癲癇患者出現(xiàn)意識障礙的處理如下: 當癲癇發(fā)作突然出現(xiàn)意識障礙的時候,首先要保持冷靜。 其次,就是要防止患者出現(xiàn)窒息,所以要將患者的頭向一側側著,然后就要防止患者將舌咬傷,這時不要隨便放什么東西進患者的口腔,因為有可能會引起患者窒息。 另外,就是趕緊給醫(yī)院打120,還有把周圍一些危險的,比如說跟前放下一些利器移開,避免患者碰傷。
對于乙肝的認識常見的誤區(qū)如下: 最重要的誤區(qū),就是我們覺得乙肝沒有癥狀,所以就一直沒有就診。但是大家要注意的就是,病毒性肝炎或者一些其他的肝炎,可能大多數(shù)都呈現(xiàn)一個隱匿性進展過程,所以一定不能根據(jù)癥狀來判斷病情到底嚴不嚴重。 有沒有病情進展,這是很重要的,還有一些人覺得已經(jīng)就診了,醫(yī)生把藥開了,那么就可以回去吃藥,并不需要定期復查,這個是絕對不可取的。
第一個并發(fā)癥最容易出現(xiàn)的是各種各樣的心律失常,最嚴重的心律失常各種室性心律上可以誘導,病人突然猝死。其他的心律失常的話可能會出現(xiàn)一些房顫,容易出現(xiàn)腦栓塞的改變。再往下發(fā)展的話,病人可能出現(xiàn)容易出現(xiàn)心衰。那么如果發(fā)現(xiàn)有各種心律失常的話,可以對癥的使用一些抗心律失常的藥物,發(fā)生心衰的話,我們也要針對心衰進行治療。
病毒性肝炎對蛋白質(zhì)代謝的影響如下: 蛋白質(zhì)是人體的非常重要的一部分,它幾乎存在人體各個的組織和器官里面。 很多病人,一旦到了肝硬化的失代償期,開始出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥,或者感染這些疾病的時候,臨床上是需要給病人來補充一些白蛋白的。 當白蛋白的水平在血清中間明顯減低的時候,它會導致或者誘發(fā)很多并發(fā)癥的發(fā)生,同時也不利于人體機體的修復,所以臨床上補充白蛋白是很重要的。 再有,需要注意的就是凝血因子。
服用抗癲癇藥物期間,首先要確定他是不是癲癇的發(fā)作,再看是哪種發(fā)作類型,他的病因的是什么原因引起的癲癇?;旧暇桶d癇診斷是從這三個步驟來診斷,一般常規(guī)在服用抗癲癇藥期間,患者常規(guī)的來要定期復查肝功腎功血常規(guī),還要定期復查腦電圖,觀察療效。
因為有些癲癇是精神癥狀來發(fā)表現(xiàn)的,像顳葉癲癇他可能表現(xiàn)為突然抑郁突然躁狂。然后到底是癲癇發(fā)作,還是一種本身就是精神性疾病的。一般情況來說,癲癇導致的精神障礙,都時間短暫,而精神疾病他可能時間很長。癲癇導致的精神障礙,首選抗癲癇治療為主。
第一個讓病人要堅持抗血小板治療,抗血小板包括了雙抗,阿司匹林和氯比格雷或者新的替格瑞洛的口服,要堅持服用。病人沒有禁忌癥的情況下,特別是病人合并血壓增高的情況,建議病人使用連ACEI類的,或者ARB類的藥物。第二個宣教的病人要做兩個內(nèi)容,第一個就是β-受體阻斷劑。第二個就是血壓的控制,要血壓控制好。那么、、第三個的話給病人宣教,讓病人戒煙。另外的話讓病人就控制好他的血脂,另外就是給病人進行一個宣教,讓病人平常的一個飲食生活方面注意。
癲癇的治療誤區(qū)如下: 第一、不要相信有特殊的新藥,或者是特殊療效的特效藥,切記不要迷信于特效藥。 第二、避免相信偏方驗方,本來吃的西藥,突然換成中藥,尤其是吃中藥給湯劑,中藥可能做輔助用藥。 第三、治療過程中,有段時間控制的很好,有些不愿意吃藥,自己把藥停了,或者自己減量了,可能導致癲癇發(fā)作次數(shù)增加。 第四、要注意生活上的細節(jié),比如避免喝興奮性飲料,不能熬夜、不能夠看電視時間過長,避免一些劇烈運動,避免誘發(fā)上呼吸道感染。
難治性的癲癇從概念上講,就是已經(jīng)用了單藥,或者是先后兩種藥物,或者是多種藥物聯(lián)合治療,都無效的。 國內(nèi)難治性癲癇的概念通常認為是用了單藥,或者是先后兩種藥物,或者是多藥聯(lián)合治療以后,每個月仍然有四次以上的發(fā)作,而且血藥濃度是在正常范圍之內(nèi),這種現(xiàn)象持續(xù)兩年以上,叫難治性癲癇。 難治性癲癇已經(jīng)嘗試過各種藥物的治療,所以有20%~30%的癲癇患者,屬于難治性癲癇,這種就得尋求別的治療手段,比如手術治療,迷走神經(jīng)刺激等等。
診斷癲癇需要做的檢查如下: 癲癇的診斷要求,首先要確定是不是癲癇的發(fā)作,是哪種發(fā)作類型,病因是什么,基本上,癲癇診斷是從這三個步驟來診斷。 從病因學上講,要找出為什么引起癲癇發(fā)作,可能要做很多檢查。如腦的影像學檢查,頭顱磁共振或者是頭顱ct,血常規(guī)、肝功、腎功的檢查,長程腦電圖等。 另外,還需要詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者相關的病史。