眼花該怎么治療呢,眼花現(xiàn)在最常用的就是戴眼鏡,像我們現(xiàn)在那個近視眼的話,也有一部分人在采用眼花,就是戴眼鏡的手術(shù)。他讓一只眼睛看近,一只眼睛看遠(yuǎn),雙眼就都能看,花的話就不同的區(qū)域。來進(jìn)行一些切削,然后也能起到就是看近/看遠(yuǎn),進(jìn)行調(diào)節(jié)的作用。在這之前我們要給這樣的人,進(jìn)行一些就是檢測,然后看他會不會別扭,一般不會的,但是怎么說呢,就是老花眼進(jìn)行的一個手術(shù)。第一采用的人群比較少,大多數(shù)老年人,還是愿意選擇戴眼鏡。因為畢竟咱們平常,百分之八九十用眼都是看遠(yuǎn),看近的時間相對來說更少,偶爾看近的話,可能老年人選擇戴鏡子的,比較多,所以說老花眼的,這個做手術(shù)的人群,相對來說就更少。
這也是我們正畸醫(yī)生和關(guān)節(jié)科醫(yī)生一直長期被困擾的一個問題,那么過去老說你看你給我矯正完牙齒,我這關(guān)節(jié)反而節(jié)不好了,那么其實我覺得這個要辯證的來看。首先要看這個關(guān)節(jié)紊亂,其實很多人我們說人群當(dāng)中,大多數(shù)人都有不同程度的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂那他主要表現(xiàn),比如說張閉口的時候這個關(guān)節(jié)區(qū)有彈響,或者是有嚴(yán)重一點的會張不開嘴 張口受限,也有的是關(guān)節(jié)區(qū)有疼痛壓痛等等這些表現(xiàn)。但是實際上顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,它的因素很多除了有錯合畸形的因素之外,還有一些其實它很多是跟精神 神經(jīng)因素相關(guān)的。 比如說壓力比較大,工作或?qū)W習(xí)壓力比較大的時候那我們就會發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀比較明顯,那么有一類確確實實是因為錯合畸形就是牙齒不齊,咬合紊亂引起來的。這種顳頜關(guān)節(jié)的紊亂通常其實我們通過矯正,是可以對它有一個幫助,能夠緩解它的癥狀的但出去因為精神神經(jīng)因素引起來這種關(guān)節(jié)紊亂那么可能我們矯正不能幫助它。
光化樹脂其實就是我們樹脂的一種,只不過就是說這種樹脂它凝固是需要有光源來照射進(jìn)行固化的,這個是區(qū)別于自固化的那種樹脂。一般這種化學(xué)固化你只要把它放在那兒,它自然慢慢就固化了,那么光固化呢就是我有專用的比如說鹵素光,或者其它的光來照射以后這個樹脂來進(jìn)行固化,那么這種樹脂牙科專用的樹脂,就是用來恢復(fù)這種牙體缺損的。
牙疼,其實它疼痛的原因,是因為髓腔里的壓力增高。牙齒中間其實是有個空腔,那你空腔里有牙髓、有牙神經(jīng),當(dāng)這隋腔里有炎性滲出,它的壓力會增加,那么這時候它就會產(chǎn)生疼痛。 所以這種疼痛,跟體表或者其它地方的疼痛性質(zhì),是不一樣的。通常止疼的方法,就是要把髓腔打開,然后把壓力釋放出來,它就不疼了。那如果只是吃藥,第一,它止疼效果并不是很好,因為這時候髓腔里壓力特別大,藥物通過血管是很難進(jìn)入到髓腔的,所以它止疼效果并不好。 第二,即使短暫性的,它能起到一個緩解疼痛的作用,但是等這個藥效過去之后,它還是會很疼。所以真正的治療,還是要打開髓腔減壓,然后進(jìn)行后續(xù)的治療,而不能依靠藥物來緩解疼痛。
