現(xiàn)在因為藥物越來越多，就是藥物治療現(xiàn)在很好，就是早發(fā)現(xiàn)，早治療。用藥物治療很好，有的人甚至一輩子也沒事，原來一說得青光眼，這個人可能就沒治了。青光眼它是一種不可逆的性疾病，確實是，它發(fā)生了以后，它只能夠延緩。它一個發(fā)展的過程，不可能說就是一勞永逸沒事了，但有一些其他類型的青光眼。你可能做個手術(shù)或者什么，就解決了，就像剛才說的，晶狀體白內(nèi)障引起的，他可能把白內(nèi)障解決了，他就沒有了，沒事了。但是正常就原發(fā)的情況，也沒有任何發(fā)病機(jī)制，這種青光眼，機(jī)制或者不太明確的，這種青光眼，只能起到控制作用。控制最主要的就是降低眼壓，把眼壓降到盡量的，安全范圍之內(nèi)，所以說現(xiàn)在很多藥物，主要目的就是為了降低眼壓，現(xiàn)在降低眼壓的種類的藥物很多，效果挺好的。

白內(nèi)障是眼睛另一個位置，叫晶狀體，晶狀體渾濁了。隨著年齡增加，它這種晶體變得渾濁了，它里邊的代謝，緩慢了以后，代謝異常，它會出現(xiàn)晶狀體的渾濁，我們叫白內(nèi)障。多見的白內(nèi)障，是一些老年引起的，叫老年性白內(nèi)障。還有一些比如有糖尿病的人，也可以引起白內(nèi)障，它叫并發(fā)性白內(nèi)障。還有一些外傷的人損傷了，叫外傷性白內(nèi)障。但是沒有就是說用眼，會造成白內(nèi)障這種情況。但是用眼的過程中，有一些你比如說，長期近距離的電腦輻射，或者是有一些，平常接觸到一些輻射的，操作的一些人。他可能發(fā)生白內(nèi)障的幾率，可能會更高，就像我們院，你比如說放射科的大夫，。他們發(fā)生并發(fā)就這種放射引起的，白內(nèi)障的幾率，肯定比這種不是這種職業(yè)的人，要更高一些。

近視眼手術(shù)用什么麻醉方式呢，麻醉很簡單。因為我們現(xiàn)在眼科手術(shù)，基本上都是采用的局麻手術(shù)，局麻是什么目的呢，就是拿個眼藥水，就麻醉劑。在眼睛上角膜表面，滴一個三次兩次的，眼睛就不會感覺到疼痛了，就是等于就叫表面麻醉，也不需要打針，直接滴個兩三次就可以了。手術(shù)時長的話，根據(jù)你這個手術(shù)方式不同，然后根據(jù)大夫的熟練程度不同，然后根據(jù)患者的配合程度，你要配合得好它肯定要快，醫(yī)生熟練它肯定也要快，一般的話兩只眼睛做下來的話，10分鐘左右。

最常見的就是老年性白內(nèi)障，就是由于老年就病因引起的，老年引起的，叫老年性白內(nèi)障，還有的情況，有一些糖尿病的人，可能并發(fā)了白內(nèi)障，也叫代謝性白內(nèi)障，有一些炎癥，炎癥并發(fā)的叫并發(fā)性白內(nèi)障，還有一些外傷引起的，可以叫外傷性白內(nèi)障，就根據(jù)病因來區(qū)分，再有就是還可以根據(jù)部位來區(qū)分，白內(nèi)障它的晶狀體，有不同的部位，可以叫做皮質(zhì)性的 ，核性的、囊性的，就不同的部位，就把咱們把晶狀體，比喻成一個雞蛋，這個雞蛋殼、雞蛋清和雞蛋皮，這些部位都可能渾濁，會出現(xiàn)白內(nèi)障，根據(jù)部位不同，也可以區(qū)分白內(nèi)障的種類，還有就是根據(jù)白內(nèi)障的程度，也可以區(qū)分，程度比如有一級的、二級的、三級的、級別越高，它的這個渾濁的程度越高，還有的根據(jù)不同的白內(nèi)障時期，比方剛出現(xiàn)的叫初發(fā)性白內(nèi)障，慢慢再進(jìn)一步進(jìn)展的，叫做未熟期白內(nèi)障，就還沒長熟，慢慢又可以叫做成熟期，已經(jīng)長熟了，還可以再慢慢叫過熟期，過熟期白內(nèi)障，就按它這個不同的程度，也可以發(fā)生 進(jìn)行分類，主要就是模糊，看東西不清楚，還有一些人，可能白內(nèi)障在剛長的時候，晶體的密度開始發(fā)生變化，會出現(xiàn)對于光線的，折射率的不一樣，可能這些人白內(nèi)障早期的人，可能會出現(xiàn)眩光的情況，比方出去有特別怕光 ，特別畏光，這種情況也是有可能的，這是早期的癥狀主要就這些。

