認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:010-83198277
地址:北京市西城區(qū)長(zhǎng)椿街45號(hào)
顱骨骨折多數(shù)會(huì)危及生命的。因?yàn)槿绻麑?dǎo)致顱內(nèi)的出血或者導(dǎo)致顱內(nèi)腦組織損傷,這樣的話都會(huì)危及生命。另外顱骨骨折之后,腦組織受到擠壓之后,它會(huì)發(fā)生水腫或者是血腫,導(dǎo)致顱內(nèi)的占位效應(yīng),造成顱內(nèi)壓增高,從而導(dǎo)致人昏迷,最后影響呼吸、影響心率,導(dǎo)致死亡。
趾骨骨折的后遺癥相對(duì)較少一些,但由于趾骨骨折、斜形骨折或者向側(cè)方的骨折,它們可以把周圍的神經(jīng)給損傷,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),恢復(fù)期后就會(huì)出現(xiàn)手指某一側(cè)的肌肉發(fā)生了萎縮。當(dāng)然趾骨粉碎性骨折解剖復(fù)位或功能復(fù)位時(shí),會(huì)出現(xiàn)下雨天比較涼、比較疼或者是手指頭力量下降的后遺癥。
椎間盤突出的患者,大多數(shù)都有下肢的癥狀,實(shí)際上就是我們下肢所有的神經(jīng),都是從腰椎發(fā)出來(lái)的,所以實(shí)際上腰椎就相當(dāng)于我們下肢的一個(gè)小的神經(jīng)的中樞,所以說(shuō)當(dāng)我腰椎產(chǎn)生了病變,腰椎出現(xiàn)了問題之后,那么支配它神經(jīng)的部位就會(huì)產(chǎn)生癥狀。所以說(shuō)腰椎的神經(jīng)都往下肢去了,所以說(shuō)如果腰椎出問題了,所以大多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)下肢的癥狀。
趾骨骨折,首先骨折的方式不一樣,有一些暴力或者是說(shuō)人在擊拳的過程中,趾骨的骨折,有斜形的或者橫段形的,特征就是手指頭比較疼。 如果牽涉到關(guān)節(jié),趾骨就是不能夠彎曲了,甚至于伸直也不行,骨折也可以向背側(cè)移位,也可以向掌側(cè)移位,也可以向趾側(cè)移位,也可以向橈側(cè)移位。 同時(shí),趾骨骨折由于比較小,有的時(shí)候它到底折沒折,自己完全能夠判定的,因?yàn)槟檬忠幻?,或者是一搬?dòng)遠(yuǎn)端,發(fā)現(xiàn)會(huì)多了一個(gè)關(guān)節(jié),或者多了一個(gè)活動(dòng)的地方,或者有了反?;顒?dòng),這個(gè)時(shí)候就考慮,確實(shí)有趾骨的骨折了。
國(guó)內(nèi)的除顫儀就是分成幾種,最常見的是雙向波和單向波,單向波電擊能量相對(duì)比較簡(jiǎn)單,一般選擇最大就是360焦耳。 在電除顫過程中要一定要注意每次一定要擰到最大,不能先從小開始,比如先給100焦耳,用100焦耳不好,給200焦耳,200焦耳不好,給250焦耳,一次就給到最大能量。如果最大能量沒有效果不佳,心肺復(fù)蘇兩分鐘后再次給360除顫,每次大最大約是360焦耳。
顱骨骨折多數(shù)還是考慮危及生命的,因?yàn)楫吘乖陲B內(nèi),顱內(nèi)如果導(dǎo)致顱內(nèi)的出血,或者說(shuō)導(dǎo)致顱內(nèi)腦組織損傷,這樣都會(huì)危及生命。 因?yàn)槟X組織損傷是一樣的,顱骨骨折之后,它向內(nèi)部凹陷或者受到擠壓,腦組織受到擠壓之后,它會(huì)發(fā)生水腫或者是血腫,然后會(huì)導(dǎo)致一些顱內(nèi)的占位效應(yīng),這樣會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,從而導(dǎo)致人昏迷最后影響呼吸影響心率,導(dǎo)致死亡。 所以,對(duì)一些顱骨骨折要慎重,而且還要注意觀察,尤其瞳孔的變化是否有昏迷,如果出現(xiàn)了昏迷要及時(shí)趕快的送往醫(yī)院。
