首先、生活水平都提高了,飲食 習(xí)慣、工作習(xí)慣、壓力也比較大,那攝入飲食高脂、高糖飲食也比較多,城市女性工作緊張,平常有可能未婚或者說結(jié)了婚以后生孩子比較晚,或者說生完孩子以后哺乳時間比較短或者不哺乳這些都有可能跟乳腺癌發(fā)生率增高關(guān)系,還有一些其他因素,女性用一些可能含雌激素的產(chǎn)品,這些有可能也會跟乳腺癌的發(fā)生有關(guān)系 ,另外有女性用一些避孕藥有可能也有關(guān)系,或者各方面的壓力比較大,有可能心情處于一種長期比較抑郁、焦慮的狀態(tài)都有可能跟乳腺癌發(fā)病率提高有關(guān)系。
乳腺癌在中國的發(fā)病率是逐年上升的,而且最近幾年上升得比較快,我們現(xiàn)在是以每十萬人口,40多這樣的發(fā)病率來計算的,在農(nóng)村相對低一些在城市相對高一些,尤其是在比如大城市發(fā)病率還是很高的,而且現(xiàn)在它發(fā)病的速度,就是百分?jǐn)?shù)實際上是增加的非???,所以這個要引起我們的一個很大的重視,因為乳腺癌雖然它治療效果還不錯,但是發(fā)病率很高,而且尤其是在我們說45到55歲這個年齡段在中國的發(fā)病率最高。
乳腺癌目前來講從沒有明確的這種某一個地區(qū)的高發(fā),但是總體的一個趨勢就是說大城市高發(fā),不像其他像什么胃癌、食道癌、肝癌,有可能某一個地有可能他的飲食飲水,有一些污染或影響會導(dǎo)致某一個腫瘤的高發(fā),但是乳腺癌目前沒有發(fā)現(xiàn)這種趨勢,它整體的趨勢是一個大城市發(fā)達(dá)地區(qū),像北上廣這種越大的城市,乳腺癌的發(fā)病率越高,而且城市的總體水平發(fā)病率是大概是較農(nóng)村地區(qū)有可能是2倍左右,所以還是一個比較一個,城鄉(xiāng)分布還是有一些差別的。
乳腺癌的手術(shù)治療,包括全乳的切除、保乳手術(shù),還有前哨淋巴結(jié)活檢,如果是陰性的,可以不做腋窩清掃,就防止手術(shù)以后上肢的水腫。現(xiàn)在乳腺癌的手術(shù)趨勢是范圍越來越小、創(chuàng)傷越來越小、患者的生活質(zhì)量越來越高。
結(jié)直腸癌是綜合治療、個體化的治療。因為只有使用多種的手段,手術(shù)、放療、化療才能最大限度地提高治愈率,同時每個人得的腫瘤是不一樣的,那么治療方式也都是不同的。另外根據(jù)得結(jié)直腸癌的基因表現(xiàn)不同,可以選擇針對性的使用靶向藥物。
乳腺癌治療現(xiàn)在藥非常多,我們一定要根據(jù)病人的不同的分型去給予相應(yīng)的治療,有可能會采取化療,有的病人會采取內(nèi)分泌治療,靶向治療,現(xiàn)在還有一些好多的新藥的出現(xiàn),所以這些治療的用藥不是說所有人都要千篇一律,所以大家一定要根據(jù)醫(yī)生給具體的指導(dǎo)去用藥,不要說我旁邊那個病人或者其他人用這個藥治好了, 我就用什么藥,每個人的乳腺癌它的分子分型不同,所以它治療用藥也不同,有可能根據(jù)它具體的既往病史、既往治療,它的治療方案也是不一樣的,所以一定要跟醫(yī)生充分的溝通,把具體的病史跟大夫交代清楚以后,大夫給你制定一個比較合適的治療策略。
最主要,要評估一下患者現(xiàn)在的體質(zhì)狀況或者臟器功能,為進(jìn)一步的治療做準(zhǔn)備。需要詳細(xì)了解病人有沒有患其他的疾病,以及嚴(yán)重程度。此外還要了解病人有沒有長期吸煙、飲酒的病史,如果有要考慮一下做肺和肝功能的檢查。除此之外,要做化驗檢查、做體格的檢查,來看一下有沒有各方面的問題。
結(jié)直腸癌是可以防治的。美國從70年代末到2000年,通過對高危人群的普查,做糞便的潛血試驗,做結(jié)腸鏡的篩查,大約阻止了50萬結(jié)直腸癌病人的發(fā)病,也就是大約預(yù)防了50萬人的結(jié)直腸癌。從自身來說,改變生活習(xí)慣,戒煙、戒酒,多吃新鮮蔬菜水果和谷物,少吃高脂的、高蛋白的食物,合理地體育鍛煉,避免肥胖,是降低結(jié)直腸癌的好的方式。