關(guān)節(jié)疼痛具有很多獨(dú)特的特點(diǎn)，關(guān)節(jié)炎里最疼的一種如同老虎撕肉的感覺，主要是紅腫熱痛。第一個(gè)就是紅關(guān)節(jié)部位表現(xiàn)的紅像感染性關(guān)節(jié)炎化膿一樣非常紅，第二個(gè)手摸上去溫度很高，第三個(gè)腫脹，第四個(gè)就是疼痛。在50%到70的患者都發(fā)生在錯(cuò)著左腳或者右腳第一大拇指的關(guān)節(jié)處，這他常好發(fā)的部位。以后會(huì)好發(fā)其他部位關(guān)節(jié)的根部踝部足面等，他首次發(fā)作的時(shí)候很多患者都是腳趾第一跖趾關(guān)節(jié)，拇指關(guān)節(jié)第三大特點(diǎn)它發(fā)作不像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很隱秘，今天疼一點(diǎn)明天疼一點(diǎn)后天疼一點(diǎn)。痛風(fēng)病人主要有三大特點(diǎn)，第一個(gè)就是關(guān)節(jié)的突發(fā)疼痛紅腫熱痛，第二是它的部位就一般在足上，第三個(gè)就是它一宿就發(fā)作起來了第一跖趾關(guān)節(jié)一宿就達(dá)到關(guān)節(jié)發(fā)病的高峰。這是它的主要特點(diǎn)，病人大部分病人都有前趨的，飲食習(xí)慣就是比如他吃海鮮、飲啤酒或者是吃了涮羊肉或是吃了很多的紅燒牛肉，他有一段前期的歷史這是他主要的臨床表現(xiàn)。

我們正常的話，體內(nèi)就有尿酸的產(chǎn)生，因?yàn)樗青堰蚀x的一部分，這個(gè)可能更為基礎(chǔ)一點(diǎn)，我們所謂的就是大家不知道，知道不知道DNA，DNA的代謝里頭，它就包括比如說嘌呤，嘌呤是我們細(xì)胞新陳代謝的一個(gè)部分，因此對(duì)于尿酸的產(chǎn)生，是非常常見的一些原因，非常常見的情況，但是我們正常的體內(nèi)的尿酸，也有一定的水平，一般來說在420以下，這個(gè)是一個(gè)正常的范圍，而如果出現(xiàn)了高尿酸的血癥，他需要治療，治療的情況就不完全一樣了，因?yàn)殚L(zhǎng)期高尿酸，會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的出現(xiàn)。

焦慮癥是可以自我治療的，焦慮癥和嚴(yán)重的精神疾病不一樣，焦慮癥絕大部分患者自制力是完整的，也就說一旦有了嚴(yán)重的焦慮，都是能夠主動(dòng)的去看病的，在這種情況下焦慮癥的治療，第一就是要主動(dòng)就醫(yī)，第二是在服藥的過程中間，尤其在初期藥物可能會(huì)有不良反應(yīng)，所以大家要意識(shí)到藥物的不良反應(yīng)是暫時(shí)的，要認(rèn)識(shí)所服用的藥物，還要掌握藥物的特征來服藥，第三個(gè)想治愈自己，要知道體育運(yùn)動(dòng)是最好的治愈自己的最佳的途徑。

國(guó)家是有法律規(guī)定，這種乙肝病毒的攜帶者或者是患者不能從事獻(xiàn)血或者是器官的捐贈(zèng)，或者是一些特殊的行業(yè)。對(duì)于攜帶乙肝病毒的人是有限制的，但是對(duì)于一些普通的工作應(yīng)該是沒有什么限制的，如果你不是從事醫(yī)療或者是餐飲或者是獻(xiàn)血、器官捐贈(zèng)等國(guó)家是有明文規(guī)定的某些特殊的行業(yè)，乙肝病毒攜帶者或者大三陽是不能夠進(jìn)行的是有一定限制的，但是多數(shù)情況下應(yīng)該沒有太大的限制。

痛風(fēng)病人不能吃帶殼類的海產(chǎn)品，第二大類痛風(fēng)病人不能吃紅肉，第三大類痛風(fēng)病人不能吃動(dòng)物內(nèi)臟心肝腦腎等，第四大類痛風(fēng)病人要少吃豆制品一類的東西，痛風(fēng)病人對(duì)一些干果和一些蔬菜也有一些禁忌的。同時(shí)痛風(fēng)病人不僅要少吃以下的東西同時(shí)痛風(fēng)病人不能喝酒，特別不能喝白酒和啤酒。一次飲完水以后去排尿，因?yàn)槟蛩嵊?0%是從尿里排出的，所以痛風(fēng)病人一定要一次水三百毫升以上一定一次飲水要300毫升以上，一天總量要大于兩千毫升左右。特別是體重大的更要大一些，而且喝完水以后盡量的少運(yùn)動(dòng)不要出很多汗又沒有用了所以痛風(fēng)病人喝完水以后，要靜止一定要去排尿，真正排了尿以后才能達(dá)到尿酸排出的作用。

