女性如果她在沒有生過小孩之前,每一次沒有避孕而去懷孕了以后去做人工流產(chǎn)。這里我們所說的人工流產(chǎn)包括用器械做的人工流產(chǎn),也包括口服藥物的藥物流產(chǎn),不管是器械做的人工流產(chǎn),還是藥物做的藥物性的流產(chǎn),對子宮內(nèi)膜來說它都會讓你的懷孕的胚胎從子宮的壁上脫落下來然后排出體外,這樣子才讓這次懷孕結束。那么就算一次人工流產(chǎn),那么流產(chǎn)它會使損傷子宮內(nèi)膜,我們所說的如果做三次以上,那么會讓子宮內(nèi)膜受到嚴重的傷害,如果做手術的醫(yī)生技術還不過關的話,你的子宮內(nèi)膜受到傷害。子宮內(nèi)膜變薄子宮壁變薄,所有的這些對你下一次如果要孩子的懷孕都會有影響。如果內(nèi)膜變薄就是我們所說的內(nèi)膜營養(yǎng)不良,就是說著床的孕囊它就會受內(nèi)膜的影響,而不能著床。這個就會影響懷孕。所以說建議還是如果你沒有孩子,在懷孕前盡量不要孩子的話,通過藥物,通過器械等等去避孕;而不是懷孕了以后去做人流,這個對將來的再次的懷孕要孩子其實是有很大的影響的(子宮內(nèi)膜修復)是可以的,理論上我們說懷孕了以后做一次人流她的子宮內(nèi)膜就是被人為的刮掉,胚胎刮掉以后它就會有一個修復的過程,那么到下一次來月經(jīng)的時候就算完整了,那么基本上來3到4次的4到5次的月經(jīng)。那么子宮內(nèi)膜理論上就會完全修復,這個時候你就可以去進行下一次的懷孕,那么這個只是理論上的,如果你做完人流了以后就是子宮內(nèi)膜想要完完全全的修復到以前,沒有做人流之前的樣子,我覺得可能性也是不大,它多多少少還是會有一些傷害的。
圍產(chǎn)保健我們所說的圍產(chǎn)期的保健,其實從大的概念來說圍產(chǎn)期它就包括孕前期,懷孕期,以及產(chǎn)后42天所有的加起來這三期都叫圍產(chǎn)期。那么這個問題就是說圍產(chǎn)期的保健,我們包括孕前的一些檢查需要到醫(yī)院來做一個孕前的全面的檢查,那么懷孕了以后我們在剛開始確定懷孕的時候要到醫(yī)院來檢查確定了以后,如果你確定懷孕了;你確定要寶寶,那么你應該到醫(yī)院去接產(chǎn)醫(yī)院去建檔,建立了檔案以后,按醫(yī)院的規(guī)定定時的來產(chǎn)檢,然后監(jiān)測寶寶的成長大小,然后監(jiān)測你的各方面的身體變化是否正常,還要監(jiān)測你胚胎發(fā)育的是否正常。那么在整個孕期我們有許多抽血、B超項目還有一些的檢查,保健課等等,就這些課那么到分娩的時候我們要住到醫(yī)院里接受醫(yī)院的檢查,然后由醫(yī)生來評估進行分娩,分娩以后的42天之內(nèi)我們也要帶寶寶和孕婦本人也要到醫(yī)院進行產(chǎn)后的檢查。這個檢查也包括產(chǎn)婦方面的檢查,以及胎兒方面的檢查等等,這一系列產(chǎn)前、產(chǎn)中、以及產(chǎn)后的所有的檢查加到一起我們都叫孕產(chǎn)婦的保健。
