母乳性黃疽是否會影響新生兒的生長發(fā)育,需根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度來決定。大多數(shù)母乳性黃疸是良性的,它的程度一般不會很重,如果黃疸程度不是很重的情況下,它對孩子是沒有什么大影響的,也不會影響孩子的生長發(fā)育。我們根據(jù)圖表分析可知,在最下面這條曲線以下,它都是一個安全范圍,對孩子沒有任何影響,也不會影響生長發(fā)育,那么到了最上面條曲線以上的范圍,就是一個高危區(qū),到了高危區(qū),孩子就需要治療,那么如果不治療,再嚴(yán)重時,對孩子生長發(fā)育就會造成影響。
小兒腦癱的早期癥狀有運(yùn)動異常、姿勢異常和近視異常。1、小兒腦癱在早期時,孩子會表現(xiàn)為機(jī)體的松軟或緊張,這是從肌張力方面來評估的。2、有的孩子表現(xiàn)為活動過多或活動過少,這都是不正常的。3、早期因?yàn)楹⒆拥木捉兰『秃粑〉陌l(fā)育,它會出現(xiàn)一些喂養(yǎng)困難的問題,表現(xiàn)為吐奶、積食、嗆奶等,或者到2~3個月的時候了,還不會抬頭或者抬不起來,4~5個月的時候還不會翻身,8個月的時候還不會坐。隨著年齡的增長,孩子的手活動不夠靈活,不會主動伸手去抓東西,而且手也過不了身體的中線來活動,在嚴(yán)重的情況下,可能手還不會吃到嘴巴里面。在學(xué)站、走路的時候,可能會出現(xiàn)雙腳的腳尖著地,成交叉狀,還會出現(xiàn)一些運(yùn)動不協(xié)調(diào)、不對稱的情況。
促進(jìn)共濟(jì)失調(diào)患兒的平衡反應(yīng)方法如下:1、平常在孩子的俯臥位、仰臥位、坐位、爬位、立直位的狀態(tài)下,主要通過對立直反射,以保護(hù)性伸展反射的觸通來促進(jìn)它平衡反射的出現(xiàn),如側(cè)面支撐、反射等等,要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。2、在訓(xùn)練當(dāng)中,特別要注意和體軸回旋相關(guān)的一些平衡反射觸通,在這其中可以借助一些工具,比如平衡板等,讓孩子在直立或者坐的過程中,在軀干回旋的時候,促進(jìn)他的平衡反射,保持他身體在平衡位置能維持住。
促進(jìn)腦癱兒童獨(dú)立生活的作業(yè)療法如下:1、穿衣訓(xùn)練。腦癱孩子因?yàn)樗∪鈴埩栴},還有一些關(guān)節(jié)的攣縮、蛐蛐、畸形,會造成他穿衣困難,所以我們一般先從最簡單的穿衣服開始訓(xùn)練,但要注意穿脫衣服的體位。對小年齡段的孩子,我們有側(cè)位的方法,對于大孩子,可讓他用半坐位的姿勢,引導(dǎo)他上肢跟下肢配合進(jìn)行穿衣訓(xùn)練。2、梳洗訓(xùn)練。梳頭、洗臉等生活自理能力的訓(xùn)練,最好穿插在游戲和玩耍的過程中,讓孩子對水和梳子有興趣,以此慢慢來引導(dǎo)他。3、進(jìn)食訓(xùn)練。它是一種比較難的訓(xùn)練,要注意孩子進(jìn)食的正確姿勢,主要抑制它異常姿勢的出現(xiàn)。4、在訓(xùn)練孩子獨(dú)立的精細(xì)運(yùn)動過程中,如果孩子不能正常的去抓握勺子,我們可以給他一些適當(dāng)?shù)妮o助方法。5、如廁訓(xùn)練。這個訓(xùn)練首先要保證孩子的安全,讓孩子先坐穩(wěn),在便盆上之后引導(dǎo)他如廁。
小兒肺炎反復(fù)發(fā)作主要是孩子體質(zhì)較弱,可能比較瘦弱或平時也不太運(yùn)動。總體來說體質(zhì)差,還有可能是免疫系統(tǒng)有問題。免疫系統(tǒng)有問題的孩子容易發(fā)生肺炎,所以平時要適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動,還有讓他改掉挑食、偏食的習(xí)慣。 平時多吃些高蛋白的食物、富含維生素、微量元素的食物,還有不要去人多的地方,避免交叉感染。所以一般正常孩子是不容易患肺炎的。如果是多次復(fù)發(fā)的孩子,應(yīng)該進(jìn)一步的檢查。
