認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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它是通過(guò)往身體里打一種同位素,這種同位素在身體里之后,它有一個(gè)侵腫瘤基,只在腫瘤的地方會(huì)有殘留,如果說(shuō)打完藥物之后,過(guò)兩個(gè)小時(shí),身體里沒(méi)有腫瘤的部位,這些所有的藥隨著尿液又代謝掉了,而有腫瘤的地方,它恰哈是會(huì)有造影劑的存在,所以過(guò)兩小時(shí)之后再去照這個(gè)片子,有腫瘤的地方,它會(huì)有非特異性的攝取,就是我們所說(shuō)的一照片子,這個(gè)地方亮了,它如果亮了的話,高度懷疑它是有腫瘤的情況的,能夠?qū)ξ覀冡t(yī)生有一定的幫助,來(lái)鑒別是良性的腫瘤還是惡性的小結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)這個(gè)良惡性,確實(shí)是有幾點(diǎn)需要注意的,首先如果是有兒童期的頸部的放射線的暴露史,這時(shí)候還是容易得惡性結(jié)節(jié)的,再有就是如果是年齡小于20歲或者是年齡大于70歲,這一部分人的甲狀腺結(jié)節(jié),如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)也容易是有惡性的這種可能。甲狀腺疾病偏愛(ài)于女性,但是如果是對(duì)于男性的甲狀腺結(jié)節(jié),它的這種惡性的可能要比女性高,所以男性的結(jié)節(jié)要特殊的注意一些,還有結(jié)節(jié)如果突然地增大了在短期內(nèi)增大了,再有它就是質(zhì)地比較的硬還有它固定,它跟周圍組織有浸潤(rùn)它比較的固定,它邊緣不清楚這時(shí)候我們要考慮是惡性的結(jié)節(jié),還有如果我們出現(xiàn)了周邊的淋巴結(jié)的腫大,這個(gè)也是惡性的表現(xiàn),再有我們?cè)卺t(yī)院去檢查結(jié)節(jié)的時(shí)候做B超,這個(gè)B超也會(huì)有提示的這種情況,比如說(shuō)這個(gè)結(jié)節(jié)有一個(gè)微小的鈣化,泥沙樣微小的鈣化或者是甲狀腺的這個(gè)邊界是不清楚的,里邊的血流是紊亂的,這些都是這種惡性結(jié)節(jié)的指征。
一旦發(fā)生損傷之后必須馬上休息,因?yàn)檫^(guò)度的活動(dòng)一定會(huì)增加韌帶的損傷的,而且會(huì)造成韌帶損傷的好轉(zhuǎn)遙遙無(wú)期,在急性期剛剛受傷的時(shí)候可以用冰袋冷敷,這樣能夠減少韌帶損傷造成的腫脹,而且對(duì)于疼痛的好轉(zhuǎn)也有一定的作用。同時(shí)可以加壓包扎,這樣也有消腫和止痛的作用,嚴(yán)重的韌帶損傷一個(gè)是可能需要吃一些對(duì)癥的藥物、止疼的藥物。同時(shí)甚至還需要進(jìn)行正規(guī)的制動(dòng),比如說(shuō)中醫(yī)打夾板西醫(yī)打石膏,就讓這個(gè)關(guān)節(jié)這個(gè)部位完全的不活動(dòng),這樣才能夠保證韌帶能夠有一個(gè)最佳的修養(yǎng)的過(guò)程和自我修復(fù)的過(guò)程,而有一些特殊部位的,比較嚴(yán)重的韌帶損傷可能是需要手術(shù)來(lái)治療的,不做手術(shù)這個(gè)韌帶修復(fù)不了,這個(gè)韌帶的功能會(huì)永久性的喪失。
