乳腺增生其實就是一年復(fù)查一次,因為乳腺增生是良性的一個過程,發(fā)育的一個過程所以不用特別說,我就三個月一次,或者有的人說我之前增生的結(jié)節(jié)是兩個毫米,現(xiàn)在變成三個毫米了就緊張得不得了,這個是完全沒有必要的,因為這種增生的結(jié)節(jié)本身就是良性,它會隨著時間或者月經(jīng)周期,它會有一個變化,所以增大一毫米兩毫米,都不需要特別的緊張,有的人可能還會說我以前是一個增生的結(jié)節(jié)現(xiàn)在變成兩個,要不要把乳房切了,我覺得這都是沒有必要的緊張。也沒有必要說我復(fù)查的特別頻繁,必須三個月一次,一年一次就夠了。
因為乳腺增生它不是一個惡性的病,所以通常是觀察,不需要什么特殊的治療,保證一個正常的生活方式,要多進(jìn)行體育鍛煉要去做一些健康的飲食,遠(yuǎn)離這些使它磁性因素變化的,這些特別劇烈的這些因素,這可能都是乳腺增生。嚴(yán)格意義上來講乳腺增生是不需要治療的,就是除非有一些乳腺增生特別嚴(yán)重,它會引起疼痛,你可以用一些止疼的藥物,其它其實是不需要治療的。
靶向治療是一種相對特異的治療,它殺傷腫瘤細(xì)胞的力度更強(qiáng),對正常機(jī)體細(xì)胞的損傷更小,同時也降低了胃癌治療的毒性?,F(xiàn)在在胃癌中間,有的靶向藥物有赫賽丁、雷莫蘆單抗、阿帕替尼,這些藥物都是近5-10年來誕生的一些新的治療藥物,為胃癌的治療帶來了新的希望。
乳腺增生跟乳腺癌其實是完全不同的東西。乳腺增生就是乳腺組織有一些增生的變化,是一個良性的變化,而且它隨著生理周期可能有一些不同的變化,并不是一個病態(tài)的。乳腺癌就是一個惡性腫瘤,乳腺增生不一定會發(fā)展到乳腺癌,所以乳腺增生的女性不要過于緊張。
這個沒有必然的關(guān)系,很難講這個乳腺纖維瘤,它的必然發(fā)展趨勢就是乳腺癌,它通常是纖維瘤只不過它有一個比較多發(fā),反復(fù)發(fā)作。所以有的人他會說,做過一個纖維瘤,然后你把它手術(shù)切除了以后再做,它又長一個纖維瘤,但是不是必然的,它發(fā)展成乳腺癌,它沒有一個必然的聯(lián)系,但是它是一個不良的風(fēng)險因素吧,所以有纖維瘤尤其是特別年輕的女性,有纖維瘤了以后也不用特別緊張,還是要保持一個良好的生活狀態(tài),可能會對這個預(yù)防纖維瘤變成癌也有幫助。
維生素E它是一種生育酚,它會介入到女性內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)的過程中,所以有時候可能會覺得,如果是長期服用尤其大劑量服用,會不會造成生育酚,雌激素的增加或者代謝的紊亂,從這個角度來講實際上是不建議,長期服用維生素E的它可能會帶來一些紊亂,如果是本身就是一個高發(fā)生乳腺癌風(fēng)險的一個病人,再加上維生素E的這個介入,那可能會導(dǎo)致乳腺腫瘤的發(fā)生,這也是有可能的。所以任何東西不能是越多越好這是不對的。
現(xiàn)在增生的分級,其實這個是很專業(yè)的問題,我覺得咱們老百姓肯定是分不出來,而且這個分級是需要在影像學(xué)這種影像學(xué)的這種檢查的前提下,通過它的各種表現(xiàn)來進(jìn)行分級的,所以當(dāng)然是分級越高,有可能它這種這種不好的可能性越大,其實我們說分級主要是針對乳腺結(jié)節(jié),并不是對于乳腺增生、彌漫的增生,而對于某一個乳腺結(jié)節(jié)的具體的這種分類或分級,所以我覺得肯定是要專業(yè)來分,老百姓是分不出來的這個。
到晚期的時候,可能還出現(xiàn)一些部位的轉(zhuǎn)移,這些部位的轉(zhuǎn)移可能也發(fā)生一些相應(yīng)的癥狀,要及時就診,要警惕是不是得了食管癌。當(dāng)食管癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的時候,可能有些病人會出現(xiàn)慢性的咳嗽、輕微的胸悶;出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候,可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、不適、消化不良;部分病人可能出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移、骨骼轉(zhuǎn)移等等,這些轉(zhuǎn)移的癥狀相對來說發(fā)現(xiàn)得都比較晚。
乳腺增生和乳腺癌的腫塊是有區(qū)別的,乳腺增生它一般是比較彌漫的這種腫塊,而且質(zhì)地并不是很硬,而且跟月經(jīng)周期有關(guān)系一般來月經(jīng)前,覺得這種腫塊好像是比較硬比較脹痛,來了月經(jīng)以后這種腫塊會明顯的變軟,然后疼痛也會明顯的緩解,如果乳腺癌當(dāng)然就沒有這個變化,因為乳腺癌一般是一個是它不是很彌漫,有可能就發(fā)生在某一個部位,有一個腫塊,這個腫塊一般質(zhì)地比較硬,而且它的邊界不是很清楚一般摸著應(yīng)該不是,很光滑的一個腫塊,還有就是這個腫塊跟月經(jīng)沒有明顯的變化,不會說一會軟一會硬,一般都是比較硬的一個狀態(tài)。另外乳腺癌的腫塊其實一般不會疼痛的,而乳腺增生往往伴有疼痛的癥狀,所以乳腺癌并不伴有疼痛,所以經(jīng)常門診來的女性,說我乳腺疼是不得了乳腺癌了,其實疼痛并不是乳腺癌的表現(xiàn)。