我們長(zhǎng)時(shí)間的,腰的這種力學(xué)的姿勢(shì)有一個(gè)偏差,就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)腰痛。那么穿高跟鞋的這種朋友的話,我們腰椎的力學(xué)結(jié)構(gòu)跟正常的肯定是有偏差的,包括對(duì)骨盆的力學(xué)結(jié)構(gòu)也是有影響的。所以說(shuō)雖然表面上我只是穿了一個(gè)高跟鞋,但實(shí)際上我整個(gè)脊柱,包括骨盆的力學(xué)結(jié)構(gòu)都有相應(yīng)的改變,這樣的話就會(huì)間接地影響到腰椎,就會(huì)間接地產(chǎn)生這種腰腿疼,所以說(shuō)高跟鞋的話可以穿,不要長(zhǎng)時(shí)間的穿,第二的話鞋跟不要太高,第三個(gè)的話即便穿了,我們還是要增加我們腰背肌的鍛煉,來(lái)代償這種不良姿勢(shì)的耐受能力。
開放性損傷包扎前提應(yīng)該先解決止血再進(jìn)行包扎,包扎時(shí)可以用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行包扎,如沒有醫(yī)療設(shè)備也可以用長(zhǎng)筒襪或衣服袖子及褲腿進(jìn)行有效包扎,主要目的還是要有效止血,有骨折的地方包扎后還應(yīng)固定。如果顱骨有出血,還是應(yīng)用碗扣在上面然后抱走。
憑經(jīng)驗(yàn)判斷是否發(fā)生骨折,因?yàn)槎鄶?shù)并不是專業(yè)人員,所以判斷是否骨折,最關(guān)鍵的就是看長(zhǎng)管壯骨有沒有畸形,例如胳膊、腿疼痛,再一個(gè)有沒有異常活動(dòng),或者是說(shuō)異常的關(guān)節(jié)。 還有,就是有沒有骨擦音,就相當(dāng)于兩個(gè)木頭放在一起,碰撞咔碴咔碴擦擦的那種聲音,如果有這種聲音,同時(shí)疼痛的劇烈,無(wú)法完成一些功能活動(dòng),這個(gè)時(shí)候,如果要是離醫(yī)院近或者方便,第一時(shí)間到醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員處理。 如果要是遠(yuǎn)離這些地方,假設(shè)小腿出現(xiàn)了問題,那么就可以把小腿,用一個(gè)木棍給它綁上,或者如果有人抬,可以把健肢和傷肢綁在一起,能夠快速的把它先固定,以防止它導(dǎo)致二次性的損傷。
脊柱骨折的臨床表現(xiàn),一般得分哪個(gè)位置的脊柱骨折。 例如頸椎骨折,如果移位,它可以導(dǎo)致高位截癱,頸椎骨折還有一個(gè)問題,就是從1234,也就是說(shuō)基本上前五個(gè)頸椎骨折,它容易導(dǎo)致脊髓水腫,而且這種水腫它會(huì)向上蔓延,就會(huì)導(dǎo)致延髓的水腫。 延髓是人體的生命中樞,所以它會(huì)很快導(dǎo)致人體呼吸驟停,心臟驟停,人體很快就死亡了。 而胸椎,一般它的骨折比較少,除非有外力擠壓的或者是砸傷,多數(shù)所見的都是腰椎骨折,胸腰段胸12或者腰1骨折,它一般是壓縮性骨折,這個(gè)的臨床癥狀,除了有腰疼之外,還有肚子腫,還有的病人會(huì)出現(xiàn)腸梗阻。 當(dāng)然,在平時(shí)所多見的是骶尾部的骨折,都是由于摔傷造成的。