認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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做手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn),所以一定要經(jīng)過正規(guī)的術(shù)前評(píng)估,去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做,減重手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),比例是差不多的,手術(shù)減重最大的風(fēng)險(xiǎn)是漏,還有就是出血,往往做手術(shù)的人都比較胖,我們也是通過腹腔鏡去做的,如果出現(xiàn)了漏,補(bǔ)救起來就比較麻煩。
脈管炎這種患者中醫(yī)藥在有些疾病過程當(dāng)中具有很好的一個(gè)治療療效,對(duì)于脈管炎和中藥泡洗它其實(shí)也是分階段,如果是在這種患者的早期階段就已經(jīng)確診脈管炎癥狀也不是很重,腿部也沒有或者腿部足部也沒有潰瘍也沒有壞疽等等情況下可以在正規(guī)的中醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)適當(dāng)?shù)闹兴幣菹矗侨绻颊咭坏┑搅撕車?yán)重的程度,重度的肢體缺血腿部的血管堵塞很嚴(yán)重甚至出現(xiàn)了腿部的潰瘍,那么這種情況下是嚴(yán)格禁止的任何中醫(yī)藥泡劑或者熱水泡腳的。
膠質(zhì)瘤的檢查主要是影像學(xué)檢查,包括磁共振平掃、磁共振強(qiáng)化、特殊的磁共振序列以及CT檢查等。 膠質(zhì)瘤的主要的檢查包括磁共振平掃、磁共振強(qiáng)化以及一些判斷腫瘤惡性程度的特殊磁共振序列,此外,磁共振靜脈成像等一些特殊的磁共振檢查對(duì)膠質(zhì)瘤的檢出也有幫助,但是在膠質(zhì)瘤開始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是先進(jìn)行CT檢查。 膠質(zhì)瘤的影像學(xué)有特異性的表現(xiàn),一般低級(jí)別的膠質(zhì)瘤在CT和磁共振結(jié)果上會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低信號(hào)區(qū)。此外,膠質(zhì)瘤長(zhǎng)起來后會(huì)擠壓周圍的正常的組織,所以周圍的正常組織往往能看到受壓的表現(xiàn),包括周圍的溝裂以及腦室受壓、移位。當(dāng)膠質(zhì)瘤發(fā)展到一定程度,甚至還會(huì)引起中線的偏移。
食管癌術(shù)后的隨訪安排如下: 很多疾病在出院以后都需要隨訪,食管癌術(shù)后一個(gè)月時(shí)應(yīng)進(jìn)行隨訪,并進(jìn)行輔助治療。 若患者無(wú)異?,F(xiàn)象,兩年內(nèi)每三個(gè)月進(jìn)行一次隨訪,兩年到四年每半年進(jìn)行一次隨訪。 四年到五年后,每年隨訪一次,若五年后患者健康存活,可根據(jù)患者的具體情況決定隨訪時(shí)間。 另外,在術(shù)后,患者應(yīng)該控制飲食,保證充足的睡眠。
食管癌的類型在臨床上根據(jù)病理大體分為四種類型:潰瘍型、菜花型、髓脂型、縮窄型。另外根據(jù)病理學(xué)的細(xì)胞的特點(diǎn),會(huì)分為食管的鱗癌、腺癌、腺鱗癌、癌肉瘤、小細(xì)胞食管癌。治療時(shí)要根據(jù)患者的不同的病理類型,對(duì)患者采取不同的治療方式。
食管癌的擴(kuò)散方式如下: 食管癌在食管內(nèi)的擴(kuò)散,一個(gè)是順著黏膜下的淋巴管網(wǎng)和血管網(wǎng)擴(kuò)散。 還可以順著食管的黏膜,通過局部侵犯的途徑,長(zhǎng)到食管的腔內(nèi)、食管黏膜層、食管基層。 另外還可以往食管的外膜層,長(zhǎng)到周圍的組織器官,侵犯周圍的組織器官。 因此,食管癌的患者應(yīng)該盡早治療,避免發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況。
胃癌的化療的副作用,有很多種副作用它主要是化療藥的毒性,首先是對(duì)于血液系統(tǒng),血液系統(tǒng)骨髓抑制。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞的減少,另外副作用就是免疫功能的下降,化療藥對(duì)免疫功能有很大的影響。對(duì)肝功能的損傷表現(xiàn)為,膽紅素升高轉(zhuǎn)氨酶升高,它對(duì)腎功能也有一定的影響,對(duì)腎功能的受損都是化療藥物的副作用。還有一個(gè)心臟毒性,有一部分化療藥物對(duì)心臟有毒性,還有一些對(duì)別的神經(jīng)系統(tǒng),這些系統(tǒng)都有一定的作用,一般化療的時(shí)候我們都是預(yù)防性的用一些藥物,副作用還比較輕,有的肝功能受損的話,其實(shí)化療主要的副作用還是骨髓抑制,因?yàn)樗饕腔煹淖饔茫鼩⑺酪恍┗钴S的細(xì)胞,骨髓抑制現(xiàn)在就是化療的都是基于這些,升血小板升紅細(xì)胞升白細(xì)胞,這些藥物的化療都是我們常規(guī)是幾天查一次血常規(guī)都給他處理了,另外對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高用一些保肝的藥物一般都可以使病人恢復(fù)好。
肩關(guān)節(jié)脫位的診斷如下: 肩關(guān)節(jié)脫位的患者往往會(huì)有明顯的外傷史。患者的胳膊動(dòng)不了,一拍片子能感覺到這是創(chuàng)傷性脫位,而那種因?yàn)殛P(guān)節(jié)韌帶松弛的脫位。 另外,患者的關(guān)節(jié)比較松弛,肩膀塌下去了,這明顯可以得到診斷,但是有時(shí)候病人到醫(yī)院來,在小醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)復(fù)位了,但患者總覺得他不敢抬胳膊,抬胳膊就恐懼快要掉了,這屬于習(xí)慣性脫位。
急性胰腺炎手術(shù)治療適用于膽源性胰腺炎。 在以前急性胰腺炎都會(huì)考慮手術(shù)治療,后來發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療并不能使胰腺炎患者的死亡率下降,因此建議不要手術(shù)治療。但不采用手術(shù)治療也發(fā)現(xiàn)其治療效果不滿意,因此隨著社會(huì)的進(jìn)步,近10年提出了一種新的治療方法,叫做序貫性治療策略。 膽源性胰腺炎應(yīng)采用開刀治療,由于膽囊結(jié)石的出現(xiàn),膽道出現(xiàn)梗阻誘發(fā)了胰腺炎,早期對(duì)其病因的解除是治療胰腺炎的主要目的。 除此之外,其它類型胰腺炎的治療態(tài)度都是先采用非手術(shù)治療,進(jìn)而通過序貫治療模式對(duì)其進(jìn)行有效治療。