青光眼預防失明非常重要,有以下幾點: 第一、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早處理。 第二、對于青光眼的患者,即使眼壓穩(wěn)定,也要定期復查眼底視野、視神經(jīng)的情況,避免視神經(jīng)進一步損傷,定期復查,終身隨診是避免失明非常重要的方法。 青光眼是全球第二大致盲性的眼病,同時也是全球第一大不可逆性致盲性眼病。
膽結石的形成可能與以下因素有關: 第一,長期的高熱量、高蛋白、高脂肪飲食,造成體內(nèi)膽固醇含量過高,膽汁中膽固醇過飽和。 第二,某些腸道疾病導致膽鹽流失,也可引起膽汁中膽固醇過飽和。 第三,不按時進餐導致膽汁在膽囊內(nèi)儲留時間過長,使得膽汁濃縮粘稠不易排出,導致膽汁成分的改變。 第四,妊娠狀態(tài)造成膽汁淤積。 第五,某些溶血性疾病以及肝硬化也可導致膽結石的形成。 第六,膽道的感染或者膽囊壁的炎癥造成的膽囊功能的障礙、膽汁排除延遲,或者膽汁成分的改變也易形成膽囊結石。
青光眼術后留下后遺癥是比較少見的,都是可以通過適當處理來解決的。 第一、可能會留下輕微的散光。 第二、眼睛發(fā)干,調(diào)節(jié)線摩擦引起的不適,以及其他的不適應,這些癥狀會隨著時間逐漸消失。 第三、可能會有感染的危險。 第四、眼睛可能會出現(xiàn)水腫。
青光眼激光手術的優(yōu)勢就是沒有明顯的痛苦、舒適度較好、創(chuàng)傷小。 激光手術分了很多種,最常用的有激光虹膜切除術、激光虹膜成形術、激光小梁成形術,以上手術類型創(chuàng)傷較小,可反復多次做;還有一種是激光睫狀體光凝手術,多用于難治型青光眼。
甲狀腺結節(jié)的易發(fā)人群有: 第一,多發(fā)于女性,主要是由于女性內(nèi)分泌激素和穩(wěn)定性不夠。而且在受到工作壓力以及精神刺激的時候,女性更容易發(fā)生自身免疫調(diào)節(jié)異常,而自身免疫調(diào)節(jié)異常容易誘發(fā)甲狀腺結節(jié)。 第二是有家族史的人群。在有甲狀腺結節(jié)家族病史的情況下,這個家族里的人發(fā)生甲狀腺結節(jié)的幾率要比正常家族要高。 第三,缺乏碘的人群,這類人群由于供給過多的制造甲狀腺激素的原料——碘,造成甲狀腺激素分泌過多,從而易形成結節(jié)。
青光眼手術分為很多種,包括常規(guī)的小梁切除虹膜周切術以及復合小梁切除虹膜周切術,不同的手術方式需要的時間也不同,大多數(shù)時間在30-40分鐘都沒有問題的。 青光眼患者要盡早積極處理,在身上損傷沒有造成不可逆的情況下手術,才會有比較好的恢復。
發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)以下情況應該警惕青光眼: 第一、有青光眼家族史的嬰幼兒,要及早做眼部常規(guī)檢查,早期篩查。 第二、患兒如果出現(xiàn)畏光、流淚、眨眼睛、眼瞼痙攣,然后看眼球、眼珠明顯變大或者角膜有點渾濁、不光滑的時候,一定要注意是不是青光眼,到眼科做進一步檢查。 第三、一些患兒去做眼部檢查的時候,發(fā)現(xiàn)眼底有改變或者是眼壓有點高,這時候不能掉以輕心,要做進一步的眼底、視功能、視神經(jīng)的檢查,排除青光眼。 對于嬰幼兒型青光眼,早發(fā)現(xiàn)早治療是非常關鍵的。
甲狀腺結節(jié)是臨床上頭頸部常見的疾病,其鑒別診斷主要集中在良性還是惡性的鑒別。目前甲狀腺癌的發(fā)病率在逐年的上升,甲狀腺癌主要與以下一些疾病進行鑒別: 第一,甲狀腺炎;第二,甲狀腺腺瘤;第三,甲狀腺的囊腫;第四,甲狀旁腺的腺瘤;第五,甲狀膀腺的囊腫;第六,轉移性癌;第七,淋巴瘤或者淋巴肉瘤。 這些疾病在頸部都會出現(xiàn)一個腫塊,臨床上通過B超、CT以及醫(yī)生的查體基本上可以做出一個鑒別診斷。
眼壓高的患者有兩大類,癥狀表現(xiàn)也不同: 第一、眼壓緩慢升高或者是輕度升高的情況,患者感覺不明顯。 第二、眼壓急劇升高或者快速升高,癥狀非常明顯,短時間內(nèi)眼壓升很高,這類患者會感到眼睛脹疼、眼眶紅、眼睛酸,甚至出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐的癥狀。
青光眼的手術方式分為傳統(tǒng)的手術以及現(xiàn)在比較流行的微創(chuàng)手術。 傳統(tǒng)的手術有小梁切除術、虹膜周切術、小梁切開術、房角分離術、睫狀體冷凍術、睫狀體光凝手術;微創(chuàng)手術有360度房角切開術以及小梁切開術?,F(xiàn)在最常用的是小梁切開術。