實(shí)際上微血管減壓術(shù)，也是一個(gè)非常成熟的治療手段。一般年紀(jì)不用太大，而且不需要術(shù)后臉麻的患者，這個(gè)時(shí)候我們建議做微血管減壓，微血管減壓手術(shù)它有一個(gè)很大的特點(diǎn)，墊完棉片之后，臉是不會(huì)發(fā)麻的，但是的話微血管減壓手術(shù)畢竟是個(gè)開顱手術(shù)，所以它需要全麻，插管全麻。所以對患者的身體的要求比較高，如果高齡譬如說80、90歲，全身的基礎(chǔ)病比較多，常年的高血壓、糖尿病、冠心病，這樣的患者可能開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對高一些，如果說基礎(chǔ)狀態(tài)比較好，而且不想臉發(fā)麻的這種患者，我們也可以做微血管減壓術(shù)。

如果是微血管減壓手術(shù)，引起的復(fù)發(fā)的話，很少第二次開顱，如果是半月神經(jīng)節(jié)射頻，本身不論是外邊的神經(jīng)纖維做的射頻復(fù)發(fā)了，還是我做的半月節(jié)的根復(fù)發(fā)了，可以做第二次，甚至第三次手術(shù)。在臨床上，最多的做過四次復(fù)發(fā)的手術(shù)。神經(jīng)長的就是快。如果是復(fù)發(fā)的病人，我們第二次，給的溫度時(shí)間會(huì)長一些，射頻的時(shí)間，也會(huì)比以前要長一些。

長期頑固性頭痛要當(dāng)心這些隱性疾?。?1.顱內(nèi)占位，做一個(gè)頭顱的核磁或CT排除顱內(nèi)的占位； 2.頭顱或者頸椎血管的畸形也會(huì)引起慢性頑固性疼痛； 3.沒有以上兩種情況，可能是神經(jīng)出現(xiàn)問題，頸神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致頸源性頭痛；頭面部的疼痛，和三叉神經(jīng)有關(guān)； 4.基礎(chǔ)病，如慢性鼻竇炎； 5.還有顳頜關(guān)節(jié)炎、顳淺動(dòng)脈炎、乳突炎、海綿竇炎等都會(huì)引起慢性的頑固性的頭痛。

三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)，不是持續(xù)性頭痛，像刀割一樣、閃電一樣的那種疼痛，就是突然的幾秒鐘，疼痛很劇烈。往往有一些誘發(fā)動(dòng)作，比如我們說話、刷牙、吃飯，這些動(dòng)作都可以。 面部肌肉的運(yùn)動(dòng)會(huì)刺激到三叉神經(jīng)。或者發(fā)作期的時(shí)候，手在上嘴唇下嘴唇輕輕觸碰，就像開電影開關(guān)一樣，一下子就把疼痛給誘發(fā)出來了，這種叫扳機(jī)點(diǎn)，是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)特點(diǎn)。

三叉神經(jīng)痛射頻治療，是一種較成熟的技術(shù)，距離現(xiàn)在大概得有20多年的歷史，但是隨著時(shí)間的延續(xù)，我們的技術(shù)在升級，所以可能十年前的射頻治療三叉神經(jīng)，和現(xiàn)在的射頻治療三叉神經(jīng)，名字是一模一樣的，但實(shí)際上具體的技術(shù)手段，包括儀器，包括很多的治療細(xì)節(jié)，是不一樣了，就像車，十年前的奧迪，和現(xiàn)在的奧迪都叫奧迪，但實(shí)際上內(nèi)容，已經(jīng)完全不大一樣了。射頻實(shí)際上對三叉神經(jīng)痛是一個(gè)比較有針對性的治療方法，射頻治療三叉神經(jīng)，實(shí)際上我們是分兩個(gè)部位，大家知道三叉神經(jīng)，三個(gè)叉中間有個(gè)根，這個(gè)根我們叫半月神經(jīng)節(jié)，是一個(gè)一級神經(jīng)元的胞體，外邊是叉，我們叫神經(jīng)纖維。射頻也可以針對外邊的叉，也可以針對中間的根，針對叉的話，神經(jīng)纖維相對容易一些，針對根的話相對復(fù)雜一些，但是針對根的半月神經(jīng)節(jié)，它的復(fù)發(fā)率就要低很多，療效相對要確切一些，如果針對外周的神經(jīng)纖維的這種神經(jīng)的分支，它的復(fù)發(fā)率相對要高，治療的這種范圍相對要窄，所以根據(jù)患者不同的病情，來選擇不同的治療方案。

