目前醫(yī)院主要使用維生素AD制劑替代魚肝油補(bǔ)充新生兒所需的維生素A和維生素D，一般認(rèn)為，足月新生兒出生以后10到14天就應(yīng)該常規(guī)補(bǔ)充維生素AD制劑。 維生素AD分為兩種制劑：一種是一歲以下孩子吃的，另一種一歲以上孩子吃的，它們每一粒所含的維生素A和維生素D的量就是孩子每日的需要量。因?yàn)槟溉楹褪澄镏芯S生素A、維生素D量比較少，所以孩子應(yīng)額外補(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)素。 如果孩子出現(xiàn)了維生素A、維生素D缺乏的癥狀，比如易驚、容易哭鬧、顱骨軟化，也應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD制劑。

沒有單一的數(shù)值可以判斷新生兒膽紅素是正常還是異常，要根據(jù)以下情況進(jìn)行綜合判斷： 一、新生兒出生的胎齡以及出生后的小時(shí)齡； 二、新生兒有沒有引起黃疸的高危因素，如有沒有母嬰血型不合，例如母親是O型，父親A型、B型或AB型，母親是RH陰性血而父親是RH陽性血等； 三、新生兒有沒有合并脫水、酸中毒； 四、有沒有喂養(yǎng)困難、胎便排出延遲； 五、有沒有可疑細(xì)菌或者病毒感染。 國(guó)際上和國(guó)內(nèi)都有新生兒小時(shí)膽紅素列線圖，它的橫坐標(biāo)是新生兒出生后的小時(shí)齡，縱坐標(biāo)是膽紅素值，根據(jù)小時(shí)膽紅素列線圖，結(jié)合孩子的胎齡和危險(xiǎn)因素就可以綜合判斷新生兒黃疸是否需要干預(yù)，而不能都采用同一數(shù)值來簡(jiǎn)單的判斷。

新生兒排便困難需要積極補(bǔ)水。 正常母乳喂養(yǎng)的孩子大便次數(shù)較其他兒童多一些，可能會(huì)達(dá)到一天2~3次或者3~5次，性狀以糊狀為主，量適中。如果母乳不足，添加了奶粉，大便可能會(huì)更干結(jié)。如果孩子大便次數(shù)減少，2-3天或3-5天才拉一次，就可以認(rèn)為孩子存在排便困難。 在拉大便時(shí)，需要同時(shí)觀察孩子表情，如果排便時(shí)孩子發(fā)出“嗯嗯嗯”聲音，且大便偏干偏硬，就表明孩子有排便困難。 出現(xiàn)排便困難的原因可能是水入量不足，雖然母乳喂養(yǎng)的孩子理論上不需喂水，但如果孩子所處的環(huán)境溫度比較高，孩子哭鬧多、出汗多，這時(shí)候就要適當(dāng)給孩子補(bǔ)水。補(bǔ)水的方式包括：1、母親多喝湯類的食物，補(bǔ)充母乳，使孩子的水量基本上平衡。2、給孩子另外的補(bǔ)水。通過補(bǔ)水可以使孩子體內(nèi)水出入量維持平衡，緩解排便困難。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，區(qū)別如下： ，生理性黃疸一般2到3天出現(xiàn)，4到5天達(dá)到高峰，7到10天消退，黃疸程度的范圍，一般不超過四肢手足心。 病理性黃疸出現(xiàn)得往往早，24小時(shí)之內(nèi)，持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，超過2到3周，它的程度范圍更重更廣，或者是黃疸消失又出現(xiàn)都稱為病理性黃疸。 首先，要把新生兒放在光線明亮的環(huán)境中，觀察皮膚的顏色是亮黃還是暗黃，皮膚色澤是深還是淺。 其次，要看新生兒皮膚黃染分布的全身情況，是顏面部黃染，還是顏面部軀干黃染，還是顏面部軀干和四肢黃染，還是顏面部、軀干、四肢和手足心黃染，這樣通過對(duì)新生兒皮膚黃染的深淺，皮膚黃染分布的范圍，就可初步判斷出新生兒黃疸的程度，一般如果新生兒是深黃亮黃，新生兒皮膚黃染分布的范圍達(dá)到了四肢、手足心，就認(rèn)為新生兒黃疸是比較嚴(yán)重的，表面上認(rèn)為是病理性黃疸，就需要給予新生膽紅素的檢測(cè)。

