慢性胃炎可以喝酸奶牛奶,當然我剛才還說了一個個體化的問題,比如說這個人胃酸很高不停的反酸燒心,這個時候喝酸奶其實是無疑加重他的病情,這時候是不應該喝的。根據(jù)癥狀來說如果他平時沒有這些癥狀就是可以喝酸奶的,另外有些病人說他胃脹的特別明顯,那么胃脹的病人牛奶建議是少喝,因為牛奶喝多了以后腸道容易產生脹氣,脹氣會加重他胃脹的癥狀,癥狀會加重病人會有不適的感覺,在沒有胃脹的情況下是可以喝牛奶的。引起慢性胃炎的原因包括飲食不適生活習慣的改變,壓力過大以及藥物的因素都可以引起慢性胃炎,其次還有一個就是幽門螺桿菌的一個感染,所以在飲食當中就把握三點,一個就是定時定量進餐,第二個飲食易清淡有選擇,第三個進餐的速度要減慢。
膽汁反流性胃炎一個治療的方法就是保護粘膜和促進胃動力了,再促進胃動力當中西藥可以選用莫沙必利很多病人會反映,可能西藥吃上以后效果很好,我們吃了嗎丁啉效果也很好,但是它在停藥之后就容易反復。所以這個時候我們認為中醫(yī)的健脾行氣的藥效果是非常好的,其次是保護胃黏膜了,那么它長期的膽汁反流可以造成胃黏膜的一個糜爛,西藥常常選用鉍劑,中藥我們也有一些個起到抑酸作用的保護粘膜的一些藥物,比如說比較典型的像烏貝散之類的都可以用膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法,根據(jù)個人體質不同對于那種急性的短期的疾病,可能西藥的效果就可以解決了,而對于慢性的反復發(fā)作的病人,可能西藥只能解決他一時的情況,他常常反復發(fā)作的時候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議吃一些中藥,因為中藥的促動力的作用雖然說很多研究,中藥促動力的作用是遠遠強于西藥的,在辨證論治針對個體化治療方面療效是很顯著的。
面癱理療對于后期的恢復非常重要,除了咱們針灸的這種,針灸以及火罐的治療以外,家庭的這種理療康復手段也必不可少,我們會建議患者循經做一些推拿手法,比如說推眉弓,然后順著咱們面部肌肉的輻射方向進行推法,以及特定穴位的點穴按摩、太陽穴、嘴角旁的穴位、鼻旁穴位的按壓,這些對于它的后期恢復有很大的幫助,以及對這些穴位進行一些熱敷, 熱敷也很簡單,咱們最簡單熱毛巾的敷法,當然還有一些中藥的熱敷也是很好的,其實沒有刻意的特定的規(guī)定,那么以推法為主,為什么要推,因為面部的肌肉是輻射性的,或者是環(huán)形的,所以我們要順著肌肉線條去推它,額紋我們就要往上去推 ,推眉弓就是往外推,面部的肌肉往外推,嘴角旁的往上往外推,順著肌肉的方向去做推法,面癱患者過了急性期都可以進行自我的理療, 包括針灸,針灸也是從急性期之后,也就是發(fā)病一周后然后干涉,那么這種手法穴位的按摩也是一周后干涉。
便秘是一個常見病。有一些食物主要提倡飲食,尤其是主食不要過于精細,吃一些粗糧。再就是一定要多吃蔬菜,尤其是一些粗纖維的水果,像蘋果獼猴桃火龍果香蕉,這些纖維含量都比較高,都可以促進排便。再一個就是多飲水多運動,這些都能緩解便秘。如果日常生活中短時間內像蘆薈膠囊,果導片這些都是可以吃的,但是因為這些瀉藥都里邊含有蒽醌類的物質,長期的服用的話容易引起結腸黑變病,結腸黑變病現(xiàn)在證實和結腸癌的發(fā)生有一定的關系,所以一般都不提倡長期用這些藥,還是要從根本上促進腸蠕動緩解便秘,不要依賴于這些瀉藥。
腸易激綜合癥它的癥狀分為腹瀉型和便秘性。那么針對腹瀉型我們要用一些止瀉的藥,調節(jié)腸道菌群的藥,對于便秘的病人要用通便的,一個治療方法,其次腸易激綜合癥的患者常常合并焦慮抑郁,這個時候要加用焦慮抑郁的一個藥物。這是西醫(yī)的治療方法,那么在中醫(yī)的治療方法當中,我們仍然是一個個體化治療,辨證治療分型當中比如說腹瀉當中更多的分型就是脾胃虛弱的,脾虛濕盛的肝脾不和的,還有脾虛濕熱的,所以在虛實寒熱這當中都是有辯證的,所以根據(jù)每個人不同的舌苔脈象,我們采取不一樣的辯證治療方法,另外在腸易激綜合癥當中像我們科也是有很獨特的特色治療的,包括中醫(yī)外治法,我們講中醫(yī)外治法就是通過包括穴位貼敷耳穴中藥涂擦這些方法來達到一個治療疾病的目的和方法。這當中要有蛋白性的陽運脾貼,他就是根據(jù)我們中醫(yī)治胃病和冬病夏治的理論來針對腹瀉型的脾胃虛寒型的一個腸易激綜合癥,包括功能性胃腸病的患者都是可以用的。在效果當中也是很好,除了藥物飲食就是中醫(yī)的一個內治法和外治法的一個綜合治療,療效還是很確切的。
