wàn)靈藥因?yàn)橐腋我呙缱⑸涫紫纫欢ㄒ銊┝?,并且要?guī)范地去接受016,就是我們先打一陣在一個(gè)月以后和六個(gè)月以后,分別接種第二針和第三針乙肝疫苗,但是接種了規(guī)范的乙肝疫苗以后,是不是一定有抗體產(chǎn)生這個(gè)是未必的,尤其是對(duì)于一些免疫低下的人群,可能我們會(huì)需要去加大它的劑量注射,來(lái)能讓病人達(dá)到產(chǎn)生乙肝抗體。
賁門癌手術(shù)的預(yù)后我剛才也說(shuō)了,決定于腫瘤的分期和細(xì)胞的分化程度,所以說(shuō)它的預(yù)后就是根據(jù)分期的。那么如果是分期很晚的,它的預(yù)后就很差。五年的生存有可能不到40%,那么如果是早期的賁門癌患者,長(zhǎng)期可以存活,術(shù)后配合化療或者是介入治療,我們可能還有現(xiàn)在目前發(fā)展,很快的靶向治療,那么長(zhǎng)期生存是可以達(dá)到的,大家知道消化道重建,有一個(gè)最嚴(yán)重的并發(fā)癥叫吻合口瘺,那么如果發(fā)生吻合口瘺有幾種辦法.那么早期的我們可以,盡快二次手術(shù)修補(bǔ)瘺,或者是重新重建消化道,那么晚期的一些瘺,我們采用充分的引流,還有充分的營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。像營(yíng)養(yǎng)管還有空腸造瘺管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng),還有胃腸減壓,通過(guò)這三個(gè)情況三個(gè)措施。來(lái)改善她的生存,那么最早的時(shí)候它的如果胸腔漏的話,它的死亡率很高50%以上,那么近幾年來(lái)由于營(yíng)養(yǎng)條件的,改善以及抗菌素的使用,這些情況明顯的改善死亡率很低了。
對(duì)于大多數(shù)良性的腫瘤,經(jīng)過(guò)治療后,主要是手術(shù)切除后,一般可達(dá)到根治目的,但也有的腫瘤會(huì)復(fù)發(fā),尤其是惡性腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),大多數(shù)出現(xiàn)在原發(fā)皮損的部位,除了在原發(fā)的皮損部位外,也可在遠(yuǎn)隔部位出現(xiàn),比如黑素瘤的復(fù)發(fā)。 皮膚腫瘤的發(fā)生和一般腫瘤的發(fā)生有共同性,一般都好發(fā)于中老年人,有個(gè)別腫瘤也可在兒童期出現(xiàn),比如血管瘤。
對(duì)一些原發(fā)性癲癇,到一定青春期是能治愈的,而對(duì)于一些有明確病因的,比如腦的器質(zhì)性病變,腦子上長(zhǎng)了腫瘤,愈后肯定需要長(zhǎng)期吃藥,愈后相對(duì)不太好。再一個(gè)根據(jù)發(fā)作的頻率,每個(gè)月要發(fā)作十次以上,屬于難治性癲癇,愈后相對(duì)不太好。 再一個(gè)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間,持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng),每次都兩三分鐘以上,甚至五分鐘甚至還有癲癇持續(xù)狀態(tài),愈后不是特別好。再一個(gè)還看癲癇發(fā)作類型,一些癲癇像小孩癲癇,診斷為癲癇性腦病。 小孩里面特殊常見(jiàn)的嬰兒痙攣綜合征,是一個(gè)兒科癲癇里面的醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,發(fā)作類型比較多,這種屬于難治性癲癇的,愈后不是特別好。再一個(gè)就是看治療得及時(shí)不,早期治療,藥物控制好,愈后就相對(duì)好,治療的晚,控制的相對(duì)不好,愈后相對(duì)差一點(diǎn)。
結(jié)合影像學(xué)的片子,對(duì)于一期二期比較輕的病人來(lái)講,可以采用保守治療,包括病人的最正規(guī)的保守治療。一個(gè)是避免負(fù)重,不能讓患肢去走路,讓股骨頭的應(yīng)力減小,進(jìn)一步減小損傷。同時(shí)服用口服的藥物就可以,做局部做理療,可以做一些手法都是可以采用的,包括藥物。到了三期四期以后,這種病人保守治療效果不好了,就可以采用手術(shù)的一些治療方法。
面肌痙攣的臨床表現(xiàn)如下: 主要表現(xiàn)為單側(cè)面部的痙攣,一般起病是從下眼瞼開始,逐漸擴(kuò)展到整個(gè)眼部周圍,然后到口角的單側(cè)面部的不自主抽動(dòng)。 當(dāng)然也有病人從嘴角抽動(dòng)開始的,這種有時(shí)候叫不典型的面肌痙攣。隨著時(shí)間的推移,絕大部分病人的病程是逐漸加重的。 另外,有少數(shù)病人于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛,個(gè)別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。
外傷性癲癇的病因如下: 外傷性癲癇就是腦組織受到外傷以后,比如腦挫裂傷,腦組織受到了損傷,同時(shí)在受到損傷以后出現(xiàn)腦水腫,在腦損傷的晚期有些瘢痕組織的形成,原因都會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 有些患者是不慎受到各種損傷,比如摔傷或者槍擊,再比如蛛網(wǎng)膜下腔出血或者壁膜下血腫,均可能導(dǎo)致腦組織受水腫壓迫,進(jìn)而出現(xiàn)外傷性癲癇。
尿路感染會(huì)引起急迫性尿失禁。 下尿路感染表現(xiàn)為尿急、尿頻、排尿疼痛,常伴發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,就有可能造成急迫性尿失禁,這類患者剛出現(xiàn)尿意時(shí)還來(lái)不及走到衛(wèi)生間,尿液就不自主地溢出。有感染因素時(shí)尿失禁需要更加認(rèn)真的對(duì)待和處理,因?yàn)榧逼刃阅蚴Ы鋵?shí)也是膀胱逼尿肌不穩(wěn)定的表現(xiàn),是人體所不能控制的急迫性尿意伴隨尿液漏出。 下尿路感染時(shí)因?yàn)檠装Y刺激所表現(xiàn)的尿急、尿頻和疼痛癥狀,進(jìn)一步加重就可以誘發(fā)急迫性尿失禁。 急迫性尿失禁需要認(rèn)真鑒別,如果患者伴有感染因素以外的疾病,就必須把每個(gè)疾病鑒別出來(lái)。
面肌痙攣術(shù)后癥狀不緩解或復(fù)發(fā)的處理方式如下: 面肌痙攣術(shù)后,患者癥狀不緩解或復(fù)發(fā),與很多的因素有關(guān)。 現(xiàn)在只知道血管壓迫導(dǎo)致面肌痙攣,但是導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況的原因還不清楚。 另外,不同的大夫做手術(shù)可能也會(huì)有差異,所以面痙攣復(fù)發(fā)了或者效果不好的時(shí)候,如果病人愿意的情況,可以考慮二次手術(shù)。 此外,患者在術(shù)后24小時(shí),要去枕平臥,密切觀察有無(wú)活動(dòng)性出血以及生命體征、瞳孔、肢體活動(dòng)語(yǔ)言的改變