臨床上可以見到一些吃母乳的新生兒，在新生兒生理性黃疸的發(fā)生時(shí)間段，有明顯的新生兒黃疸，這些新生兒大多是足月的新生兒，一般情況比較好，皮膚黃染肝功能正常，肝脾不腫大，沒有明顯的溶血。 這些吃母乳的新生兒，發(fā)生的黃疸具體的發(fā)生機(jī)制不明，目前仍然不清楚，但是這些新生兒一般狀況比較好，大便是黃色，精神反應(yīng)正常，新生兒一般情況好。 這些新生兒給予持續(xù)的母乳喂養(yǎng)，或者暫停母乳3到5天，黃疸會(huì)明顯消退，但是母乳性黃疸大多發(fā)生在于足月兒，一般情況比較好，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，這些黃疸的新生兒繼續(xù)吃母乳，或者暫停三五天，黃疸會(huì)明顯消退。 而再次吃母乳，有可能又出現(xiàn)黃疸，這些新生兒黃疸，它的膽紅素對(duì)母乳性黃疸的，新生兒沒有影響。

出生后一小時(shí)內(nèi)的新生兒的體重，稱為出生體重，所以低出生體重兒是指，出生體重低于2500克，即小于五斤的新生兒，就稱為低出生體重兒。 低出生體重兒，出生時(shí)體重都小于2500克，往往在宮內(nèi)的時(shí)候，低出生體重兒往往就有可能，因?yàn)樵心傅囊蛩?，因?yàn)樘ケP的因素，因?yàn)樘罕旧淼囊蛩兀瑫?huì)導(dǎo)致的出生體重低于正常足月出生體重兒。 所以，生后有可能心肺功能不成熟，有可能消化系統(tǒng)功能不成熟，有可能神經(jīng)系統(tǒng)功能不成熟，所以他有可能喂養(yǎng)不耐受，他有可能發(fā)生感染，有可能出現(xiàn)體溫不升等等。

打過乙肝疫苗是否還會(huì)被傳染取決于乙肝表面抗體是否產(chǎn)生。 正規(guī)接種第三針乙肝疫苗1到3個(gè)月后就會(huì)有抗體的產(chǎn)生，這個(gè)時(shí)候可以檢測(cè)乙肝標(biāo)志物。如果有乙肝表面抗體產(chǎn)生，那么一般不會(huì)被傳染。 但是如果接種完乙肝疫苗以后，檢測(cè)乙肝標(biāo)志物第二項(xiàng)沒有轉(zhuǎn)陽，則屬于免疫應(yīng)答或者應(yīng)答弱，這時(shí)需要繼續(xù)或者是加強(qiáng)乙肝疫苗的接種，如果在第二項(xiàng)乙肝表面抗體沒有產(chǎn)生之前，則仍有可能被傳染。

疫苗接種成功后，大部分患者乙肝表面抗體能夠存留20年左右。 如果是按正規(guī)流程接種的乙肝疫苗，可以在第三針打完1到3個(gè)月檢查乙肝標(biāo)志物，大部分患者會(huì)有乙肝表面抗體產(chǎn)生。一旦表面抗體產(chǎn)生，它在體內(nèi)可以存留的時(shí)間比較長(zhǎng)，大部分能夠存留20年左右。但是也有一些孩子或者有一些人在十來歲、20歲的時(shí)候消失。所以，學(xué)齡前兒童或者上大學(xué)之前要復(fù)查乙肝標(biāo)志物，及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗。

已經(jīng)證實(shí)，新生兒黃疸和母孕期是有一定的關(guān)系的。 比如母孕期合并一定的疾病，母親和胎兒血型不合，會(huì)導(dǎo)致新生兒溶血病的發(fā)生，引起新生兒膽紅素高，導(dǎo)致新生兒黃疸，母親合并有妊高癥，母親合并有糖尿病或者母親合并感染，也會(huì)引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸。 母孕期如果胎兒感染，也會(huì)引起新生兒黃疸的發(fā)生，母孕期缺氧缺血也會(huì)引起，新生兒黃疸的發(fā)生，甚至加重成為病理性黃疸。 因此，要求加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，母孕期及時(shí)的給予疾病相應(yīng)的處理，防止早產(chǎn)的發(fā)生，給予感染的母孕期相應(yīng)的治療，以減輕新生兒出生后嚴(yán)重膽紅素，高水平的發(fā)生。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，病理性黃疸的分類和成人黃疸相同，按發(fā)生的機(jī)理，它分為紅細(xì)胞破壞增多引起的，肝臟功能異常引起的，膽道梗阻或者閉鎖引起的，病理性黃疸也可以依據(jù)膽紅素的，不同分為高間接膽紅素血癥，高直接膽紅素血癥和，混合型膽紅素血癥類型，不同類型的，以發(fā)生機(jī)理分的新生兒黃疸，病理性黃疸，生理性黃疸不需要特別的治療，會(huì)自行消退不會(huì)再出現(xiàn)，如果是病理性黃疸，沒有治療或者治療的不及時(shí)，或者治療措施不當(dāng)，就有可能出現(xiàn)黃疸消退又復(fù)現(xiàn)，如果新生黃疸再次出現(xiàn)，說明是病理性新生兒黃疸，就要住院給予相應(yīng)的檢查和，有效的治療。