認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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難治性癲癇會(huì)影響智商。 癲癇發(fā)作,比如全面性強(qiáng)直攣發(fā)作的時(shí)候,患者是呼吸停止的,如果這種癲癇反復(fù)發(fā)生,病人腦組織會(huì)缺氧,發(fā)作的時(shí)間越長(zhǎng),腦組織缺氧的時(shí)間越長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作的癲癇患者的智商就會(huì)受到影響。 患者自己也會(huì)覺(jué)得反應(yīng)遲鈍,所以為了避免出現(xiàn)智能減退,臨床醫(yī)生應(yīng)該最好能選擇合理的藥物,最大程度的控制癲癇發(fā)作。
難治性癲癇確診首先需要看臨床表現(xiàn),看患者是哪種類型的癲癇發(fā)作。具體檢查如下: 第一、要做腦電圖檢查,如視頻腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖。 第二、做影像學(xué)檢查,如做磁共振,還有些功能磁共振、磁共振波譜,甚至是SPECT、PETCT等,來(lái)進(jìn)行檢查。 難治性癲癇的特點(diǎn)就是用藥物難以控制,難治性癲癇的發(fā)作類型和一般的癲癇的發(fā)作類型實(shí)際上是一樣的。
如果在幽門出現(xiàn)病變,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)幽門梗阻,病人會(huì)感到上腹脹,而且進(jìn)食以后會(huì)加重,同時(shí)伴有惡心嘔吐。幽門梗阻容易與以下疾病相混淆1、幽門潰瘍,愈合以后形成的瘢痕;2、胰腺腫瘤、十二指腸腫瘤、膽道腫瘤;3、胃外疾病壓迫,造成出口梗阻。
肝硬化術(shù)后的注意事項(xiàng)如下: 肝硬化患者可能有的時(shí)候,不可避免地要進(jìn)行一些手術(shù),一個(gè)方面是肝硬化病人進(jìn)行的是跟肝硬化無(wú)關(guān)的手術(shù),另外一個(gè)方面是由于肝硬化本身病人需要進(jìn)行一些手術(shù)。 如果我們是進(jìn)行一些其他相關(guān)的手術(shù),需要注意,一定是在術(shù)前先進(jìn)行評(píng)估病人的肝功能到底如何,它能不能去耐受手術(shù)。 另外一個(gè)方面,就是術(shù)后我們要對(duì)病人的肝功進(jìn)行檢測(cè),避免這種手術(shù)以后導(dǎo)致的這種肝功失代償?shù)陌l(fā)生。
面肌痙攣的治療方法如下: 第一個(gè)就是藥物,第二是肉毒素注射,第三是中藥針灸,第四個(gè)就是手術(shù)治療。 因?yàn)槊婕’d攣的危害,其實(shí)病對(duì)病人沒(méi)有直接的生命的危害,但是對(duì)患者的生活有影響。 所以,在治療上來(lái)說(shuō),一般情況下很少有人愿意直接去選擇手術(shù)。 所以在這手術(shù)之前,可能會(huì)選擇藥物,會(huì)選擇針灸,可能會(huì)選擇肉毒素治療。 但是,如果想要根治面肌痙攣,微血管減壓術(shù)是目前最為有效的手術(shù)方式。
現(xiàn)在臨床上機(jī)制和原因,搞得比較清楚的有兩種,一種是酒精性股骨頭壞死,另外一種就是激素性股骨頭壞死,這兩個(gè)病因?qū)е鹿晒穷^壞死是比較確定的。其他還有叫特發(fā)性的股骨頭壞死,就是我們找不到原因的。還有其他的一些原因比較明顯的,就是由于人群他工作的性質(zhì)導(dǎo)致的,比如航天員他在天空中的時(shí)候,它是一種失重地狀態(tài),適應(yīng)失重狀態(tài)。重新返回地球以后,它會(huì)處于重力的狀態(tài)。這種對(duì)身體的影響,他的血液和脂類的這種代謝,都會(huì)引起它異常。包括一些潛水員,如果長(zhǎng)期在潛水的情況下工作的話,他突然返回到地面的話,也會(huì)出現(xiàn)這種重力差引起來(lái)的體內(nèi)變化,這些都是高發(fā)的人群。
