認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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說(shuō)到瓷貼面其實(shí)它的種類也還比較多,就是說(shuō)比較像鑄瓷有烤瓷,還有像有全瓷,那么瓷里邊還有比如說(shuō)氧化鋯,氧化鋁 還有玻璃陶瓷,這些其實(shí)材質(zhì)都是有差別的。其實(shí)做貼面 一般來(lái)說(shuō),我們主要是做在前牙區(qū),會(huì)做貼面那么前牙區(qū)主要的一個(gè)問(wèn)題就是要恢復(fù)它的美觀,那如果說(shuō)采用瓷貼面它的色彩 色彩,還有透明度都會(huì)更理想,當(dāng)然這也有差別,你用那種高透的這個(gè)瓷,可能效果會(huì)更好。
單純的牙齒矯正是主要通過(guò)正畸的辦法來(lái)把牙齒排齊,包括前凸的回收、間隙的關(guān)閉等。但是這些主要是針對(duì)沒(méi)有特別嚴(yán)重骨骼畸形的患者,可以通過(guò)單純正畸的方法來(lái)解決。但是有些患者有明顯的骨骼畸形,比如嚴(yán)重的地包天或者特別嚴(yán)重的下頜發(fā)育的不足,會(huì)表現(xiàn)成咬嘴樣畸形,這么這種嚴(yán)重的骨骼畸形,如果只是通過(guò)正畸來(lái)矯正,其實(shí)是很難達(dá)到理想的效果,包括它咬合的恢復(fù)和面型的恢復(fù)。 這時(shí)候可能就要通過(guò)正畸正頜聯(lián)合治療的辦法,也就是說(shuō)先進(jìn)行特定方式的矯正,然后達(dá)到一定程度時(shí)候,來(lái)進(jìn)行正頜的手術(shù) ,頜骨的手術(shù),改變頜骨的畸形,然后再經(jīng)過(guò)后期的精細(xì)咬合的調(diào)整,來(lái)完成整個(gè)治療,這時(shí)候這中間就需要有一個(gè)骨骼的手術(shù),來(lái)改變整個(gè)骨骼的畸形。
成人矯正跟兒童矯正,還是會(huì)有差別的。因?yàn)閮和难例X都剛剛替換萌出,健康狀況相對(duì)還是比較好,也就是說(shuō)像蟲牙、牙周病這種都很少見(jiàn),矯正目標(biāo)通常都是要達(dá)到一個(gè)比較理想的咬合狀態(tài)和結(jié)果。 但成人因?yàn)檠例X在口腔已經(jīng)服務(wù)的時(shí)間比較長(zhǎng)了,齲病還有牙周病的發(fā)生率,都是比較高的。那么也有一些有缺牙了,或者有牙周炎了。對(duì)成人的矯正,其實(shí)主要是解決功能問(wèn)題,要最終建立比較平衡的咬合,而不僅僅是以美觀為主。
一般來(lái)說(shuō)如果牙齒不能萌出不能完全萌出,部分萌出,尤其是部分萌出的牙齒,我們都建議盡早拔除,為什么呢,因?yàn)檫@個(gè)部分萌出的牙齒那個(gè)局部它容易有齦瓣覆蓋牙齦的齦瓣,那么容易有一些食物崁塞在里邊 不容易清潔,那它就會(huì)造成智齒周圍的軟組織,經(jīng)常性的發(fā)炎我們叫智齒冠周炎,這個(gè)經(jīng)常性的發(fā)炎對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常痛苦的,那個(gè)局部經(jīng)常腫痛 甚至溢濃那么這是一個(gè)問(wèn)題 疼,第二個(gè)問(wèn)題就是它崁塞的這個(gè)位置,它會(huì)食物崁塞長(zhǎng)期性的會(huì)造成前面這個(gè)牙,我們說(shuō)第二恒膜牙也會(huì)發(fā)生齲壞甚至牙周的問(wèn)題,那么就會(huì)累計(jì)到第二顆牙的健康。所以我們通常建議盡早拔除。
其實(shí)這個(gè)超薄3D全瓷貼面這個(gè)我覺(jué)得有點(diǎn)就像噱頭的樣子,實(shí)際上我們這個(gè)所謂超薄它要多薄叫超薄呢,真正就是說(shuō)我們臨床教科書上,我們這個(gè)專業(yè)教科書上其實(shí)貼面還是有一定的厚度要求的,它至少得要達(dá)到0.4個(gè)毫米的厚度,你太薄了它就容易斷了,就容易失敗。當(dāng)然了這種3D切削,或者是3D打印的這種瓷貼面它的密合度會(huì)更好,當(dāng)然它也會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)更結(jié)實(shí)一些。