近視眼術(shù)后多久會出現(xiàn)回退現(xiàn)象，你比如做完手術(shù)以后回退了，一般都在術(shù)后三個月，到半年之內(nèi)，在他這個角膜在手術(shù)以后，在愈合的過程中出現(xiàn)回退，我們叫回退。還有種情況，這個人做完了手術(shù)，一兩年，兩年以后，慢慢地開始又進(jìn)展度數(shù)了，這種情況我們一般不叫回退，叫做進(jìn)展。就是說他的度數(shù)不穩(wěn)定，他每年還都在進(jìn)展，這種情況的話，它是一種正常的進(jìn)展過程，所以就是什么樣的人進(jìn)展。兒童，在生長發(fā)育的過程中，它容易進(jìn)展，所以近視眼手術(shù)，一般選擇在18歲以上，眼睛長成了，不再進(jìn)展的時候手術(shù)。不再進(jìn)展呢，平常我們手術(shù)也要會選擇，就是兩年進(jìn)展度數(shù)，一般不超過50度，你比如你兩年前是200度，兩年以后300度，那我就建議你先不要考慮手術(shù)，先穩(wěn)定度數(shù)。如果要觀察，這兩年進(jìn)展度數(shù)不高，那咱們再考慮手術(shù)，要不然你做完了以后，你還在不斷地進(jìn)展，你可能過兩年度數(shù)又有了。

近視眼帶眼鏡進(jìn)展會更快嗎 ，戴鏡子以后他長度數(shù)，這不是治療的作用，有人認(rèn)為就是我近視了，不建議戴鏡子，戴了鏡子以后，可能近視進(jìn)展的速度更快，這種說法是有爭議的，以前就是認(rèn)為，就是戴鏡子與不戴鏡子，對于近視的進(jìn)展沒有任何的，就是影響價值，就是說你不戴鏡子，如果你正在處于近視發(fā)展的，階段的話，你不戴鏡子，它也是會一樣發(fā)展的，戴上鏡子的話，也不會延緩近視發(fā)展的，這種作用，但是現(xiàn)在就是國外有一些研究，就是如果對于中低度近視，尤其是度數(shù)比較低的人，是不太建議戴鏡子的，認(rèn)為戴鏡子的話，可能會促進(jìn)近視的發(fā)展，但這只是處于一些個別的，科研的一些論文研究階段，怎么說呢，如果確實是近視，確實影響生活質(zhì)量，尤其是你在裸眼視力，什么叫裸眼，就不戴鏡子時候，視力比較差的情況下，還是建議戴鏡子，尤其是對于少年兒童，在視覺發(fā)育的時候，還是盡量應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院，去檢查，需要配鏡子還是需要配鏡子的。

白內(nèi)障如何選擇手術(shù)方式呢，手術(shù)方式現(xiàn)在最多的，就是超聲乳化。這個超聲乳化的方法，其實就是把晶狀體，取出來的方法不一樣。原來是把這個渾濁的晶狀體，直接咱們整個給它取出來，現(xiàn)在就是在白內(nèi)障這個位置，給它切一個小口。然后進(jìn)去一個超聲波的探頭，把這個里邊的白內(nèi)障的一部分，全給它打成水，或打成一些殘渣，然后把這些東西給它吸出來，然后再把晶體放起來。現(xiàn)在的方法好一點，就是它只進(jìn)去一個探頭就行，它不用完全撈出來，完全撈出來。你就需要一個大的切口，人工晶狀體是可以折疊的，它可以折疊成小的一個晶狀體，放進(jìn)去以后它在里邊再展開。你這樣的話它切口小，恢復(fù)就很快，切口小的話他感染的風(fēng)險也低，切口小的話就是他術(shù)后。因為咱們做手術(shù)的話，影響到眼睛的角膜，或者是眼睛的結(jié)構(gòu)。他可能出現(xiàn)角膜散光，或者一些屈光不正的風(fēng)險，也會小，所以這是現(xiàn)在的手術(shù)方式的話，切口很小，手術(shù)也很快，幾分鐘也就做完了，安全度也很高。

有一些要是做激光的時候，可能激光、在打激光的時候嗞，有響聲可能聽，到然后做白內(nèi)障的時候，那個超聲波在吸晶內(nèi)核心時候嗞 ，有聲音，這個可能會聽到，但這些聲音可能對于不會造成什么的影響，而且做手術(shù)過程中會不斷地，尤其做近視眼過程中，會不斷地跟他交流，這有一個綠燈、要盯住綠燈，現(xiàn)在給眼沖點水，這些都會知道的，因為需要配合，因為在打激光，無論是做什么手術(shù)的時候，它有一個注視燈要盯著的，要是盯的位置偏了，那跟病人說恢復(fù)到正常位置，再接著做，一般病人都配合很好。

眼花該怎么治療呢，眼花現(xiàn)在最常用的就是戴眼鏡，像我們現(xiàn)在那個近視眼的話，也有一部分人在采用眼花，就是激光來矯正眼花的手術(shù)。他讓一只眼睛看近，一只眼睛看遠(yuǎn)，雙眼就都能看，花的話就不同的區(qū)域，來進(jìn)行一些切削，然后也能起到就是看近，看遠(yuǎn)，進(jìn)行調(diào)節(jié)的作用，。在這之前我們要給這樣的人，進(jìn)行一些就是檢測，然后看他會不會別扭，一般不會的。但是怎么說呢，就是老花眼進(jìn)行的一個手術(shù)，第一采用的人群比較少，大多數(shù)老年人。還是愿意選擇戴鏡子，因為畢竟咱們平常，百分之八九十用眼都是看遠(yuǎn)，看近的時間相對來說更少，偶爾看近的話，可能老年人選擇戴鏡子的，比較多，所以說老花眼的，這個做手術(shù)的人群，相對來說就更少。