肝硬化是肝細胞損傷修復的一種病理學改變，當肝細胞損傷時，肝會出現(xiàn)局灶性或彌漫性的肝細胞變性壞死，從而纖維結締組織會充填導致肝硬化的發(fā)生。 肝硬化的高發(fā)人群是肝炎患者、長期酗酒的患者、血吸蟲感染的患者及膽道梗阻的患者，酗酒可導致酒精性肝硬化，這是西方國家導致肝硬化最常見的原因。

骨盆骨折血腫的產(chǎn)生是因為它有一個解剖上的一個缺陷，首先骨盆周圍的話靜脈叢比較多，另外一個骨盆周圍的動脈比例也比較多，而且直徑都比較大，所以它一旦發(fā)生損傷以后引起了出血量非常大的，也可以達到500到5000毫升，所以這個血腫的話，我們判斷這個血腫是不是跟動脈出血有關系，如果跟動脈出血沒有關系的話可以不做處理。但巨大的血腫；比如說2000毫升以上血腫也需要做清除，清除血腫的方法，原來我們都切開以后找到出血血腫，把它清除掉然后順便有一些止血。如果要是出血量比較大的，骨盆骨折都采用微創(chuàng)，微創(chuàng)就是腹腔內(nèi)窺鏡；內(nèi)窺鏡進入到后腹膜也可以看見有沒有出血，進行填塞結扎。如果還有一個動脈有出血的話，我們現(xiàn)在也采取介入治療采取堵塞或者是一般都是堵塞減少出血。

1、65歲以上的老年人。2、雌激素水平下降的女性同志。3、進行骨質(zhì)疏松治療者。4、經(jīng)常廢用活動的一些人。4、還有就是容易骨質(zhì)疏松的患者。比如鈣吸收不良的一些患者，骨密度它是指單位骨量里骨體積里那一種礦物質(zhì)的一種測定，一般的三甲醫(yī)院都會有測定設備，懷疑有骨質(zhì)疏松，或者已經(jīng)有骨質(zhì)疏松的患者，要定期做骨密度測定

退行性關節(jié)炎和缺鈣是完全的兩回事情，我們老百姓說的缺鈣，實際上在醫(yī)學上是有一個名詞的叫骨質(zhì)疏松。退行性關節(jié)病和骨質(zhì)疏松都好發(fā)于老年人，而且這兩種疾病的臨床癥狀，治療方案是迥然不同的。所以我們一定要注意退行性關節(jié)病不是缺鈣，這是兩種疾病。骨性關節(jié)炎，不是骨質(zhì)疏松引起的疼痛，它大多數(shù)情況下跟關節(jié)的活動，運動關節(jié)活動以后，他疼痛會加重休息以后會減輕。這種疼痛一般情況下，是和退行性病變骨性關節(jié)炎有關系。骨質(zhì)疏松引起的骨性疼痛，它并不和運動有關系，他經(jīng)常會是在晚上睡覺的時候，臨明的時候 早上起床的時候，就天快亮的時候疼痛加劇。就是在靜息痛這種情況下，以骨質(zhì)疏松疼痛多見，這樣能鑒別開大部分的疾病。

面肌痙攣的治療方法，包括中醫(yī)針灸，到后期的時候想根治面肌痙攣，到目前為止唯有手術。 在早期的時候，有些病人不愿意接受手術，愿意接受肉毒素治療，而肉毒素注射，是注射面部神經(jīng)和肌肉接頭處，通過癱瘓面部肌肉的運動，讓肌肉跳動停下來。 另外，有些藥物治療后，也可以得到比較好的環(huán)節(jié)，但現(xiàn)在還搞不太清楚，因為確實是有那么幾個病人，在特別早的情況下，經(jīng)過藥物治療之后效果還不錯。