人工淚液與滴眼液有什么區(qū)別,人工淚液是這樣,人工淚液主要是治療干眼癥的,干眼癥它主要是眼睛表面。有一層淚膜,這層淚膜起到什么作用,起到就跟那發(fā)動機(jī),是起到潤滑的作用。你看咱們睜眼,閉眼,其實這個過程,就是更替眼睛淚膜的作用。它起到滋潤眼睛的作用,很多干眼癥的人這層淚膜就是,或者是不穩(wěn)定或者是缺少,甚至是缺失。那他就沒有這層潤滑,那他會感覺很澀、很干,這樣需要就靠人工淚液,就人工的眼淚,來起到滋潤眼睛的作用。這是人工淚液,其實普通滴眼液包括人工淚液,滴眼液包括人工淚液,除此之外,滴眼液還有很多不同的作用。你比如消炎的,還有一些激素眼藥水,不同的作用就是,當(dāng)然人工淚液,主要是治療干眼癥的,滴眼液的話,根據(jù)不同的作用,不同的目的,選擇不同的滴眼液。
現(xiàn)在多生牙,和畸形牙的發(fā)生率還是很高的,多生牙通常發(fā)生的位置,都是在前牙區(qū),尤其是上前牙區(qū),兩個中切牙之間,也就是兩個門牙之間,或者是在中切牙和側(cè)切牙之間,那么這個時候它是很影響美觀的,所以通常多生牙,我們在確認(rèn),如果其它的恒牙,數(shù)量都是完整的情況下,那我們就把這個多生牙要拔除,建議拔除,如果是畸形過小牙,其實發(fā)生率也很高,而且通常是發(fā)生在兩個側(cè)切牙,上頜的兩個側(cè)切牙,那如果它的形狀不正常,它就會影響美觀,那我們的處理方式,通常是給它保留這個,正常的一個側(cè)切牙大小的間隙,然后在18歲以后,來進(jìn)行一個修復(fù)也就說做一個牙冠,來恢復(fù)他正常牙的大小,這樣就能會,更好的恢復(fù)它的美觀。
牙縫寬這個問題很多人都是說,其實我們說如果你牙縫特別寬,應(yīng)該用正畸的辦法,來把這個縫隙關(guān)上,但是因為正畸的時間,相對療程比較長,很多人可能相對比較不愿意接受。但是這要視你的牙縫大小,如果這個牙縫不是很大,那么一兩個毫米之內(nèi)可以通過把周邊這個,兩邊牙齒通過貼面稍微做寬一點,來把它這個間隙。把它掩飾性的恢復(fù),避免這種間隙再存在,但是如果你這個縫缺得比較大了??峙峦ㄟ^這種方法,修復(fù)的效果也不會太好。
人類的一個進(jìn)化或者叫退化吧,因為我們的食物從原來猿人吃生食,到現(xiàn)代人有火加熱食物到現(xiàn)在食物加工。食品加工技術(shù)越來越先進(jìn),我們的食物越來越精細(xì)化,那么它就造成了,我們頜骨的一個退化也就是說我們頜骨越來越小,但是我們的牙齒數(shù)量和大小是不變的那么這個時候造成的一個主要的問題就是第一會出現(xiàn)牙齒的擁擠,那么如果這個擁擠表現(xiàn)在后牙區(qū) 尤其是因為其它的牙都是先萌出的等到這個智齒,也就是第三顆磨牙它是最后一顆萌出的恒牙,當(dāng)它要萌出的時候這個骨骼已經(jīng)沒有位置了。上下頜骨都已經(jīng)被其它牙齒占滿了,那么這個時候它就很難正常萌出往往會阻生的頜骨之內(nèi)。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者中有一部分是因為錯合畸形引起來的,如果是因為錯合畸形、牙齒不齊這些情況引起來的,通過正畸治療能夠很好的改善它,如果不是錯合畸形因素引起來的,正畸可能也沒有什么辦法。如果他的咬合本身很好,但是因為精神因素或者其它因素,包括外傷因素等,造成了顳下頜關(guān)節(jié)的紊亂,這個通過正畸是解決不了的。
我們把它補上很容易,但是我們不能補,為什么不能補呢?因為這個位置它之所以會出現(xiàn)這個三角隙,就是因為有牙周炎了,那么這時候牙槽骨吸收了,牙齦退縮了露出的這個三角隙,那么我們剛才也提到,牙周炎的一個主要的局部因素就是牙石的慢性的刺激,長期慢性刺激那如果我們把這個三角隙用樹脂 或什么其它的材料補上以后實際上它就相當(dāng)于,跟牙石相當(dāng)于一樣的一個,慢性的長期的刺激它也會造成牙周組織進(jìn)一步吸收。所以這個地方是不能補的。我們必須保留它的生理性間隙,但是我們可以通過一些方法,比如說用牙縫刷 用牙線,那患者自己日常在飯后注意維護(hù)把塞的食物及時把它去除掉,那么這樣也可以保證牙周的健康。