牙周炎治療后需要注意以下幾點(diǎn): 1、一定要持續(xù)的治療; 2、口腔衛(wèi)生的維護(hù),因?yàn)檠乐苤委熤螅例X周圍的牙石都被去除掉了,如果不注意,不好好刷牙或者經(jīng)常塞牙,慢慢又會(huì)積聚新的牙石,又會(huì)產(chǎn)生新的刺激,所以口腔衛(wèi)生的保護(hù)是非常重要的。每天每餐后都要及時(shí)的刷牙,如果有很多的牙齦退縮引起的三角隙,或者塞牙,每一顆牙都要把它清除干凈,利用牙線或者牙縫刷,每頓飯后仔細(xì)把每個(gè)牙縫都清理干凈,這樣才能維護(hù)牙周治療的效果。
這個(gè)要視他磕牙的牙位,一般來(lái)說(shuō),如果是前牙區(qū)的牙齒磕掉,那我們也要看他磕掉的時(shí)間,如果是很小,比如說(shuō)一兩歲就磕掉了,那第一我們?cè)谶@個(gè)年齡,是沒(méi)有辦法鑲牙的,但是一般來(lái)說(shuō) 前牙區(qū) ,它的間隙是比較容易保存的,那么到后續(xù)再做鑲牙或者處理,也是可以的,或者也可以用一些,比如說(shuō)上牙的這種臨時(shí)冠給孩,兒童乳牙的這種冠也有,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的修復(fù),如果要是后牙,一般也不太容易磕掉 是吧,咱們一般磕掉通常都是前牙,那后牙如果要缺失,通常我們需要做缺隙保持器。
近視手術(shù)后又近視了,可采取的方法有:1、如果有眼睛條件的話,可以做二次手術(shù)。2、如果沒(méi)有條件的話,也可以配眼鏡。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):如果角膜符合條件的情況下,是可以做第二次甚至是第三次手術(shù),但手術(shù)次數(shù)越多,風(fēng)險(xiǎn)越高,只要是在安全條件適應(yīng)癥范圍之內(nèi),一般風(fēng)險(xiǎn)是不高的。
近視鏡片平面鏡與球面鏡有何區(qū)別,就是你平面鏡和球面鏡,它主要是對(duì)于光線的折射的,就是原理不一樣,球面鏡對(duì)于光線的折射,效果可能會(huì)更好,他戴上鏡子以后,他可能視覺(jué)質(zhì)量會(huì)更高,沒(méi)有什么太大區(qū)別,球面鏡應(yīng)該更好,其實(shí)咱們平常正常用的,這些近視鏡,它是一個(gè)凹透鏡,遠(yuǎn)視鏡是個(gè)凸透鏡,你看咱們平常戴的近視鏡,它就是一個(gè)凹透鏡,你做成一個(gè)非球面的,它就各個(gè)角度上的,它的一個(gè)折射力是不一樣的,這樣能保證它周邊的,光線過(guò)來(lái)以后,跟中央的光線折射力,相對(duì)來(lái)說(shuō)是基本一致的,這樣的話他的視覺(jué)質(zhì)量,可能會(huì)更高,您看咱們平常戴的平面的這種,就是凹透鏡的話,那你周邊和中央的折射力,是不一樣的,你可能看邊上的時(shí)候,它可能會(huì)有一些,光線折射的偏差,其實(shí)主要就區(qū)別在這,但是對(duì)于咱們平??礀|西的話,主要就看中間,大概6個(gè)毫米 7個(gè)毫米左右的,一個(gè)中心距離,你看邊上的時(shí)候,你自然頭部就轉(zhuǎn)了方向了,一般都是中心視力,所以具體配平面還是球面,就因人而異了,相對(duì)來(lái)說(shuō)你配球面的可能,配球面的可能更貴一些。
拔牙的目的,其實(shí)也是有幾個(gè)方面,比如擁擠不齊的牙齒,還有前突的牙齒,這些都需要拔牙,還有上下頜骨咬合位置的異常,也是通過(guò)拔牙來(lái)進(jìn)行代償性的矯治的。 人類從猿人逐步進(jìn)化到人類,雖然頜骨因?yàn)槭澄锏木?xì)化,頜骨越來(lái)越小,但牙齒的退化比較慢,所以通常需要通過(guò)減數(shù),也就是拔牙,來(lái)達(dá)到牙量和骨量的平衡,來(lái)最終達(dá)到好的排齊的牙齒和穩(wěn)定的咬合。