前列腺手術(shù)后患者應(yīng)在術(shù)后第一個(gè)月、第三個(gè)月、第六個(gè)月和一年進(jìn)行門診隨訪、復(fù)查。 術(shù)后出現(xiàn)任何不適或者排尿癥狀復(fù)發(fā)時(shí)患者應(yīng)及時(shí)就診,進(jìn)行泌尿系B超、殘余尿量檢查以及血清PSA檢測(cè),因?yàn)榱夹郧傲邢僭錾Y術(shù)后依然有惡性前腺增生發(fā)生的可能。 前列增生手術(shù)后的患者可以通過(guò)尿常規(guī)檢查、泌尿系B超檢查、殘余尿量測(cè)定、尿流率檢查以及血清PSA檢查對(duì)術(shù)后進(jìn)行監(jiān)管。 當(dāng)指標(biāo)發(fā)生異常時(shí),如殘余尿量增、尿流率減低,就要考慮患者是否出現(xiàn)了前列腺增生腺體復(fù)發(fā)或尿道狹窄;血清PSA(前列腺特異抗原)增高就要警惕良性前列腺增生癥合并前列腺癌的發(fā)生;反復(fù)尿常規(guī)異常應(yīng)注意尿路感染;尿流率異常就要考慮排尿功能異常。
癲癇在服藥期間要經(jīng)常復(fù)診目的如下: 癲癇是一個(gè)慢性疾病,服藥時(shí)間基本上是用年來(lái)算的,甚至有些人要服一輩子藥,中間期間就要求患者不斷來(lái)復(fù)診。而復(fù)診的目的,主要是隨著年齡的變化,或者身體體重的變化,藥的計(jì)量相應(yīng)的就會(huì)有變化。 所有的抗癲癇藥,都不同程度的副作用,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),或者副作用的時(shí)候,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)調(diào)藥或者換藥,做腦電圖的檢查,復(fù)診定期觀察。
在外傷發(fā)生后,有些人會(huì)即刻出現(xiàn)外傷性癲癇,而有些人在外傷后的30年內(nèi),都有可能發(fā)生癲癇發(fā)作,比如骨折、摔傷、碰傷傷到了腦組織,比如腦子有腦挫裂傷、槍傷、硬膜下血腫,而血腫對(duì)腦表面的壓迫等,都會(huì)引起外傷性癲癇。 對(duì)腦組織受到直接傷害的外傷,尤其是開(kāi)放性的顱腦外傷,外傷后的癲癇發(fā)生率較高些。 外傷性癲癇即是腦組織受到外傷后,早期可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,在腦損傷晚期有瘢痕組織的形成,這些都會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
影響蕁麻疹預(yù)后的因素應(yīng)該說(shuō)非常多的,應(yīng)該從內(nèi)部因素和外部因素來(lái)說(shuō),首先內(nèi)部因素來(lái)說(shuō),我們都知道抵抗力也就是免疫力,在很大程度上決定一個(gè)人的身體狀態(tài)和是否會(huì)得病。所以對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)提高免疫力,增強(qiáng)抵抗力往往是就說(shuō)一個(gè)基礎(chǔ),是我們不得蕁麻疹的一個(gè),重要的前提,同時(shí)有些外部因素可能會(huì)誘發(fā)蕁麻疹,我們就要盡量避免這些外部因素,比如明確知道的食物可能曾經(jīng),吃了以后誘發(fā)蕁麻疹的藥物或者反復(fù)發(fā)生的某些感染,比如有些人出現(xiàn)了胃部的胃部,的幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)蕁麻疹,我們就要及時(shí)的治療他治愈它,避免它再次誘發(fā)蕁麻疹的發(fā)生同樣的道理。比如那些和物理因素有關(guān)的這些蕁麻疹,我們也要該保暖的保暖該涼快的涼快,該休息的時(shí)候就要休息總之來(lái)說(shuō),避免內(nèi)外因素的誘發(fā)和刺激,是我們防止蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的一個(gè)重要保證,問(wèn)題是蕁麻疹如何除根。