肺移植是目前的一個治療，終末期肺病的一個唯一有效的，一個治療辦法，一般就是一些終末期肺血管疾病，或者肺實質(zhì)疾病，都是這個肺移植的適應癥，像肺血管疾病，比如說我們常見的就是肺動脈高壓，另外肺實質(zhì)疾病，我們常見的就是慢阻肺，還有一些特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，這些都是肺移植適應者，當肺部的疾病，無論是肺血管疾病，還有肺實質(zhì)疾病，達到了一個不可逆的，這種改變的時候，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，這個時候我們一般會考慮肺移植治療，在患者肺移植受體的選擇方面，我們一般來講還是有比較嚴格的要求，像患者的年齡患者一般狀況，是否存在感染的狀況，都是我們進行肺移植篩選的一個標準，當然了對于各種不同類型的，這種終末期肺病的，我們肺移植選擇的標準，也不完全一樣，都有一些具體的一些標準。

早期胃癌篩查主要是篩查的人群，主要是對一些高?；颊撸热缯f是有幽門螺桿菌感染的患者，已有胃癌家族史的患者可以進行篩查，篩查的方式主要是用血清學檢測，對于有些血清學有問題的患者可以再進一步選擇胃鏡，就是進行內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)一些情況，一般胃癌早期主要是沒啥癥狀，一般中期胃癌表現(xiàn)的話就是上腹不適，所以說就是胃癌早期篩查主要針對于高危人群進行檢測，一個是血清檢查，另外就是直接做內(nèi)鏡胃鏡直接看一下胃黏膜有沒有病變。

乳腺癌在乳房上表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳腺皮膚改變、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大。孕期的乳腺癌是很難發(fā)現(xiàn)的，懷孕時，受雌孕激素升高的影響，孕期乳腺癌的表現(xiàn)就是發(fā)展迅速，愈后特別的差，很多患者有紅腫、熱痛，有點像乳腺炎的表現(xiàn)。孕期一旦發(fā)現(xiàn)乳房有問題，一定要及時就診。

絕大多數(shù)偏頭痛不是腫瘤引起的，雖然腫瘤病人會出現(xiàn)頭疼，但是患者的頭疼不會以偏側(cè)為主，而是以額部、眶部疼，高顱壓引起的頭疼為主要特征。 偏頭疼常見的原因有很多種，它的發(fā)作部位、發(fā)作周期、發(fā)作程度是比較固定。所以偏頭痛一般不是腫瘤導致的。但是偏頭疼的病人在早期診斷、早期檢查的時候，一定要進行頭顱的影像學檢查。 如果偏頭疼患者疼的頻、疼的程度、疼的部位發(fā)生了變化，比如頻率明顯比原來多了，在這則需要小心同時伴發(fā)腫瘤，這個時候患者需要及時去醫(yī)院進行影像學檢查，排除腫瘤。

乳腺癌的診斷的話病理診斷是金標準，獲得乳腺癌的病理診斷，一般的話術(shù)前的話主要是來自于穿刺活檢，我們通過穿刺活檢，取得乳腺癌的組織標本，通過進一步的病理檢測可以確診乳腺癌，這個是診斷的金標準。對于發(fā)現(xiàn)乳腺包塊的時候，如果是高度懷疑是惡性的這個情況下，就建議病人做一個穿刺活檢，我們很多時候就是外科大夫用針進行穿刺活檢，但是現(xiàn)在大部分情況是B超定位下，進行穿刺活檢就是在B超室，或者是在X線引導下進行穿刺活檢，這能精準很多，穿刺活檢的話，現(xiàn)在很多時候用的都是細針穿刺，一般主要是怕的是腫瘤通過針道轉(zhuǎn)移，而現(xiàn)在一般主要是細針穿刺，這種風險還是特別低的，而且現(xiàn)在主要是B超定位，或者是X線的引導的定位，還是特別安全的。