中醫(yī)胃主受納主承受,它主要是承受我們的所吃進去的這些食物,我們叫倉廩之官。胃主要起的儲藏的功能,經過初步的在胃里邊的消化,胃的排空把下一個消化的功能,就會傳輸給脾。所以胃我們就是主藏而不收,它是一個儲藏的功能。然后傳話的功能,胃的功能主要和脾的關系比較密切。它經過承受我們所吃進去的食物,將食物初步消磨傳輸給脾,脾再將這些食物進一步的消化,將我們有用的一些水谷精微,上傳輸給肺肝等各個臟器,進行進一步的營養(yǎng)。然后將一些沒有消化的糟粕,下一步再傳給腸道然后排出體外,當我們飲食不注意不規(guī)律,沒有符合胃的正常的生理功能的時候,胃就容易出現(xiàn)一些紊亂。時間長就會形成了一些比較明顯的癥狀,會產生慢性胃炎、消化性潰瘍一些病癥。尤其是一些對于飲食不規(guī)律,而且喜歡吃辛辣刺激性食物的這些患者,最容易出現(xiàn)慢性胃炎的表現(xiàn)。
當然如果患者出現(xiàn)頭痛,首先它是一個慢性頭痛還是一個急性 ,如果這個是從來沒有頭疼過,突然出現(xiàn)了頭疼,那就要糾結其原因,那如果是一個慢性的頭疼的話,患者應該可以做一些家庭的這種物理治療手段,比如說對于穴位的刺激按摩,自己的推拿手法,這些其實學習也很簡單,他可以通過網上的視頻去自學,那么如果是新發(fā)的頭痛,以前從來沒有頭痛過,突然出現(xiàn)這種無名原因的頭痛,建議及時就診來明確病因,需要特別注意的頭疼就是突發(fā)性的,那么如果頭疼出現(xiàn)還伴有一些癥狀,比如說伴有眩暈的,比如說惡心嘔吐的,伴有一些肢體障礙的,伴有一些意識不清的說話不清的,這個時候就要引起警惕,它就不僅僅是一個單純的偏頭痛,或者神經性頭痛,可能會引起比如顱內的一些病灶,引起來的這時候一定要警惕。
膽汁反流性胃炎正常的膽汁是可以經過排泄的,而膽汁反流是因為胃動力差使得膽汁逆流回胃造成了一個胃黏膜的損傷,我們常常可以看到胃黏膜造成一些糜爛,在內鏡下我們也可以看到很多黃色的膽汁,像這種引起的一系列的胃腸道的不適的癥狀可以稱之為膽汁反流性胃炎。這種病人的表現(xiàn)大多數(shù)以胃脘的不適燒心、胃疼、反酸、胃脹等等,有的人可以出現(xiàn)后背的脹不適,在還有一些人可以出現(xiàn),情緒欠佳急躁易怒,診斷主要是靠胃鏡來診斷了,在胃鏡上我們可以看到有大量的黃色的膽汁逆流回胃,這個診斷是很明確的膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法根據(jù)個人體質不同,對于那種急性的短期的疾病可能西藥的效果就可以解決了,而對于慢性的反復發(fā)作的病人可能西藥只能解決他一時的情況,他常常反復發(fā)作的時候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議他吃一些中藥。
便秘因為大便里一些有毒的對身體一些不好的廢物不能及時排出去,在腸道里發(fā)酵,有可能產生一些氣體。所以氣體逆流有病人可能會出現(xiàn)一些口臭消化不良的表現(xiàn)。這種建議病人還是改變飲食習慣,多吃粗糧少吃油膩難消化的東西,吃一些富含纖維素的一些食物和水果。再一個就是多飲水多運動按摩腹部,就是在肚臍周圍,順時針方向按摩腹部,保證1到2天解一次大便,能緩解這些癥狀。一般在遇到這些病人就是給他一些中藥調理,在飲食結構改變的情況下,中藥主要還是用一些健脾的,促進腸蠕動的再就化濕的中藥。一般就是黨參枳實厚樸,再就是佩蘭菖蒲,基本上都是這些藥,再可以加點清熱的藥,根據(jù)病人的舌象脈象,加點丹皮質子黃芪黃連之類的藥。