通常是在五六歲開始過去是六七歲，現(xiàn)在我們國人孩子的發(fā)育，相對(duì)有點(diǎn)提前，那么通?？赡芪辶鶜q甚至更早的可，能四歲多，就有孩子開始出現(xiàn)前牙松動(dòng)，脫落的現(xiàn)象，那通常這個(gè)時(shí)間，會(huì)一直持續(xù)到十二 三歲，當(dāng)然這也有個(gè)體差異，有的換牙早一點(diǎn)，也有的孩子換牙晚，甚至到十五歲，都沒有完全換完，這也是很正常的，只要沒有 只要就說，我們通過X光片的檢查，發(fā)現(xiàn)他的牙胚有存在，而且牙胚發(fā)育正常，那么他可以是陸續(xù)來替換。
殺了神經(jīng)的牙齒，通常就是按常規(guī)，是要做根管治療。實(shí)際是在牙神經(jīng)所在的髓腔和根管里，充填一些牙科材料，來保證它的密閉性，就不再發(fā)炎、不再疼痛。 但是過去的治療方法，有一些材料上、包括技術(shù)上，都會(huì)有一些欠缺，有一些患者，經(jīng)過幾年或者甚至十幾年、幾十年之后，又出現(xiàn)根尖的炎癥，還是會(huì)疼。 表現(xiàn)出咬東西時(shí)候疼，或者是吃東西時(shí)候疼，也有的會(huì)晚上自發(fā)性的出現(xiàn)一些疼痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候，需要重新進(jìn)行治療。
其實(shí)有一些患者我們發(fā)現(xiàn)拔了智齒之后，可能一二三天他這個(gè)臉越來越腫，通常會(huì)到第三天，腫得比較厲害有的不僅會(huì)腫還會(huì)有全身發(fā)熱的情況，這其實(shí)也是一個(gè)炎癥性的反應(yīng)。那么這個(gè)也取決于患者自身的機(jī)體的狀況，如果趕上比較疲累的時(shí)間或者說本身身體比較弱，那么是有這種情況會(huì)發(fā)生的其實(shí)這樣的情況也可以有一些辦法來提前預(yù)防。
這些年的矯正技術(shù)，第一有了進(jìn)一步的提高，第二就是對(duì)人體的骨的改建的研究，也有進(jìn)一步的深入。實(shí)際上現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，矯正其實(shí)是沒有年齡限制的。 成年人，甚至包括老年人，只要它牙周條件許可，都是可以進(jìn)行矯正的。成人的骨骼發(fā)育相對(duì)成熟，那么骨的密度也是比兒童期的骨密度要高，男性尤其是，密度還會(huì)高于女性。 所以這個(gè)牙齒在骨骼當(dāng)中移動(dòng)，它需要更長(zhǎng)的時(shí)間，所以成人矯正，通常都會(huì)比兒童矯正需要更長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)槌扇顺C正，相對(duì)復(fù)雜性也更大一些，所以這個(gè)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
我們說種植牙它還是有一定的適應(yīng)癥范圍，主要是因?yàn)槲覀儎偛盘岬竭@個(gè)種植釘是要植入到骨內(nèi)而且要跟周圍骨形成一個(gè)比較良好的骨的結(jié)合。這樣它才能穩(wěn)定，那如果說長(zhǎng)期缺失牙的患者，比如說這個(gè)牙已經(jīng)掉了十年二十年了，那么會(huì)出現(xiàn)一種情況是什么呢，就是它局部缺牙，局部它的牙槽骨骨量已經(jīng)很少了。骨量萎縮了，我們說用進(jìn)廢退，如果這個(gè)地方有牙齒，那這個(gè)地方骨骼是正常健康的。但當(dāng)這個(gè)牙齒缺失了之后，他的骨就慢慢萎縮了。那么當(dāng)這個(gè)骨量不足的時(shí)候，那么這個(gè)種植體就很難說。
