12個(gè)月正常幼兒與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)功能不同之處如下：1、正常一歲左右的孩子在大運(yùn)動(dòng)方面，它表現(xiàn)為會(huì)手膝爬，扶著欄桿能側(cè)方行走，有的孩子拉他一只手也能走，個(gè)別孩子還能獨(dú)站和獨(dú)走。在精細(xì)動(dòng)作方面，正常孩子會(huì)用手指去指認(rèn)物體，會(huì)拇食指對(duì)指捏起比較小的物體，而且能捏離臺(tái)面，放到一個(gè)容器里面去，還會(huì)一頁一頁地翻書、抓筆、紙上亂畫，甚至?xí)痉e木2~3塊。2、對(duì)于腦癱的孩子，他在大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作方面都是有落后的，正常孩子所能做到的東西，他們一般是做不到的。
膽紅素在新生兒是動(dòng)態(tài)的變化的過程，每天的正常范圍是不一樣的，它不是一個(gè)固定的值。因?yàn)樵皆缙诘暮⒆拥难X屏障越不成熟，膽紅素水平高對(duì)孩子越容易造成損傷，所以越早期的新生兒的血清的膽紅素能夠耐受的水平也就越低，越到晚期或一周以上的新生兒，因?yàn)樗难X屏障已經(jīng)成熟，即便膽紅素高一點(diǎn)，他自己也能耐受。所以血清膽紅素的值是一個(gè)動(dòng)態(tài)的，根據(jù)孩子的日齡是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化的值，不是一個(gè)固定的值。所以最好到醫(yī)院讓專業(yè)的人員來判斷你數(shù)值是正常還是不正常。
小兒癱瘓的檢查方式如下：1、要檢查孩子的體格發(fā)育情況，包括他的肌力和肌張力發(fā)育情況，還有生理反射出現(xiàn)和消失時(shí)間，不自主的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的發(fā)育情況。2、最重要的檢查是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)異常的情況，主要通過一些常用的運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表，還有一些姿勢(shì)評(píng)估量表來評(píng)定，最常用的是粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(cè)評(píng)量表、peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表。3、要進(jìn)行必要的輔助檢查，比如頭部的B超、CT、核磁、代謝和基因檢查，必要的情況下做凝血試驗(yàn)和腦電圖檢查。
新生兒膽紅素腦病一旦發(fā)生后果非常嚴(yán)重，往往會(huì)引起后遺癥，包括智力低下、腦癱等等。 大多數(shù)新生兒都有黃疸，而且大多數(shù)新生兒的黃疸都不要緊，大多數(shù)都是生理性的，到了一定的時(shí)間，自己就會(huì)慢慢下降，慢慢消退。但是有少數(shù)的孩子因?yàn)橐恍┨厥獾脑?，有些是有病理性的，有些也沒有什么明確的病理性的因素，但是膽紅素如果特別高會(huì)對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷。 因?yàn)樾律鷥旱难X屏障不成熟，尤其是第一周的孩子，血腦屏障發(fā)育不成熟，往往膽紅素如果太高，超出一定的范圍，就會(huì)進(jìn)入血腦屏障，對(duì)孩子大腦造成損傷。膽紅素腦病是非常危重的疾病，盡量的要避免它的發(fā)生，重在預(yù)防。因?yàn)槟懠t素腦病一旦發(fā)生了之后，后果都非常嚴(yán)重，往往會(huì)引起后遺癥，包括智力低下、腦癱等等。所以對(duì)于膽紅素腦病重在防，不是在治。
小兒腦癱的治療方法如下：1、個(gè)體化的綜合訓(xùn)練，包括改善營(yíng)養(yǎng)。很多小兒腦癱的孩子存在營(yíng)養(yǎng)方面的問題，在早期發(fā)育過程中和身后喂養(yǎng)方面，他會(huì)有喂養(yǎng)困難表現(xiàn)。2、物理治療。包括博巴斯法、引導(dǎo)式教育法，還可以配合適當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)治療、語言治療、感覺統(tǒng)合治療和生物反饋治療等。3、可以給相應(yīng)的藥物治療，但藥物治療只是用于痙攣性腦癱的一部分。4、可以采用手術(shù)治療，主要針對(duì)痙攣性腦癱，它有一些肢體有一些畸形的情況下，可進(jìn)行手術(shù)治療。5、矯形器和肢體的使用。它主要是用于肢體功能損傷的孩子，主要作用就是替代損傷的功能。6、還可以中醫(yī)康復(fù)治療，包括針灸、推拿、食療和中藥等。7、可以把醫(yī)學(xué)康復(fù)、心理康復(fù)、教育康復(fù)相結(jié)合，主要針對(duì)腦癱有殘疾的孩子。
