純母乳喂養(yǎng)的孩子容易患母乳性黃疸。1、患兒早期是因為母乳喂養(yǎng)不夠引起的,如果我們一味的強調一定要純母乳,那么母親乳汁如果確實分泌的少,這種孩子因為喂養(yǎng)的不夠,就容易發(fā)生母乳性黃疸。2、晚期母乳性黃疸是因為母乳中存在著一些特殊的成分,這些成分可能會干擾心衰的膽紅素代謝,也會引起哺乳性黃疸??傊?,母乳性黃疸見于純母乳喂養(yǎng)的新生兒。
新生兒膽紅素腦病的注意事項如下:膽紅素腦病是一種非常嚴重的疾病,一旦發(fā)生的情況下,往往預后不良,還往往會發(fā)生一些后遺癥,包括運動發(fā)育障礙、聽力障礙、眼球運動障礙,另外還有智力低下、腦癱等等,就是說一旦發(fā)生膽紅素腦病,愈后往往是不良的。所以,我們首先要預防這個疾病,一定不能等到這個疾病發(fā)生了之后再開始治療。
打疫苗針對預防小兒肺炎有一定作用。導致肺炎病原菌就有很多,比如:細菌、病毒、支原體、衣原體,甚至真菌。打的疫苗主要是針對特別常見的那些引起肺炎的菌種。如果打了這個疫苗,它正好這段時間流行的是這疫苗里頭包括了這些病人群的,那么就可以起到保護作用。但是如果不是,就算打了疫苗也沒有作用。所以疫苗還是針對最常見的病原菌導致的肺炎。
小兒肺炎呼吸急促主要就是為了增強氧氣的濃度。 肺部炎癥時,氣體交換就會發(fā)生障礙,氧氣和二氧化碳的交換出現(xiàn)問題,二氧化碳可以在血液里除硫,氧氣就會減少。人體為了讓我們的組織有充足的氧氣,他會想辦法代償,就讓呼吸增快,多吸進來一些來維持組織里的氧氣,這其實跟我們跑步時是一樣的,跑步的是我們的耗氧量增加了,組織缺氧,為了改善缺氧狀態(tài)時,就需要大口呼吸,讓呼吸加快肺炎時,其實是同樣的道理。它主要就是為了增強氧氣的濃度,所以會呼吸增快。
腦癱患兒關節(jié)的攣縮和畸形主要表現(xiàn)在上肢和下肢。1、在上肢主要表現(xiàn)為肩關節(jié)的內收和內旋、肘關節(jié)的屈曲、前臂的內旋,拇指及其余四指的屈曲不能伸展,最常見就表現(xiàn)為拇指內收一樣的。2、下肢的表現(xiàn)為髖關節(jié)的屈曲、內旋、外旋,還有膝關節(jié)的屈曲、踝關節(jié)的內翻、外翻、脊柱側彎等等 。在腦癱患兒中,關節(jié)的攣縮和畸形是很常見的,表現(xiàn)為孩子姿勢方面的一些異常。
母乳性黃疽需要藍光治療的情況如下:1、當母乳性黃疸高到一定程度,如大于16或256,就需要暫停母乳,那么如果更高的情況下,就需要再做藍光治療了。2、家長需要根據(jù)孩子的不同小石玲和膽紅素水平,分析是否需要藍光治療。根據(jù)圖表分析,如果孩子處在低位區(qū)時,就不用采取措施,正常喂養(yǎng)就行;如果處在中位區(qū),家長一定要密切關注,最好每天能到附近的醫(yī)院去測一下黃疸,看趨勢的發(fā)展;如果往上走了,到了高危區(qū),我們就需要密切關注,就可能需要藍光治療了3、根據(jù)孩子的日齡,他每天需要光療的值也是不一樣的,孩子日齡越小,能夠耐受膽紅素的水平也就越低,那么就需要盡早的光療。4、隨著孩子的月齡增長,它的血腦屏障逐漸在成熟,它能夠帶脈受膽紅素的水平也在提高,那么就可以再高一點才需要光療。
預防新生兒母乳性黃疽發(fā)生的方法如下:1、要加強喂養(yǎng)。早期母乳性黃疸大多數(shù)都是喂養(yǎng)不足引起來的,這個時候可能因為母親分泌的乳汁不好或不足,或者母親因為一些疾病、心情不好等等,導致乳汁分泌的不足,再加上新生兒吸吮的次數(shù)不夠,達不到足量的喂養(yǎng),這種情況下,孩子的膽紅素就會升高,所以要加強喂養(yǎng)。2、母親要加強自己的營養(yǎng),促進乳汁的分泌,要讓孩子增加吸吮的次數(shù)。吸吮的次數(shù)增加了,那么母親就會反饋性地增加泌乳素的分泌,也會增加乳汁的分泌,一般孩子吃的足量了,也會避免母乳性黃疸的發(fā)生。
不同程度的小兒腦癱愈后效果如下: 1、一般可以這樣來預測,包括上肢運動的預測和下肢運動的預測,上肢運動的預測,如果孩子到了三歲時還沒有出現(xiàn)優(yōu)勢手,或者他的手還不能超過身體的中線到對側活動,一般提示是預后不良的。對于下肢運動的預測,在孩子4歲時,如果還不能獨立的坐,6歲時還不能獨立的喙力或走,這提示他以后獨立行走的可能性不大。 2、對于一歲或一歲以上的孩子,預測他下肢的運動功能,需要檢查他的緊張性迷路反射、非對稱性緊張性頸反射、對稱性緊張性頸反射、擁抱反射、放置反射、伸展反射,如果這些反射都沒有存在,提示他預后還是比較好的,如果有一項是陽性,提示預后可能就不太好,有兩項或兩項以上的陽性以后,肯定是預后不良的。
肺炎的用藥注意事項根據(jù)用藥不同而不同。因為治療肺炎的藥物種類較多,抗感染的里面分為抗生素、抗病毒的、抗支原體的,另外可能要用化痰、止咳、平喘的,還有減輕氣道高反應的藥,甚至有些為了防止抗生素引起的菌群失調還要用益生菌,所以肺炎的用藥很多,注意事項也根據(jù)不同藥物而不同。比如就說我們用了頭孢蒂尼,我們就要避免跟鐵銅佛,比如:運用抗生素,可能在服用時需要40度以下的水服用,另外跟一些抗生素要間隔2~3個小時再使用。還有泡騰片什么的,需要先化水,讓它充分溶解以后再喝,所以不同的藥它的注意事項也不一樣。所以我們要認真看說明書,另外也可以詢問開藥醫(yī)生,切記不要盲目亂用。
小兒腦癱反射異常的表現(xiàn)如下:1、主要有原始反射延遲消退,比如擁抱、反射、握持、牽拉反射,這些最常見的原始反射到了預定的時候不消失,這個可能是有問題的。2、保護性反射出現(xiàn)延遲或者減弱,比如平衡反射或降落傘反應,對孩子以后的平衡性都起到一個保護的作用,如果反射出現(xiàn)延遲或不出現(xiàn),它也是有問題的。3、還有錐體束征,比如Babinski征、Oppenheim征,它持續(xù)陽性或者不對稱陽性,也就是到了該消失的時候它不消失,這個也是提示以后有腦癱的可能性。