種植牙相對(duì)來說是一個(gè)比較新的技術(shù)，但現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟了，我們說種植牙并不像大家想的，是不是我種一個(gè)種子在那牙床里頭，然后它就慢慢長(zhǎng)出一個(gè)牙。這個(gè)技術(shù)可能還要再有幾十年也許會(huì)出現(xiàn)，現(xiàn)在已經(jīng)據(jù)說可以慢慢做到這樣的。但是目前我們所說的種植牙其實(shí)就像我們?cè)谀绢^上旋進(jìn)一個(gè)帶螺紋的釘子一樣，也就說我們是在牙槽骨里種進(jìn)去一個(gè)帶螺紋的釘子，當(dāng)然這個(gè)釘子的材質(zhì)通常是鈦 或者是鈦合金的。它和生物組織有比較好的一個(gè)生物相容性，當(dāng)然這個(gè)釘子植入到骨內(nèi)一般會(huì)需要一到三個(gè)月根據(jù)情況，那么也有的如果植骨的情況下，可能要六個(gè)月，當(dāng)這個(gè)釘子和周圍的骨形成一個(gè)比較好的骨結(jié)合之后。那我們要在上部，再進(jìn)行一個(gè)牙冠的修復(fù)，所以相對(duì)來說，可能需要的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)，但是它最終的效果會(huì)更理想。
其實(shí)這個(gè)主要也看患者的情況，固定假牙有固定假牙的適應(yīng)癥，活動(dòng)假牙有活動(dòng)假牙的適應(yīng)癥。那么通常情況下是這樣，如果確實(shí)牙比較多單頜整個(gè)缺失牙比較多，如果要固定修復(fù)，相對(duì)就有困難。那么這種情況下，我們多數(shù)會(huì)采用活動(dòng)的修復(fù)，甚至整個(gè)的這個(gè)，比如上頜一個(gè)牙都不剩了，那我們會(huì)做這個(gè)或者下頜一個(gè)牙都不剩了，我們會(huì)做全口的修復(fù)。那如果是 只是少量的局部就是說一兩顆牙齒的缺失，那么這時(shí)候我們可以通過冠橋的方式來進(jìn)行固定的修復(fù)也可以。現(xiàn)在我們可以通過種植的方式來進(jìn)行固定的修復(fù)，當(dāng)然固定的修復(fù)的好處就是說你不需要每天去摘戴這個(gè)假牙它就是固定在那兒了。
嬰兒的長(zhǎng)牙時(shí)間，大致是六個(gè)月到十個(gè)月通常就開始萌出乳牙，但是實(shí)際上，他還是會(huì)有一些個(gè)體的差異，早的孩子 ，可能也許還，會(huì)在六個(gè)月之前，就已經(jīng)萌出，甚至有的孩子在出生的時(shí)候就有少數(shù)個(gè)別牙，萌出到口腔里，但這是極其罕見的，多數(shù)可能都還是會(huì)在，六到十個(gè)月，也有一些孩子發(fā)育晚一點(diǎn)，可能會(huì)在一歲左右再萌出，也是可以的。
正畸其實(shí)就是俗稱的牙齒矯正。它主要是針對(duì)牙齒不齊、或者牙齒有縫、或者前凸、或者地包天等等......也就是牙齒長(zhǎng)的位置不好，或者頜骨發(fā)育有異常等等這些情況，來進(jìn)行的一個(gè)治療。 正畸治療其實(shí)涵蓋的適應(yīng)癥還是比較多的，而且它主要針對(duì)的一類疾病叫錯(cuò)合畸形。那錯(cuò)合畸形也是在WFO列的三大口腔常見疾病當(dāng)中的一種，排名第三。 其實(shí)包括很多種的類型，包括比如說牙齒不齊、或者牙齒前凸、或者牙齒有縫。這些都要通過正畸來解決，還有現(xiàn)在包括成年人，有一些慢性牙周炎的患者，因?yàn)檠装Y，出現(xiàn)一些牙齒的漂移，那么也可以通過牙齒矯正來進(jìn)行治療。