確診新生兒膽紅素腦病包括以下三方面： 1、患者的膽紅素水平達(dá)到非常高的危險(xiǎn)的值。 2、孩子出現(xiàn)了一些神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀，比如嗜睡、說吃奶不好、肌張力低下或者肌張力增高，再進(jìn)一步發(fā)展孩子出現(xiàn)了尖叫、抽搐，甚至腳弓反張等等，這種比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，就是由膽紅素增高達(dá)到危險(xiǎn)值。 3、結(jié)合可以做頭顱核磁實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括頭顱核磁。頭顱核磁可以看到大腦的一些部位，尤其是基底節(jié)區(qū)域會(huì)有一些高信號(hào)影，這個(gè)是典型的膽紅素腦病的影像學(xué)改變。 患者的膽紅素的水平，臨床的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀的表現(xiàn)，再結(jié)合患者頭顱磁共振的這些典型的表現(xiàn)，就可以做出膽紅素腦病的診斷。
小兒肺炎的并發(fā)癥包括：肺氣腫、膿胸等?？赡芎芏嘈悍窝鬃畛醣憩F(xiàn)就是發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽，它只是一個(gè)上呼吸道感染的癥狀，但家長(zhǎng)沒有及時(shí)的去看病，最后引起肺炎，如果再?zèng)]有及早的治療肺炎可能就會(huì)發(fā)展成：肺大泡、肺氣腫、膿胸等并發(fā)癥。就是肺炎如果要是早期及時(shí)的合理治療，很少會(huì)引起并發(fā)癥。引起并發(fā)癥主要就是延誤治療時(shí)間和致病菌的獨(dú)立太強(qiáng)大。所以建議家長(zhǎng)如果孩子生病，自己沒有能力治療時(shí)要及早到醫(yī)院去診斷治療。
小兒肺炎最重要的還是容易跟呼吸道疾病病混淆。呼吸道里面分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。比如嚴(yán)重感冒可能也會(huì)出現(xiàn)呼吸急促。因?yàn)楸亲佣铝撕⒆涌赡芎粑草^費(fèi)勁，也會(huì)出現(xiàn)高燒。但是上呼吸道感染的孩子大多數(shù)他精神狀態(tài)還是比較好一些。如果到了肺炎，已經(jīng)到了肺炎的話，片子里頭可以看到點(diǎn)片狀影或大片高密度影，小兒肺炎還可能跟肺結(jié)核混淆。
母乳性黃疸根據(jù)它的發(fā)生的時(shí)間，分為早發(fā)性母乳性黃疸和晚發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸，一般見于出生一周以內(nèi)的新生兒，一般在出生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸，高峰期在4~6天。大約出生后一周以內(nèi)。晚發(fā)性的母乳性黃疸，見于一周以后的新生兒。早發(fā)、晚發(fā)性的母乳性黃疸，持續(xù)時(shí)間在2周-4周，有些時(shí)間長(zhǎng)的可能到8周-12周。 根據(jù)黃疸發(fā)生的原因分類會(huì)有所不同。早發(fā)性母乳性黃疸主要的原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足，因?yàn)槟赣H沒有足夠的奶或者新生兒吸吮的頻次不夠，造成了新生兒的攝入不足，即新生兒吃的奶量不夠，引起了這種黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸的原因是因?yàn)槟溉橹写嬖谥恍┨厥獾某煞?，干擾了形成了膽紅素的代謝，引起的黃疸叫晚發(fā)性的母乳性黃疸。
沒有實(shí)驗(yàn)室的方法來診斷是不是母乳性黃疸。 母乳性黃疸是一個(gè)臨床診斷，也是一個(gè)排他性的診斷。診斷活動(dòng)性黃疸，首先要排除溶血感染等等這些有可能引起黃疸的一些病理性因素。排除了病理性因素之后，綜合考慮如果孩子是純母乳喂養(yǎng)，或者以母乳喂養(yǎng)為主的喂養(yǎng)方式，黃疸程度又比較重，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，吃奶情況，大小便一切正常，那么就考慮可能是母乳性黃疸，如果考慮是母乳性黃疸，再停母乳三天以后，黃疸的指數(shù)下降50%，就進(jìn)一步支持母乳性黃疸的診斷。 總之沒有實(shí)驗(yàn)室的方法來診斷是不是母乳性黃疸。