這個就是孕婦一般的自己的理解,胎動不安,其實一般我們大家知道,孕婦在懷孕20周以后最晚也就在21周,就會自己感覺到胎動,那么我們就會給孕婦教,每天怎么樣的去數(shù)胎動,每天我們會在早中晚各選一個小時,讓孕婦去自己數(shù)胎動,在這三次數(shù)完以后,每天三個小時大于12次就是正常的,正常情況下,那么孕婦有的時候她會覺得,胎動躁動不安,一直在動,胚胎就沒有休息的時間,如果孕婦自己覺得不正常,就到醫(yī)院來做一個檢查,我們會通過醫(yī)生幫她數(shù)胎動,或者通過我們一些儀器,比如說胎心監(jiān)護儀來檢測她的胎動的,如果確定為胎動不正常,我們會分析原因,這個原因有可能是孕婦的慢性缺氧導致的,也有可能是一些胎盤的因素導致的,也有可能是一些臍帶的因素導致的,等等的一些原因,我們會去除這些原因,如果這些原因去除不了,我們還會讓孕婦住院,然后給她吸氧,然后打一些促進胎盤血液循環(huán)的藥物,去改善它缺氧情況,而去緩解胎兒的躁動不安,如果這些情況都緩解不了,在比較嚴重的情況下,它一直還動的話,那么看B超有沒有臍繞頸,如果臍帶繞頸,臍帶血流有變化,那么這就是真正的缺氧了,那么我們衡量她的孕周,如果胚胎能成熟,在孕周已經(jīng)足月以后,我會考慮跟她談立即做剖腹產(chǎn),把躁動不安的胎兒從媽媽肚子里取出來,然后緩解她的宮內(nèi)缺氧。
為什么春季角結膜炎頻發(fā) 我們知道春季角結膜炎,它是一種變態(tài)反應性的結膜炎,通常情況下會發(fā)生在孩子或者是中青年,這樣的疾病它每年會在春天秋天好發(fā),是因為這兩個季節(jié)是過敏季節(jié),比如如果這些孩子對這個花粉有過敏的情況,那么往往在這個季節(jié)就會出現(xiàn)。由于變態(tài)反,每年這些孩子都會發(fā)病,這就是頻發(fā)的原因。 因此我們在治療春季卡拉性角結膜炎的時候,往往會到醫(yī)院給一個正規(guī)的規(guī)范的一系列的一個治療的方案,也就是從本年的控制到來年愈發(fā)的預防。
輸卵管性不孕我們大家知道女性的懷孕主要的器官,其實是子宮、卵巢、輸卵管,輸卵管打個比方說它就像我們所說的牛郎和織女的鵲橋相會,那么卵子和精子如果他倆要想見面懷孕,那么必須卵子要經(jīng)過輸卵管然后到達子宮和精子才能見面,見面以后才能變成受精卵才能懷孕。那么輸卵管性不孕就說明女性的輸卵管它發(fā)生了一些病變,她因為各種原因導致的輸卵管的炎癥,那么輸卵管里的內(nèi)膜炎癥了以后,它就會變的有問題。那么這個卵子經(jīng)過輸卵管的時候它就會過不去,過不去了以后它就不能順利地到達子宮,然后導致懷孕。所以說輸卵管還有一個問題就是輸卵管的長度,這個有可能是她后期的炎癥導致或者說先天性的輸卵管的長度不夠,輸卵管傘端發(fā)育異?;蛘哒f輸卵管的蠕動的節(jié)律不對。那么這些所有的原因都會導致了我們輸卵管的異常,導致懷孕不順利。還有一個問題就是慢性的盆腔炎也可以使輸卵管的它的蠕動性會減弱,變成僵硬的那么這個時候也會導致未來的不孕,所以說所有的原因發(fā)生起來有先天的,有后天的等等。還有這個長度它的內(nèi)徑還有一些它內(nèi)膜的一些改變,都會引起我們的未來的不孕癥,那么這個通通的都稱為輸卵管的不孕。
妊娠高血壓的危害,首先我們說對母親的危害,妊娠高血壓它就是,我們?nèi)粘@习傩账f的高血壓,如果血壓升高了以后,對孕婦的大腦會導致大腦的缺氧,對孕婦的心臟也可以導致心臟負擔增重,然后對孕婦的眼睛也會導致動脈硬化,導致視網(wǎng)膜脫落,對孕婦的腎臟 因為長期的高血壓,然后導致了她的腎臟濾過,就是蛋白尿等等,對心肝腎都會有影響,這是對孕婦的影響,如果孕婦高血壓的血壓高,對腹中的胎兒也會有影響,比如說高血壓也可以導致胎兒發(fā)育緩慢,就是我們說的宮內(nèi)發(fā)育遲緩 體重不達標,高血壓導致胎盤供氧不足,那么胎兒就會發(fā)育受影響,這個胎兒他就會達不到我們預期的標準體重,還有一個就是如果高血壓嚴重了發(fā)生子癇了,那么這個胎兒在母親的體內(nèi),就會發(fā)生胎死宮內(nèi)的嚴重的情況,所以說高血壓,如果孕婦覺得有輕微的頭暈,眼睛視物不清,或者說有其他的,自己在家里監(jiān)測血壓有稍稍偏高的情況,那么我們還是建議孕婦,盡快到醫(yī)院去監(jiān)測血壓。
