種植牙手術(shù)往往有一些極小的幾率,比如說我們一期的手術(shù)成功率在95%以上,那么大概有5%不到的這種病人我們會產(chǎn)生失??;其實(shí)這種5%的失敗我們會有一些找到具體的原因,比如說有殘根的殘留,這樣子會導(dǎo)致明確的種植體失敗或者是菌團(tuán)的帶入,但是有一些病例其實(shí)我們是不能夠找到具體原因的;因?yàn)樵诜N植體其實(shí)就是一個(gè)骨折愈合的過程,在愈合過程當(dāng)中這個(gè)鏈條里面任何一處的斷裂都會導(dǎo)致種植體的失敗;從現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)角度來講,一個(gè)領(lǐng)域有很多未知領(lǐng)域我們并沒有得到一個(gè)具體答案或者結(jié)果,所以5%的這種病例里面其實(shí)有一些是我們不可控的,所以現(xiàn)在包括我們醫(yī)生沒有一個(gè)醫(yī)生會保證,您的種植體是能夠成功或者失敗的。
種植牙手術(shù)失敗要分原因:絕大部分其實(shí)是種植體的感染,牙根的殘留引起的,這一類病例里面其實(shí)沒有明確的骨損失,在進(jìn)行局部處理之后我們可以再次進(jìn)行種植手術(shù);有一些特殊情況,比如說我們遇到臨床中雙磷酸鹽的患者,因?yàn)榘┌Y或者其他原因大量的這種使用了雙磷酸鹽導(dǎo)致了局部的骨壞死,局部骨壞死之后您植入種植體就不可能成活,因?yàn)樗痪邆鋫涔钦塾系倪@種能力,所以像這一部分原因所引起的種植體失敗是不可能再進(jìn)行種植的;所以我們在具體討論種植失敗的時(shí)候,我們要具體到它的風(fēng)險(xiǎn)或因素或者原因,在總結(jié)到具體的原因或找到具體原因之后,我們再具體探討他是否在這個(gè)位置能夠再次的植入,絕大部分患者是可以再植入的,就要看病因和他的什么具體原因所導(dǎo)致。
種植牙的牙冠部分是由全瓷冠或者是烤瓷冠完成的,因?yàn)檫@種全瓷冠和烤瓷冠它本身是一種瓷材料,所以它本身不存在齲壞的問題,因?yàn)辇x齒的發(fā)生因素必須具備有機(jī)物或營養(yǎng)的供給來源,所以才會產(chǎn)生齲壞天然牙內(nèi)部是類似于有機(jī)物或者是無機(jī)物混合這種結(jié)構(gòu),細(xì)菌可以在這個(gè)位置定植和生長;而種植牙它純是這種無機(jī)的瓷材料,這種瓷材料它本身就不具備細(xì)菌生長的這種環(huán)境或者是這種空間,所以種植牙本身不具備生成齲壞的這種條件,所以它也不會產(chǎn)生齲壞,他只會在咬合力過大情況下類似于產(chǎn)生崩裂,或者是我們叫烤瓷牙的崩瓷類似這種情況的發(fā)生。
鼻息肉應(yīng)該說跟鼻腔里面長了,一個(gè)非常軟的一個(gè)新生物,對患者造成的最主要的癥狀,主要是鼻塞。但是如果鼻息肉沒有得到,及時(shí)有效的治療的話,這種鼻塞癥狀就可以阻礙,鼻腔正常分泌物的排除,然后再有誘發(fā)因素的情況下,容易形成感染,鼻息肉作為患者本人,肯定是看不見的,除非那些息肉已經(jīng)突入到鼻孔以外。因?yàn)橛冕槾唐扑锩媸且恍?,近似?shí)質(zhì)的組織,它里面并不是一些可以流動的液體,所以用針刺破沒有任何意義。如果說是鼻息肉已經(jīng)突出到鼻腔了,你用針去刺破,倒也沒有什么嚴(yán)重的后果。但可能會造成出血,但如果說息肉長在鼻腔深部,盲目的用針去刺的話,這個(gè)時(shí)候有可能會損傷眼眶壁或者說造成一些就是不必要的癥狀,所以我們建議患者不要采取,這種方式去進(jìn)行治療或者去實(shí)驗(yàn)。
