骨折合并出血，一般情況下要以止血為主。骨折合并出血分兩種情況：一種是合并有內(nèi)出血，要明確是否出現(xiàn)一些危重的情況，如有些肋骨骨折扎到肺或者肋骨骨折扎到脾上了，就需要及時(shí)送到醫(yī)院處理；第二種是合并有外出血，在外出血的時(shí)候，要用紗布紗布要填塞在出血口的位置，同時(shí)再用繃帶加壓包扎。

趾骨骨折急救處理之后，注意事項(xiàng)最主要的，就是看末端的血運(yùn)。末端血運(yùn)就是壓一下指甲，然后再把它撒開，壓指甲的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)指甲會(huì)變白，撒開之后指甲會(huì)由白一點(diǎn)點(diǎn)轉(zhuǎn)紅，這個(gè)時(shí)間，大約是在兩到三秒鐘左右，如果這個(gè)時(shí)間過長，要考慮是否有末梢血液循環(huán)不好。 同時(shí)，復(fù)位之后，明確手指的末端是否麻，是否涼，是否疼，而且疼是以靜息痛為主，就是晚上在睡覺，或者在不活動(dòng)手的時(shí)候越來越疼，這個(gè)時(shí)候就要注意了，趾骨的復(fù)位或者處理上可能過緊，可能是有一些問題，需要回到醫(yī)院重新處理。

脊柱骨折后做手術(shù)，是有手術(shù)指征的，不是每一個(gè)脊柱骨折都需要做手術(shù)。 椎體的骨折有標(biāo)準(zhǔn)的指征，得椎體壓縮性骨折壓縮到多少，同時(shí)脊柱骨折、椎體、椎弓的一些骨折沒壓到脊髓，導(dǎo)致一些功能癥狀，所以脊柱骨折后做手術(shù)要根據(jù)具體的情況，具體分析。 另外，手術(shù)前一定要明確患者有無其它疾病，比如糖尿病等，因?yàn)檫@些基礎(chǔ)疾病可能影響患者術(shù)后的恢復(fù)，需要進(jìn)行一定的控制之后，才能明確是否能夠手術(shù)。

心肺復(fù)蘇搶救黃金時(shí)間在4分鐘內(nèi)，時(shí)間越短越好。 體內(nèi)重要臟器主要是大腦，它負(fù)責(zé)人體的呼吸、心跳、思考、運(yùn)動(dòng)，都受大腦的控制，如果大腦缺血、缺氧超過4分鐘，腦細(xì)胞就受到嚴(yán)重?fù)p害，是不可逆的損害，可以腦細(xì)胞水腫、壞死、缺氧、缺血。另外腎臟如果4分鐘內(nèi)沒有有效的血流，也會(huì)導(dǎo)致腎衰、心臟心衰。 所以，心肺復(fù)蘇黃金時(shí)間一般在4分鐘內(nèi)，越早越好，如果能早一分鐘，病人生存的希望就很大。

有一個(gè)誤區(qū)就是，很多疼痛的病人，他抵觸這種阿片類用藥，我們癌痛的病人，可以用阿片類用藥，但實(shí)際上有一些非常慢性的，頑固性的疼痛的患者叫非癌痛的病人，實(shí)際上也可以用阿片類用藥。大家不用擔(dān)心上癮，對(duì)于疼痛的患者，實(shí)際上你吃完之后，它都消耗和代謝完了，所以就不存在，所謂的依賴和成癮的這種關(guān)系。

術(shù)后，實(shí)際上不需要患者有太多的一個(gè)注意事項(xiàng)，實(shí)際上你就是該吃什么吃什么，如果咬東西沒勁或者是臉麻的比較厲害，吃一些比較軟的，不需要使勁咬。還吃什么呢，就是過冷，過熱的，這個(gè)時(shí)候因?yàn)槟樀淖晕冶Ｗo(hù)能力相對(duì)要弱一些，所以吃一些，避免吃過冷過熱的，還要避免吃一些帶刺的，因?yàn)橛袝r(shí)候扎到自己也不覺得那么疼，以免受到這種不必要的損傷，而且這種術(shù)后的患者，我們建議患者一個(gè)月之內(nèi)每天睡覺之前可以用鹽水漱口，這樣的話能保證口腔的一個(gè)清潔。

判斷是否骨折最關(guān)鍵的就是看長管壯骨有沒有畸形，其次異?；顒?dòng)或者異常的關(guān)節(jié)處是否有骨擦音且同時(shí)疼痛的劇烈，無法完成一些功能活動(dòng)，則可以判斷發(fā)生了骨折。這個(gè)時(shí)候如果要是離醫(yī)院近或者方便的話，最好第一時(shí)間到醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員處理。如果是遠(yuǎn)一些的地方，要自救，可把小腿用一根木棍綁上或者患肢固定，防止二次損傷。

脊柱骨折后的注意事項(xiàng)如下： 第一、這時(shí)候就得判斷，作為一個(gè)傷者或者是說一個(gè)救護(hù)人員，要判斷他脊柱哪折了，如果要是頸椎骨折，就得考慮用頸托給他固定住，病人很明確的一個(gè)表現(xiàn)，就是雙上肢麻疼，雙手整個(gè)抬起，這個(gè)姿勢(shì)，放下來的時(shí)候他就會(huì)很疼的，甚至于說你給他放下來的時(shí)候，他會(huì)渾身的哆嗦。 第二、腰椎骨折，一般情況下要建議做腰部固定，要做肢具固定或者在搬運(yùn)的時(shí)候把腰胸腹，還有骨盆各自用固定帶，把它完全固定在搬運(yùn)的床上，這樣減少他的再次損傷。

如何最大化的降低，顱骨骨折的后遺癥，整個(gè)這個(gè)問題就應(yīng)該是自始自終，病人受傷之后出現(xiàn)了顱骨骨折，作為一個(gè)旁邊的救護(hù)人員，首先第一要摸，觸摸他的頭壁，然后發(fā)現(xiàn)顱骨的位置，這個(gè)時(shí)候要仔細(xì)觀察，如果有顱骨的缺損，就像我剛才所說的那樣，看看缺損里頭，有沒有向外噴射血液或者涌出血液，活動(dòng)性出血，第二個(gè)如果要是顱骨這個(gè)地方?jīng)]有缺損，但是向內(nèi)壓的比較重，這時(shí)候考慮病人可能，顱內(nèi)的組織有水腫。所以針對(duì)于這些情況，我們初步考慮從初始狀態(tài)來講，還是應(yīng)該快速的將病人送往醫(yī)院，給予專業(yè)性的對(duì)癥處理。

脊柱骨折后不能背起患者的原因如下： 脊柱骨折，主要是由于解剖結(jié)構(gòu)，因?yàn)樵诩怪鶅?nèi)有椎管，椎管原先是保護(hù)脊髓的，當(dāng)它骨折之后，它可能發(fā)生斜形變或者容易滑脫，或者出現(xiàn)一些骨折片，這個(gè)時(shí)候需要把病人的脊柱，讓它處于一種平直的狀態(tài)，而背起來之后，由于背的時(shí)候只能固定上面，而固定不了下面，這樣就形成了一種馬尾一樣的甩動(dòng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致二次損傷。 同時(shí)，在背的時(shí)候，也會(huì)使病人的脊柱，發(fā)生成角的變化，成角之后就會(huì)導(dǎo)致骨折部位脊髓發(fā)生二次損傷，而脊髓的損傷，直接就會(huì)導(dǎo)致病人截癱。 所以，一般情況下是不允許脊柱骨折救護(hù)人員把他背來救護(hù)的。