黃斑裂孔手術后多久能恢復要視情況而定。黃斑裂孔手術以后紅、腫、疼、流淚的癥狀比較明顯,但是一般2~3天癥狀就會逐漸的減輕,,一般黃斑裂孔比較小的話,做完以后可能2~3天就恢復了,如果是黃斑裂孔比較大的話,可能恢復的時間相對較長些。一般視力恢復在一般穩(wěn)定的情況下也得術后一個月左右,所以提醒大家做完手術后對于恢復的時間不要著急,根據(jù)醫(yī)生叮囑,合理作息,盡快恢復。
預防滑胎,也就是我們所說的習慣性流產(chǎn),首先我們建議育齡的婦女,你在結婚以后,其實你第一次懷孕的胚胎相比較而言,母親的身體和胚胎的發(fā)育,做過了孕前的檢查都相對來說是比較健康的,那么我們建議你第一次懷孕,最好把胚胎留下來,就繼續(xù)的讓它長大,繼續(xù)妊娠,那么如果你就是有因為工作的原因,或者家庭原因或者任何的原因,而讓你不想要懷孕的胚胎,那我們不主張建議你做人工流產(chǎn),第三次連續(xù)的去做人工流產(chǎn),如果你連續(xù)的三次以上的去做人工流產(chǎn),就會給子宮一個錯誤的信號,子宮就錯誤地認為,你每次懷到50天左右你就會把它排出來,那么等你第四次懷孕,你再想留著胚胎,它就有可能就會發(fā)生自然性流產(chǎn),那么也就是滑胎,所以我們建議孕婦,如果你第一次懷孕自然流產(chǎn)了,那么你就盡快到醫(yī)院去查清,你自然流產(chǎn)的原因是什么,是胚胎方面的 還是孕婦方面子宮方面的,還是你的激素方面的,還是你的染色體方面的原因,那么現(xiàn)在檢查手段非常多,查清楚以后 等你下次懷孕的時候,你就有的放矢了,你就可以知道你在哪方面預防,這樣就不會引起流產(chǎn)了,還有一些就是你做人流到第三次,我們建議你盡量就不要做了,如果你不要孩子可以采取避孕措施,如果做的次數(shù)多了,滑胎將來治療效果就會不好,那么就會不好治了。
妊娠糖尿病,如果孕婦在懷孕以后,在24到28周之間做了糖耐量的篩查,然后如果其中三項有一項升高的話,那么我們就可以給她診斷為妊娠糖尿病了,妊娠糖尿病的危害我們也分為兩個部分來說,一個危害是對母親,一個危害就是對腹中胎兒。那么對母親的危害,孕婦的糖尿病,跟我們正常的老年人的糖尿病其實是一樣的,她因為血糖升高了以后,對孕婦的眼睛,對她的心臟,對她的血液系統(tǒng),對她的肝腎系統(tǒng),對她的所有的全身系統(tǒng)的影響非常大,首先孕婦糖尿病如果嚴重的話,有可能高血糖可以導致她的視網(wǎng)膜病變,可以導致網(wǎng)脫,就是我們所說的糖尿病視網(wǎng)膜脫,還有一個高血糖了以后,她的飲食就會受到影響,那么孕婦的飯量就會增大,體重也會異常的增加,那么久而久之就會讓胎兒的體重也變大,那么這樣子以后順產(chǎn)的可能性就會變小,這個就是對胎兒的影響。還有對母親的影響,她糖尿病時間長了以后血管變脆,也可能誘發(fā)糖尿病高血壓,也可能對腦血管也會有改變,對心臟的改變也很大,那么糖尿病的腎病時間長了以后,糖尿病的腎臟受損害了。