三叉神經(jīng)痛本身的病因目前是不太明確的，有很多的病因，預(yù)防上沒有什么特殊辦法，但在治療上一定要及早，一個(gè)月內(nèi)的治療效果是比較好的，但是超過一個(gè)月的慢性疼痛再開始治療就比較麻煩，而且效果不太好了，所以當(dāng)“顴骨”部位痛時(shí)要引起注意。

正常的椎間盤，它是由纖維環(huán)，還有髓核組成。但是由于我們的生活習(xí)慣、久坐、外傷，使椎間盤的髓核、纖維環(huán)，逐漸的退變，導(dǎo)致含水量減低，產(chǎn)生裂縫，裂縫髓核里邊會(huì)有一些物質(zhì)，刺激神經(jīng)也會(huì)引起一個(gè)頑固的腰背痛，所以椎間盤纖維環(huán)的破裂，也是目前臨床上腰腿疼的原因之一。

三叉神經(jīng)痛的病因，到目前為止，還都沒有一個(gè)確切的病因。我們都叫學(xué)說，譬如說我們臨床上，最認(rèn)可的學(xué)說叫血管壓迫神經(jīng)，那么學(xué)說就是我們相應(yīng)的三叉神經(jīng)的血管，和它的神經(jīng)挨上了，而且壓力比較大，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起三叉神經(jīng)痛，那么我們有一種術(shù)式，是神經(jīng)外科的，叫微血管減壓術(shù)，把這個(gè)神經(jīng)和血管剝離開，中間墊個(gè)棉片，有一部分患者就會(huì)疼痛緩解了。但是臨床上還有一個(gè)發(fā)現(xiàn)，有的患者的神經(jīng)根血管沒有壓上，或者說我剝離開了，墊了棉片了還是疼。這個(gè)只是其中的原因之一，還有其他的各種原因，但也都是學(xué)說，比如說脫髓鞘的改變。譬如說我們顱內(nèi)橋小腦角那塊，有聽神經(jīng)瘤，或者膽脂瘤的一個(gè)占位的表現(xiàn)?；蛘哒f顱外的一些炎癥，也會(huì)產(chǎn)生三叉神經(jīng)痛，譬如說海綿竇炎、鼻竇炎，這些都可以引起三叉神經(jīng)痛，所以三叉神經(jīng)痛的話，它只是一個(gè)診斷和臨床表現(xiàn)，引起它的原因非常多。所以目前還沒有一個(gè)非常確切的病因來證明是可以引起三叉神經(jīng)痛的，但是剛才我以上說的那些疾病，都是可以引起三叉神經(jīng)痛。

肋骨骨折最標(biāo)準(zhǔn)的癥狀就是疼痛，很多人都是因?yàn)檫@個(gè)原因來找專業(yè)醫(yī)生來看。同時(shí)在五個(gè)以下的肋骨骨折會(huì)導(dǎo)致呼吸發(fā)生困難；五個(gè)以上的肋骨骨折，稱為連枷胸，出現(xiàn)連枷胸之后，患者會(huì)出現(xiàn)反常呼吸，反常呼吸就是吸氣的時(shí)候胸廓是癟的，呼氣的時(shí)候肋骨反倒鼓起來?？吹椒闯：粑鸵紤]多發(fā)的肋骨骨折。

脊柱壓縮性骨折摔傷之后，有很多病人是以腸梗阻來表現(xiàn)的，它的后遺癥有如下幾點(diǎn)： 第一、比較偏遠(yuǎn)的就是腸梗阻的表現(xiàn)，由于骨折壓迫周圍神經(jīng)，導(dǎo)致腸神經(jīng)麻痹，小腸蠕動(dòng)下降，所以肚子脹； 第二、腰疼，尤其陰天下雨的時(shí)候； 第三、如果治療不及時(shí)，可以導(dǎo)致佝髏病。 對于記住壓縮性骨折的患者，一般是以手術(shù)治療為主，同時(shí)配合一定的藥物對癥治療。