怎樣才能夠算做小兒腹瀉 ，這個腹瀉的定義，家長一般都是覺得，孩子大便不正常，那就是腹瀉，實際上小兒腹瀉是指，排便次數(shù)要明顯超過，平日習慣的頻率，比如說孩子平常，一天大便一兩次，腹瀉的時候，他一天大便，三四次甚至五六次，這時候就屬于，排便的頻率增加了，另外還有糞質(zhì)的改變，腹瀉的時候糞質(zhì)稀薄，水分增加，如果每日排便量超過200克，或者是含有未消化的食物，或者是膿血 粘液，這時候就可以診斷他是腹瀉，孩子腹瀉的時候常常伴有，排便的急迫感有肛門不適，還有大便失禁這些癥狀，小兒腹瀉 尤其是新生兒，比如母乳喂養(yǎng)的孩子，他大便本身次數(shù)就比較多，一般的大便，有時候兩三次 三四次，這時候有時家長以為，誤認為他這是屬于腹瀉，實際上的這屬于新生兒，母乳喂養(yǎng)的，一種正常的排便的次數(shù)。
兒童癲癇按年齡來說，肯定是在腦發(fā)育比較活躍的時期。兒童癲癇的發(fā)病率比成人或老年人要高。在兒童不同的年齡段，發(fā)病也不完全一樣，就像新生兒期，就會有早期癲癇腦病的發(fā)生，包括像嬰兒痙攣或像大田園這類，一般都在嬰兒期會出現(xiàn)。幼兒期也會有一些兒童失神癲癇這類的，會在一個特定年齡段容易出現(xiàn)。學生期可能就兒童良性癲癇比較多。年齡再大一點，可能就是青少年肌痙攣癲癇之類的。兒童的不同年齡段，有不同的癲癇發(fā)病的特點和發(fā)病率，并不是完全一致的，總的來說嬰幼兒時期或者學齡前的相對比較多，年齡越大相對發(fā)病率要低一些。
兒童癲癇病除了藥物治療以外，其實非常非常重要的，一個治療方法就是手術治療 ，我說的手術主要就是指開顱手術，什么樣的孩子適合手術治療癲癇呢，一般來說我們診斷癲癇首選肯定是，藥物治療，很少有說，一口藥都沒吃過直接就開刀的，基本上都是在藥物，治療無效的情況下，當然我是說的藥物治療是，正規(guī)的藥物治療，吃兩天草藥，根本不知道吃的是什么東西，然后就說沒效，這個是沒有意義的，我說的是正規(guī)的抗癲癇治療 ，選藥選的對，療程也夠，劑量也足，仍然是沒有效果，所以這個時候可以考慮開刀，開刀的話一般來說如果要是，明確有病灶的，比如說就是腦子，有一塊兒結構有問題，不管是先天，長的有問題還是后天，因為有外傷或者是顱內(nèi)出血，或者是有一些腦炎引起的，那種明確的病灶，這個病灶就是，引起癲癇的一個病因，這個時候如果要能夠把病灶切除，那病人去掉了以后，癲癇肯定是，相對來說比較好控制的。
肌張力障礙就是主動肌和拮抗肌同時收縮產(chǎn)生了肢體的一種扭曲，和異常姿勢這么一種疾病。肌張力障礙主要是分為原發(fā)性的就是特發(fā)性的，另外還有一種是獲得性的就是癥狀性的。原發(fā)性的可能和遺傳基因相關的。如果要是癥狀性的一般來說就是有具體的病因，比如缺血缺氧性腦病、變性病、代謝病引起的肌張力障礙。多巴胺反應性肌張力不全是一種遺傳性的，遺傳的一種叫Segawa綜合征。那么這種孩子一般來說是父母是一個隱性攜帶者，然后孩子就是一個病人，然后他會有一些晨輕暮重的一種表現(xiàn)。孩子肌張力障礙的癥狀在吃了藥以后，尤其多巴胺以后就明顯的好轉(zhuǎn)，所以它叫多巴胺反應性肌張力障礙，這種屬于那種特發(fā)性的就是跟遺傳和基因相關的。另外一種就是有一些可能和腦血管病、腦梗、出血、缺氧還有一些變性病相關的，表現(xiàn)癥狀都差不多可能病因不完全一樣。
小兒腹瀉要根據(jù)具體情況決定吃不吃抗生素。因為小兒腹瀉分為病毒性和細菌性的，對于病毒性的不需要使用抗生素，對于細菌性的腸炎 痢疾，才要選擇合適的抗生素。細菌性腹瀉患兒會出現(xiàn)發(fā)熱 腹瀉 腹痛 里急后重的表現(xiàn)，另外大便混有黏液和膿血，一般做大便常規(guī)檢查，會有白細胞和紅細胞。這時候就應該在醫(yī)生的指導下選擇合適的抗生素，如果在醫(yī)生的指導下選擇合適的抗生素，服用以后如果效果不好，這時候需要家長給孩子大便進行便培養(yǎng)，選用敏感的抗生素來治療。
癲癇發(fā)作了家長可能會比較害怕，我現(xiàn)在說的這種發(fā)作可能是，大家說那種羊癲瘋大抽的時候，如果要是真的是突然看見一個孩子，或者突然在你面前他就抽起來的時候呢，你首先就是，要做的是自己先保持，一個鎮(zhèn)定的一個狀態(tài)，就是說他的這個抽無論你怎么干預，其實對它的進程是沒有多大影響的，所以你需要做的事，就是保證他在，一個安全的環(huán)境下就可以了，比如說突然抽起來了，那你就把他放平，放到一個平整的地面上，或者是床上，在抽的過程中你把他腰部墊枕頭，或者是窩著他的脖子把放平，可以把他的頭歪向一側(cè)，這樣他嘴里有些東西或者是食物，或者是一些分泌物就可以流到外面，不至于造成誤吸，周圍不要有一些，比如說容易磕破他的東西，把周圍清理干凈保持一個比較安全的狀態(tài)，這個時候如果有條件的話，你可以一邊聯(lián)系一些急救的醫(yī)生或者急救車，然后最好假如說這個發(fā)作并不是很長見，或者第一次發(fā)現(xiàn)的時候，你最好給他做一個錄像，因為這個時候這個錄像很關鍵，在我們醫(yī)生診斷疾病的時候，包括診斷他的病因發(fā)作類型的時候，這個錄像是非常關鍵的。
兒童癲癇有好多種原因，常見的有以下幾點：第一、圍產(chǎn)期因素，早產(chǎn)、新生兒期感染性疾病會導致腦損傷；第二、得過特殊的病，比如腦炎、顱腦的外傷造成的腦損傷；第三、遺傳因素，這個家庭有癲癇的家族病史；第四、先天性顱腦發(fā)育異常；第五、代謝性疾病。以上幾點就是常見的引起兒童癲癇的原因。
小兒支氣管肺炎倒不是非要驗尿，但是重癥的肺炎累及泌尿道，可以合并泌尿道感染，驗一下尿常規(guī)看看有沒有合并腎炎，腎病綜合征等表現(xiàn)，一般的肺炎的孩子檢查常規(guī)的是檢查血常規(guī)，如果確診肺炎就不需要照胸片，如果沒確診的時候要合并照一個胸片，輔助一下有沒有肺炎，如果沒有什么癥狀一般不必非要驗尿。
