癲癇患兒認(rèn)知的下降由幾方面的原因引起:一個(gè)的本身癲癇發(fā)作對(duì)他的影響,比如頻繁地發(fā)作,首先要想方法來控制發(fā)作;再一個(gè)癲癇在發(fā)作的間期,有持續(xù)的癲癇樣放電,也會(huì)引起孩子智力的下降,需要采取特殊的藥物來消除他間期癲癇樣放電;另外就是藥物引起的,要調(diào)整藥物,同時(shí)要到正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)去做康復(fù)。
小兒抽動(dòng)癥對(duì)孩子和家庭的生活質(zhì)量,都是影響挺大的。比如孩子上課的時(shí)候,突然“啊啊”大叫,另外孩子老甩頭,會(huì)被別人異樣的眼光看待,肯定孩子家長(zhǎng)也會(huì)覺得焦慮,孩子可能會(huì)被歧視。這種間接會(huì)影響孩子的心理狀態(tài),引起他的自卑、焦慮。
因?yàn)楦邿狍@厥在孩子中是相對(duì)比較常見的,簡(jiǎn)單的熱性驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的比例,是非常低的,所以不用那么緊張。1到3分鐘自己就緩解了,只要在癲癇急性發(fā)作的時(shí)候,避免分泌物誤吸,抽完了以后可能會(huì)睡一覺,醒來以后,對(duì)孩子沒有什么影響。不要給孩子捂汗,捂完以后不散熱,非常容易引起驚厥的發(fā)作。
腦炎會(huì)影響智力嗎,當(dāng)然會(huì)有一些就是像腦炎、感染性病腦后遺癥它經(jīng)常就是會(huì)造成,這種智力明顯的倒退。原來是個(gè)很正常的孩子得了一次腦炎以后,就明顯的智力差了。另外一個(gè)還有癲癇,還有一些會(huì)殘留一些肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,像偏癱什么都可能會(huì)有。
一旦確診小兒癲癇,只要不是發(fā)作特別頻繁,家長(zhǎng)和孩子都不需要特別的關(guān)注和焦慮。如果是一個(gè)良性癲癇,正規(guī)的治療是不會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活的,隨著年齡增長(zhǎng),到了青春期,疾病就能自愈了。家長(zhǎng)不要將不必要的焦慮帶給孩子,然后單藥治療就可以了,保證孩子充分睡眠。
兒童是癲癇高發(fā)人群,而且小兒一旦患上,家長(zhǎng)肯定是特別緊張的,往往手忙腳亂,家長(zhǎng)在生活中的家庭護(hù)理需要注意以下這些: 一要合理安排患兒的生活、學(xué)習(xí),保證充分的休息,避免睡眠不足、過度疲勞及情緒波動(dòng)。飲食要定量,暴飲暴食,飲用咖啡、可樂、濃茶等可能會(huì)誘發(fā)發(fā)作。 二患其他疾病需合并用藥時(shí)注意查看成分,應(yīng)避免應(yīng)用含有可能誘發(fā)發(fā)作的藥物,如咖啡因、麻黃、茶堿、某些復(fù)合抗感冒藥物、大劑量靜脈應(yīng)用青霉素、頭孢類、喹諾酮(沙星類)抗菌素等可能誘發(fā)發(fā)作。
病因一般常見的基因突變,然后腦缺氧、血管性疾病還有一些變性病、代謝病跟這些相關(guān),有的是原發(fā)的就沒有別的病只有這個(gè)病。還有一些就是得了原來好好的一個(gè)人,然后他得了腦血管病、腦子缺氧了然后他就會(huì)的這個(gè)病,還有一種就是常染色體隱性遺傳的,然后孩子的這種表現(xiàn)主要是肌張力障礙樣表現(xiàn)為主,然后他的核磁有一個(gè)比較特征性的那種表現(xiàn),我們叫它虎眼睜。
如果說這個(gè)孩子就是遺傳來的,或者就是因?yàn)槟X發(fā)育不良來的,他早看晚看是沒差別的。我覺得最可惜的跟肌張力障礙一樣,如果他要是一個(gè)可糾正的病因,你要是看晚了以后可能就很遺憾了,比如他癲癇、代謝病、甲狀腺引起的這一類可糾正病因,但是你并沒有別管他了,而導(dǎo)致他這種永久性的損害了,那種就特別可惜了,如果要是能早一點(diǎn)糾正的話可能這孩子是個(gè)正常孩子。
一個(gè)星期能見著好幾個(gè)這樣的病友,我年前有一天門診見到三個(gè)這樣的孩子,他們自己都說我看完了,我后面還有一個(gè)這樣的孩子。他們因?yàn)樵诤蛟\的過程中,你孩子什么病我這什么病互相一說,你這腿肚子粗,我這腿肚子也粗,我一天看到三個(gè)其實(shí)也不是很罕見,挺常見的。
我覺得最大的障礙來自于這兒,就是家長(zhǎng)對(duì)腰穿并沒有特別好的一個(gè)認(rèn)識(shí),他們認(rèn)為好好的一孩子穿完了就傻了,經(jīng)常會(huì)有這么個(gè)想法。其實(shí)并不是因?yàn)檠?huì)變傻,而是因?yàn)楹⒆拥昧四X炎,他可能將來會(huì)影響到智力,其實(shí)腰穿就是一個(gè)簡(jiǎn)單的操作,只不過就是扎了一針,其實(shí)腰穿本身并不是一個(gè)特別危險(xiǎn)的操作,是一個(gè)很安全而且是挺常見的一個(gè)操作。孩子唯一就是覺得疼了一點(diǎn),然后我們放一點(diǎn)腦脊液出來做做化驗(yàn)而已,并沒有大家想的那么可怕,而且腰穿大多數(shù)是沒有什么明顯的后遺癥。