對(duì)于乙肝小三陽的母親來講，這里頭存在一個(gè)問題就是她生產(chǎn)以后事實(shí)上是存在一個(gè)母嬰阻斷的問題，如果你是小三陽的母親懷孕了，那么你在生產(chǎn)的時(shí)候肯定是要進(jìn)行母嬰阻斷。咱們就是說你這個(gè)嬰兒應(yīng)該是在出生12小時(shí)之內(nèi)注射一劑乙肝的免疫球蛋白，同時(shí)在背部一次是在臀部注射免疫球蛋白一次，是在背部注射乙肝疫苗也就咱們說的母嬰阻斷在這種情況下哺乳，母親哺乳比較安全這個(gè)話的前提，就是說乙肝小三陽的母親在生產(chǎn)的時(shí)候肯定是要進(jìn)行母嬰阻斷病毒的這種阻斷，打一劑乙肝的免疫球蛋白，同時(shí)注射一劑乙肝的疫苗，疫苗一般是和咱們接種是一樣的零一六，零一六這樣一個(gè)療程她就可以進(jìn)行母乳的喂養(yǎng)，簡(jiǎn)而言之你這個(gè)小三陽的母親生產(chǎn)了，孩子進(jìn)行阻斷以后打了乙肝疫苗以后是可以哺乳的，另外一個(gè)話你即使說小三陽母親的話目前來看從母乳里頭檢查到病毒的概率是非常低的非常少非常罕見，只要打了疫苗哺乳是安全的。

小三陽比大三陽好，這是一個(gè)完全錯(cuò)誤的想法。無論是大三陽還是小三陽，都是慢性乙型肝炎攜帶和慢性乙型肝炎患者都會(huì)出現(xiàn)的情況。如果是攜帶者意味著他的病情相對(duì)穩(wěn)定基本上沒有肝功能的損害，可以承受正常的工作學(xué)習(xí)任務(wù)。如果是慢性活動(dòng)性或者是出現(xiàn)了肝硬化的患者就必須進(jìn)行治療。其實(shí)所謂的大小三陽指的是乙肝免疫指標(biāo)中e抗原的陽性或者是e抗原的陰性，陽性者俗稱為大三陽陰性者稱是小三陽。其實(shí)它只是血清學(xué)在檢測(cè)過程中出現(xiàn)的一些免疫指標(biāo)的變化，并不能代表病情的輕重或者傳染性的大小病情的輕重，主要看肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)以及病理學(xué)的一些指標(biāo)傳染性的大小，主要看血液中乙肝病毒的載量。因此大小三陽陽性的患者大三陽患者有許多是攜帶者是不需要治療的，但需要定期的復(fù)查而對(duì)于小三陽的患者也應(yīng)該根據(jù)具體的情況進(jìn)行分析。首先應(yīng)該明確病毒是否是陽性，如果要是病毒陽性肝功能是否正常，以及肝臟影像學(xué)的檢查是否存在纖維化，甚至肝硬化的征象。如果是肝功能的異常達(dá)到一定的指標(biāo)定為陽性的小三陽，也是需要積極的治療的，千萬不能用自己是小三陽而耽誤了治療。

因?yàn)樗心蛩?，可能大家以為，它是在尿里頭來檢查的，實(shí)際上它是一個(gè)就是在血中抽的，我們叫血的尿酸的水平，血的尿酸的水平的話，一般來說是需要，就是需要靜脈血來檢查，來得到結(jié)果的，而通過尿液檢查，一般是不可以檢查出來尿酸的，而且它需要專業(yè)的，一些生化的儀器來檢測(cè)，因此自己在家，不太會(huì)檢測(cè)出來尿酸的水平。

痛風(fēng)它是個(gè)慢性病是一個(gè)終身性疾病，像糖尿病需要終身治療的糖尿病，給痛風(fēng)病人定了治療痛風(fēng)的五架馬車，第一條馬車就是患者的教育，第二輛馬車是預(yù)防，第三輛馬車是痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候我們?cè)趺慈ブ委?，在治療過程中痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候我們只用止疼藥不用降尿酸的藥。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候越降尿酸病人疼得越厲害，延長(zhǎng)了病人疼痛關(guān)節(jié)疼痛期。第四架馬車就是我們告訴病人痛風(fēng)控制住以后平時(shí)如何控制降尿酸的水平，平時(shí)如何吃降尿酸的藥。因?yàn)槟蛩岣呤且鹜达L(fēng)的原因，是控制尿酸的水平去控制。第五輛馬車就是我們?nèi)绾我驗(yàn)榻的蛩嵋院蟛拍茴A(yù)防防止心腦血管事件的發(fā)生，第一個(gè)我們是找痛風(fēng)，第二個(gè)是預(yù)防高尿酸血癥。是因?yàn)橥达L(fēng)和高尿酸血癥它可以引起我們心腦血管事件的高發(fā)病，治療痛風(fēng)要從這五架馬車談起，教育預(yù)防急性痛風(fēng)治療期平時(shí)降尿酸的水平，再一個(gè)就是預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。

治療原則有兩個(gè)：第一是治療急性期的出血，第二就是預(yù)防再出血。對(duì)于急性期的出血的話，治療方法主要是這幾方面：首先第一就是得藥物治療，藥物治療控制出血 ，止血，補(bǔ)充血容量；第二就是降低門脈壓，通常在臨床上用一些生長(zhǎng)激素。這是藥物治療兩大方面。除了藥物治療以外用三槍二囊管壓迫止血，也就是叫氣囊壓迫止血。如果說藥物治療無效的情況下，可以選擇氣囊壓迫止血，最常用的就是第三方面就是內(nèi)鏡下硬化治療止血。