護(hù)理腦癱患兒的方法如下:1、要抑制腦癱患兒的一些異常姿勢。在抱孩子時,要注意讓他的頭和軀干盡量接近,或者出于一個正常的姿勢,特別是從床上抱起或者放下的時候,要注意其異常姿勢的一個發(fā)生。2、要注意他的臥位姿勢、坐位姿勢、立位姿勢和站立姿勢。根據(jù)腦癱患兒不同的肌張力,還有姿勢異常的表現(xiàn)情況,我們要促進(jìn)他正常姿勢出現(xiàn),抑制其異常姿勢的發(fā)生。3、在喂養(yǎng)時,對于腦癱患兒進(jìn)食方法的訓(xùn)練,也要注意維持一個正常的姿勢,最好讓孩子半坐臥于膝蓋上,膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀,放在你另一條大腿上。4、對于孩子穿脫衣服的訓(xùn)練,建議采用側(cè)臥位的體位,或者是抱于膝蓋上給他穿脫衣服。5、對于孩子的沐浴、書寫訓(xùn)練,根據(jù)各每個孩子的不同是因人而異的,在游戲和玩耍的過程中要注意安全。
護(hù)理肺炎患兒應(yīng)注意以下幾點(diǎn):第一、房間要經(jīng)常通風(fēng),保持空空氣的流通。第二、溫度適宜,比如:18~20度左右,濕度保持在60%。第三、經(jīng)常要孩子要變換體位,有的時候可以拍一拍,有時可往側(cè)面躺下,這樣子能減輕肺部淤血,促進(jìn)炎癥的吸收。第四、飲食上要給孩子提供一些營養(yǎng)豐富的食物。第五、保持呼吸道通暢。第六、注意不要去人多的地方,要防止交叉感染。
想要早期發(fā)現(xiàn)小兒肺炎應(yīng)注意觀察這2點(diǎn)。因?yàn)楹粑栏腥緯r可能會有發(fā)熱、咳嗽、流涕等表現(xiàn)。第一、呼吸,如果呼吸出現(xiàn)了短促急促現(xiàn)象,肺炎的可能性會比較大。第二、感冒一般比較輕微,如果說孩子精神狀態(tài)很不好,煩躁、嗜睡或老是喜歡趴在人身上沒有勁兒,出現(xiàn)這些現(xiàn)象可能會是肺炎。如果出現(xiàn)這些情況時,應(yīng)及時到醫(yī)院來進(jìn)行確診。
母乳性黃疸分為早發(fā)性和晚發(fā)性。早發(fā)性一般見于出生一周以內(nèi)的孩子,晚發(fā)性見于出生一周以上的孩子,晚發(fā)性的哺乳性黃疸,有可能持續(xù)時間很長,經(jīng)常見到持續(xù)兩周以后黃疸不消退,甚至到了滿月的時候,有些孩子還存在著黃疸,有些更晚的有少數(shù)的孩子持續(xù)兩個月到三個月,這是極少數(shù)的情況。 大多數(shù)的母乳性黃疸持續(xù)到一個月左右就會消退,但是早發(fā)性的母乳性黃疸一般超過一周,就不考慮為早發(fā)性的黃疸了。
膽紅素腦病從臨床表現(xiàn)來講分為4期: 1、第一期是警告期,也就在膽紅素水平達(dá)到一定程度,膽紅素已經(jīng)進(jìn)入了孩子的大腦,造成了腦損害的一些早期的表現(xiàn),包括孩子嗜睡、吃的不好、反應(yīng)不好、肌張力有一些降低或者有一些輕微的增高,這是早期的表現(xiàn),也就是警告期。 2、痙攣期。如果在警告期家長還沒有引起重視,那么就進(jìn)入痙攣期,膽紅素水平會進(jìn)一步的增高,腦損害進(jìn)一步的加重,孩子就會出現(xiàn)四肢抽搐、角弓反張,同時尖叫、意識不清等等,就進(jìn)入這個是第二期叫痙攣期。 3、恢復(fù)期。痙攣期家長一般都會及時把孩子送到醫(yī)院去進(jìn)行治療,治療之后孩子的膽紅素水平下來了,然后進(jìn)入第三期也就是恢復(fù)期,這個時候孩子神經(jīng)系統(tǒng)癥狀消失了,吃奶也會好轉(zhuǎn),抽風(fēng)止住了,意識也好轉(zhuǎn)了,這是恢復(fù)期。 4、第4期是后遺癥期。后遺癥期就是前面3期的急性膽紅素腦病后,進(jìn)入第4期個慢性膽紅素腦病,也就是進(jìn)入后遺癥期。后遺癥期包括智力低下、運(yùn)動障礙、聽覺障礙等等,這是后遺癥期的一些表現(xiàn)。