壓力性要失禁它有不同的分度，首先有根據(jù)癥狀分度的，然后有根據(jù)影像尿動力學分度的，然后有根據(jù)造影分度的造影分度，目前在臨床上使用的較少一些，更多的是使用臨床的分度和露點壓力的分度。首先臨床的分度，臨床的分度我們分為輕度、中度和重度，輕度一般來說偶爾會出現(xiàn)壓力性尿失禁，比如在劇烈的跳躍、劇烈的咳嗽等情況出現(xiàn)了尿失禁是輕度的，中度的這種情況就要多見一些，比如我們跳到廣場舞、快速的走路、輕微的咳嗽出現(xiàn)了尿液的露出，當然重度的時候她就有時候比較嚴重一些，這個病人可能出現(xiàn)從臥位直接坐起來變?yōu)樽痪涂赡艹霈F(xiàn)漏尿，在坐的時候一站起來就可能漏尿，走路輕微的一般的輕微地走路也可能出現(xiàn)漏尿，就出現(xiàn)了重度。在臨床上我們有更精確的分度，精確分度我們用一種壓力來測定，我們知道膀胱再露出來是要有壓力的，這種壓力我們叫做腹部露點壓力ALPP，ALPP正常人是不漏尿的，ALPP大于90厘米水柱我們稱之為一型，她的壓力是要求比較高的，就相當于我們的輕度，在ALPP就是我們的腹部漏的壓力，在60到90厘米水柱我們稱之為中度，這種情況就和我們剛才中度的癥狀有點相似了，小于60我們稱之為重度，重度也分為很多的類型。當然重度里面也有稍微輕一點的，稍微重一點的很嚴重的病人會產(chǎn)生，甚至低于20厘米水柱，以下的露點壓力，這時候不光是壓力性尿失禁了，她可能出現(xiàn)括約肌的障礙，我們叫做ISD的形勢。

腹股溝疝，老百姓一般講就是疝氣，在醫(yī)學上為正常的組織和結(jié)構(gòu)，離開正常的解剖位置，即腹股溝區(qū)的組織和結(jié)構(gòu)向體外突出為腹股溝疝。一般腹股溝疝從病因?qū)W上講，一般有兩個因素，第一個是腹壓的增大，比如前列腺的增生，導致的排尿困難、便秘。肝病引起的腹水，導致腹壓增大可以引起腹股溝疝的發(fā)生。另外一個因素就是腹壁的薄弱，這有先天性和繼發(fā)性。比如先天性的腹壁發(fā)育異常；后天的膠原代謝的異常，也會出現(xiàn)影響腹壁的強度?，F(xiàn)在為止明確的一個因素就是吸煙，吸煙可以引起膠原代謝的異常，增加疝的發(fā)生率。

可根據(jù)TNM分期法進行分辨，T指的是原發(fā)腫瘤，N指的是周圍淋巴結(jié)，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移。1、如果有遠處轉(zhuǎn)移的情況下，就是晚期。2、早期一般指腫塊小于兩公分，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有遠處轉(zhuǎn)移。乳腺癌早期一般沒有什么癥狀，晚期如果有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的情況，就會有頭疼、骨痛等癥狀。

冠心病沒有明確的遺傳性，但有冠心病患者的家族，其發(fā)生冠心病的概率比正常人群更高。 從飲食習慣、基因、生活習慣而言，有冠心病患者的家族，其他人罹患冠心病的可能性就更大。情緒容易激動、長期吸煙以及三高（高血壓、高血糖、高血脂)人群患冠心病的可能性大于生活比較健康的人群。長期高脂飲食或者有家族性糖尿病的人群患冠心病的可能性就更大。

縱隔腫瘤的良惡性的區(qū)分，最主要還是要靠病理，當然這影像學的手段也是一個，很重要的方面，譬如在術(shù)前我們發(fā)現(xiàn)腫瘤，界限比較清楚，表面比較光滑，像這樣的腫瘤一般良性的，可能性會大一些，但是對于腫瘤表面凹凸不平，或者是跟周圍組織界限不清，或者考慮侵犯周圍的組織的時候，我們認為惡性的可能性會大一些，但是所有的這些診斷都是要根據(jù)，術(shù)后的病理診斷來確診，就是縱膈腫瘤，因為縱膈這個地方比較狹小，所以有一些縱膈的良性腫瘤，也會出現(xiàn)壓迫癥狀及其他類癥狀，臨床的表現(xiàn)不是作為區(qū)分，縱膈腫瘤良惡性的主要標準。