退行性關節(jié)炎實際上我們剛才說過，在鑒別診斷中要與好多疾病去鑒別，其中就包括類風濕性關節(jié)炎。剛才說過退行性關節(jié)病的好發(fā)部位大多數(shù)好發(fā)于大的負重關節(jié)，類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)病，關節(jié)最早發(fā)生于小關節(jié)對稱性發(fā)病就是手指關節(jié)，這些小關節(jié)對稱性發(fā)病。同時他們倆最大的鑒別就是在發(fā)病原因不一樣，退行性關節(jié)病的發(fā)病原因并不是很明確。但是我們認為類風濕性關節(jié)炎大多數(shù)情況下，是由于這個機體的免疫系統(tǒng)，也就是鏈球菌感染引起的免疫系統(tǒng)激活，最終造成了一系列的這種免疫。自身免疫性疾病造成的這種，相對來說病因比退行性病變的病因要明確一點，當然他會出現(xiàn)類風濕因子增高，會出現(xiàn)一些自身免疫性的一些抗體的出現(xiàn)，這種血清的陰性和陽性的表現(xiàn)，都是要助于鑒別退行性病變和類風濕性關節(jié)炎的一些點上，可以做到一些鑒別。類風濕性關節(jié)炎和退行性病變，我們剛才說過提到一個晨僵，不知道大家記得不記得，晨僵這一個癥狀就可以做一部分鑒別，如果是類風濕的它好發(fā)于小關節(jié)，我們剛才說對稱性的小關節(jié)，比如像手指的關節(jié)它是左手一個中指關節(jié)，右手一個中指關節(jié)，左手一個小指關節(jié)，右手一個小指關節(jié)，好發(fā)于小關節(jié)對稱性發(fā)病，它的晨僵時間會很長，會超過一個小時，就早上起來以后關節(jié)僵硬程度會很長時間你就活動不開。而且類風濕它有時候會發(fā)熱，這些體征全身的癥狀會出現(xiàn)，OA很少出現(xiàn)全身的癥狀，OA的晨僵一般不超過半個小時，這些都可以做一些鑒別。

肯定是要聽醫(yī)生合理的安排，包括他在對病人的病情判斷，是一期、二期、三期、四期采用不同的治療。治療原則來講，都是應該由醫(yī)生來做出準確的判斷和治療的規(guī)劃。病人來講，配合是最好療效的捷徑。輕度的病人來講不管做減壓手術，還是通過減壓手術，還是用減壓植入骨頭的手術，下地這種時間要求是非常嚴格的。一般要給三個月的時間，讓病人在手術以后血運和局部骨頭有一個恢復的過程。對于髖關節(jié)置換的病人來講的話，要求病人早期下地一周兩周就可以下地活動了，所以兩種治療方法的不同，對于具體的病人來講要求也是不同的。

面肌痙攣嚴重程度分級如下： 第一就是有沒有自主感覺的面肌跳動。 第二個沒有面部跳動的時候，是眼瞼周圍還是靠口角周圍。覺得對應不同的患者，對不同這樣的癥狀耐受程度是不一樣的，患者覺得癥狀到底是否影響生活而且情況比較大，這個時候就可以考慮進一步外科治療，或者是其他面肌痙攣的臨床表現(xiàn)，主要是單側面部不自主抽動。 主要是單側面部不自主抽動，當然極個別病人可能在后期會出現(xiàn)雙側的面部抽動較少見。

那么對于兒童來講，髖關節(jié)發(fā)育不良也做手術，但是大多數(shù)以軟組織手術為主，那么到了成年以后，這種髖臼發(fā)育不良以后，因為骨骼發(fā)育已經(jīng)停止了，已經(jīng)成為一種成熟的骨骼了，那么這個時候我們通過一些，髖關節(jié)周圍的一些截骨矯形，來達到改善股骨頭的包容性，以及它受力的這種應力的覆蓋，那么這種改善這種髖臼的，讓他這種覆蓋更加完善，那么同時改變了這種應力的一個集中。那么這一類的病人來講，我們通過這種髖臼周圍的，截骨手術來講，都可以得到很好的效果，那么通過這種截骨矯形以后都，可以達到很好的效果，但是也會有一些問題。這個大多數(shù)我們一般要求，因為在40歲以下的這種年輕人，可以考慮髖關節(jié)這種截骨，以后改善它的應力和這種髖臼的結構和髖關節(jié)的結構，那么其次這種病人他有幾點要求，就是一個是年齡的限制，第二個就是臨床癥狀它會有一些疼痛感，那么第三個就是關節(jié)的結構，本身改變并不明顯，沒有嚴重的這種骨關節(jié)炎的表現(xiàn)，包括增生還有這種髖臼的，這種軟骨的磨損很嚴重這種情況，那么同時這種髖關節(jié)它本身的活動度，應該說活動還是不錯的，這種情況下這個時候我們做截骨矯形的話可能會獲得良好的效果。

三神痛治療的方面伽馬刀是治療三叉神經(jīng)痛很好的選擇，他對三叉神經(jīng)痛的治療最主，要的表現(xiàn)為疼痛病人就像做個核磁共振一樣，但是我們從原理上來講，感覺到他是就說是對是用伽馬射線，對于三叉神經(jīng)的毀損，對三叉神經(jīng)毀損他當時不會出現(xiàn)問題，但是隨著時間它治療劑量是逐漸顯現(xiàn)的。所以從目前它確實是可以治療三叉神經(jīng)痛，它治療的效果大概有百分之，五六十的病人可以得到比較好的治療緩解。