一般來講就是說我們通俗的話來講,我們叫鼾癥的病,這樣的病人我們也叫鼾癥的病人,就說睡眠打呼嚕。相信我們現(xiàn)在中年以上的人群,睡眠打呼嚕的現(xiàn)象應(yīng)該,說是非常常見的。但是如果說在夜間的七小時(shí)睡眠,出現(xiàn)了呼吸暫停的次數(shù),超過了30次以上,我們就可以稱作為阻塞性睡眠,呼吸暫停低通氣綜合癥。它的臨床表現(xiàn),一是晚上睡眠打鼾的癥狀持續(xù)打鼾,這種情況通常會影響家人的休息,第二就是在睡眠過程之中出現(xiàn),這種就是說呼吸的暫停,每天晚上能出現(xiàn)幾十次,在睡眠的過程中可能會出現(xiàn),睡眠質(zhì)量較差,經(jīng)常做夢。而且早晨醒來的時(shí)候感到渾身乏力,在日常生活中可能會表現(xiàn)記憶力較差,反應(yīng)遲鈍精神狀態(tài)較差,甚至可能會出現(xiàn)抑郁的癥狀,當(dāng)然在另外一方面也會影響到,日常的飲食,日常的交流,特別是對于當(dāng)司機(jī)的患者,他有時(shí)候會影響正常的駕駛。
如果其它牙都掉光了,只剩下種植牙的時(shí)候其實(shí)是不會影響鑲牙的,我們其實(shí)可以把種植牙當(dāng)成一個(gè)天然牙來處理;其實(shí)種植牙已經(jīng)類似于天然牙,好多患者在進(jìn)行長期的這種磨合當(dāng)中,他已經(jīng)分辨不出來哪顆種植牙哪個(gè)天然牙,而且種植牙上部我們可以采用不同的修復(fù)方式,這個(gè)對于我們所有的其他修復(fù)方式其實(shí)沒有任何的一種影響,反而我們種植牙的壽命屬于現(xiàn)在目前為止最長的,最長我們現(xiàn)在目前臨床觀察可以達(dá)到40多年,我們認(rèn)為基本上屬于半永久修復(fù)體,可以把它當(dāng)做一個(gè)天然牙看待,或者是把它當(dāng)為一個(gè)更好的這種可以方便我們處理的天然牙來看待。
首先一般鼻息肉的患者,都有鼻塞的癥狀,所以我們根據(jù)通過問診的病史,判斷有可能有鼻息肉的產(chǎn)生。第二要做一個(gè)內(nèi)鏡檢查,就是鼻內(nèi)窺鏡,可以在直視下發(fā)現(xiàn)息肉的大小和息肉所分布的范圍。一般只要內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉,基本上就可以確診了,但是對于它侵襲的范圍,還要通過鼻竇CT來進(jìn)行最后的確診。
鼻息肉引發(fā)的并發(fā)癥: 1、阻礙鼻腔正常分泌物的排除; 2、再有誘發(fā)因素的情況下,容易形成感染; 3、感染和阻塞因素常會相互加重,形成惡性循環(huán),長期以來就會形成比較嚴(yán)重的鼻竇炎; 4、由于鼻息肉的阻塞因素,可能會造成鼻腔正常的一個(gè)代謝,或者鼻腔正常生理功能的改變; 5、誘發(fā)鼻腔良性腫物,甚至惡性腫物的發(fā)生。
鼻息肉應(yīng)該說是應(yīng)該屬于,慢性鼻竇炎的一種或者說一型。我們要防止它的復(fù)發(fā),肯定是術(shù)后到醫(yī)院去定期,做鼻內(nèi)鏡的檢查。還有我們術(shù)后定期應(yīng)用鼻內(nèi)鼻噴激素,還有要保持鼻腔里面一個(gè)良好的環(huán)境。比如說我們在鼻腔干燥的時(shí)候,要進(jìn)行鼻腔沖洗,在鼻塞的時(shí)候,就是我們要應(yīng)用粘膜收縮劑,保持鼻腔的通暢狀態(tài),這樣的話對鼻息肉的預(yù)防,能夠起到很大的作用。在日常生活中,我們肯定是要避免感冒,再有就是說在感冒的時(shí)候,我們一定要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ嬍城宓潘蓧毫Α_€是要盡量鍛煉經(jīng)鼻呼吸,而不是經(jīng)口呼吸,如果我們經(jīng)口呼吸,已經(jīng)形成習(xí)慣的話,我們先到醫(yī)院去做一做檢查,看有沒有什么因素阻礙,經(jīng)鼻呼吸的過程。如果沒有這些因素的話,我們就要進(jìn)行鍛煉,這樣子的話對于防止鼻竇炎,鼻息肉的發(fā)生還是有一定的幫助的。