藥物副作用也是家長(zhǎng)在就診,過(guò)程中最常問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題,他可能已經(jīng)接受這個(gè)孩子有癲癇,但是特別擔(dān)心吃藥的問(wèn)題,總是怕吃藥把孩子吃傻了,其實(shí)我總是說(shuō),其實(shí)從我們的角度來(lái)說(shuō),我也不希望孩子因?yàn)槌运?,說(shuō)傻了給你治壞了,醫(yī)生出發(fā)點(diǎn)其實(shí)和家長(zhǎng)是一樣,都是希望能給孩子治好病,但是同時(shí)也不會(huì)有明顯的副作用,所以我們?cè)谶x藥過(guò)程中,會(huì)根據(jù)孩子的不同的,年齡性別發(fā)作類型,包括一些他身體的檢查,像一些生化的檢查,心電圖的檢查 ,然后綜合分析選擇一個(gè)最適合,這個(gè)孩子的藥物, 我們肯定會(huì)考慮到,藥物的不良反應(yīng),現(xiàn)在我們常用的抗癲癇藥里面,對(duì)孩子損傷非常大的,像苯妥英這樣的藥,已經(jīng)在兒科基本上就不用了,我們現(xiàn)在用的現(xiàn)代的抗癲癇藥,基本上副作用都是,在我們掌控范圍內(nèi),我們會(huì)考慮到藥物副作用。
胸腔積液治療時(shí)間取決它的病因、種類、一線治療的效果。 如果急性胸膜炎,明確診斷是結(jié)核性的,進(jìn)過(guò)三聯(lián)抗結(jié)核,引流,很快能得到控制。如果是耐藥的結(jié)核性胸膜炎,三聯(lián)抗結(jié)核后不管作用。就能轉(zhuǎn)化成慢性膿胸,治療需要1年,2年甚至更長(zhǎng)。還有癌性胸腔積液,治療時(shí)間取決于原發(fā)病的控制情況,如果是小細(xì)胞肺癌,通過(guò)化療,癌細(xì)胞活性下降,胸腔積液也能得到控制。如果是肺腺癌,我們?cè)谧龊眯厍环e液的引流過(guò)后,癌細(xì)胞活性下降,得到控制。這些都去取決于原發(fā)疾病診斷清楚與否,治療的效果如何,這是非常重要的。治療時(shí)間根據(jù)它的病因它的范圍、程度和它治療效果的評(píng)估來(lái)決定治療時(shí)間,如果是感染性的轉(zhuǎn)成慢性以后我們必須有一個(gè)充分的時(shí)間準(zhǔn)備,它是個(gè)慢性病。如果是一個(gè)難治性的癌性胸腔積液,也沒(méi)有分子基因的突靶向治療的效果,而且大量的引流也會(huì)影響人體的營(yíng)養(yǎng)狀況,給治療帶來(lái)難度,所以這些方面都要因人而異。
這兩個(gè)疾病是有區(qū)別的,支氣管肺炎是嚴(yán)重的下呼吸道感染支氣管炎,是比較常見(jiàn)的支氣管炎??梢园l(fā)燒可以不發(fā)燒,它一般沒(méi)有呼吸困難。可以反復(fù)發(fā)作肺部沒(méi)有固定的濕羅音,孩子一般精神狀況比較好很少發(fā)生所以支氣管炎和支氣管肺炎。還是有區(qū)別它們雖然病原菌一樣,但是它們的癥狀是不一樣的,尤其小的嬰兒容易發(fā)生支氣管肺炎,在臨床上的一定要徹底治愈避免反復(fù)的發(fā)生。
其實(shí)包皮環(huán)切術(shù)出現(xiàn)血管變硬的幾率并不多,在臨床上常見(jiàn)的是包皮環(huán)切術(shù)之后局部出現(xiàn)有不同程度的水腫,水腫可能會(huì)導(dǎo)致局部組織變硬。這種情況修護(hù)的時(shí)間通常會(huì)延續(xù)到數(shù)月甚至兩年。嚴(yán)重的水腫通常都是由于期待區(qū)域的皮膚保留比較多或者包扎的過(guò)緊或者由于患者術(shù)后短期之內(nèi)站立或者行走過(guò)多導(dǎo)致的,對(duì)于水腫比較明顯的通常建議盡早松解包扎,上抬陰莖等等,這些都有利于水腫的消退,當(dāng)然也可以應(yīng)用減輕組織水腫的藥物。
對(duì)于糖尿病的管理,主要講究能量的平衡,不吃主食一定是不太科學(xué)的。如果不吃主食的話,會(huì)出現(xiàn)能量的不平衡,增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病患者要提倡均衡的飲食,而不是不吃某一類食物,這樣是不太正確的。