高血糖是否就是糖尿病,兩者有何區(qū)別? 很多患者會(huì)有疑問,高血糖跟糖尿病是一個(gè)疾病嗎?高血糖和糖尿病不能完全劃等號(hào),血糖升高可能會(huì)增加糖尿病的患病率,一次的血糖升高不能做完整的判斷,多次復(fù)查血糖,才能明確糖尿病的診斷。所以,高血糖跟糖尿病不能完全劃等號(hào)的。
痛風(fēng)主要是嘌呤代謝障礙的疾病,就像我們糖尿病一樣糖尿病是血糖代謝障礙而痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙,嘌呤代謝障礙以后產(chǎn)生了過多的尿酸尿酸不能排出去,沉積在關(guān)節(jié)腔上沉積在腎臟上或者其他組織上,引起尿酸結(jié)晶沉積部位相應(yīng)部位的表現(xiàn)。嘌呤代謝障礙第一種原因是嘌呤產(chǎn)生過多它排出去的也多,第二種是嘌呤產(chǎn)生的不多但是它排泄的障礙。所以這兩個(gè)都會(huì)造成痛風(fēng)的發(fā)病也就說這個(gè)患者在嘌呤代謝上發(fā)生了第一個(gè)就是過多產(chǎn)生嘌呤,第二個(gè)就是排不出去嘌呤,所以這個(gè)就是我們痛風(fēng)發(fā)病的主要原因,患者得了痛風(fēng)以后我們剛才已經(jīng)講過了我們需要五架馬車,第一個(gè)就是教育,第二個(gè)是預(yù)防,第三個(gè)是治療痛風(fēng)第,四個(gè)是加尿酸,第五個(gè)是預(yù)防心腦血管事件。那這個(gè)問題,主要是體現(xiàn)我們?cè)鯓宇A(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。
低鈉鹽當(dāng)然是很好的選擇,剛才說到了高血壓確實(shí)跟高鹽飲食有關(guān)系,尤其是我們國家,高鹽飲食是比較普遍的,特別是北方人鹽的攝入是明顯高于標(biāo)準(zhǔn)的。鹽的攝入國際標(biāo)準(zhǔn)是每天6克以下,盡量是限鹽飲食不要吃太多的鹽??梢赃x擇一些低鈉鹽或者鉀鹽。
過敏休克如果有休克的病史的病人或者說在一個(gè)基礎(chǔ),明確過敏之后出現(xiàn)一些臨床癥狀,比如很快發(fā)生的蕁麻疹,同時(shí)伴覺得憋氣、氣喘不夠用然后覺得人意志覺得恍惚感覺就坐在這往地下掉了,可能這就是過敏休克發(fā)生了。這時(shí)候第一把體位躺在頭低腳高位的地方,擺正體位盡量血液給到腦袋里,然后最急的藥是腎上腺素肌注射給他,小孩是按0.01毫克每公斤來給大人一般就是五六十公斤就給0.5毫克,然后開放氣道如果有心跳暫停用心肺復(fù)蘇來處理需要給氧,回復(fù)后給糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥包括靜脈通路也要給上,這些都是搶救的必備措施。
很多人都有一種誤解,如果一旦測(cè)試自己的血糖高了,那是不是因?yàn)楹蕊嬃狭耍砍蕴枪??吃水果了?其?shí),這是不太對(duì)的。 血糖升高,跟我們進(jìn)食糖類有一定的關(guān)系,但真正的血糖升高,跟這個(gè)是沒有太大影響的。血糖升高,有很多的因素影響它,飲食只是一部分。
長(zhǎng)期口干、口苦和口臭,這個(gè)來說,并不是絕對(duì)的,出現(xiàn)這些癥狀一定是,肝臟出了問題,因?yàn)檫@個(gè)只是反應(yīng)出了一個(gè),消化系統(tǒng)的功能。如果消化系統(tǒng)其他方面有問題的話,也會(huì)出現(xiàn)上述這些癥狀,但是說肝病比較厲害的情況下,影響到消化功能了,也會(huì)出現(xiàn)上述說的這些癥狀,所以這些癥狀,并不是唯一只是指,得了肝病才會(huì)出現(xiàn),如果消化系統(tǒng)有一些問題的話,也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。
事實(shí)上說服藥肯定就是一個(gè)乙肝小三陽的患者,如果確定了小三陽的患者抗病毒治療抗病毒。目前來講因?yàn)樵蹅儚囊腋蔚闹委煹姆椒▉砜?,一個(gè)是使用干擾素,另外一個(gè)就是使用核苷類似物這兩種藥物,從治療的療程上來看使用干擾素至少得有一年以上的療程,什么時(shí)候停藥要看病人的組織學(xué)的應(yīng)答情況綜合的來判斷。如果要是使用核苷類似物至少也應(yīng)該是在他的病毒學(xué)的應(yīng)答完全,應(yīng)答檢測(cè)不到病毒病毒檢測(cè)不到轉(zhuǎn)氨酶正常之后至少一年半以上,這是對(duì)于小三陽的患者慢性乙型肝炎的患者治療的療程大概的考慮。如果要是慢性小三陽的患者出現(xiàn)了肝硬化,無論他是代償期還是失代償期,這類病人是需要終生服藥的。但是對(duì)于小三陽的患者使用抗病毒藥物核苷類似物,目前來講就是時(shí)間越長(zhǎng)越好,剛才我說的它達(dá)到病毒學(xué)的應(yīng)答完全的應(yīng)答轉(zhuǎn)氨酶正常病毒,測(cè)不到這樣的水平繼續(xù)再治療一年半這是一個(gè)基本的治療的療程。但是乙肝小三陽的患者特別容易復(fù)發(fā),停藥后特別容易復(fù)發(fā)。而且個(gè)別病人還可能會(huì)加重,因此就是說尤其使用核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療的小三陽的患者療程越長(zhǎng)效果應(yīng)該是越好的。
糖尿病治愈在全世界來講都是比較困難的,實(shí)際上對(duì)于糖尿病的治療目前只是控制患者通過運(yùn)動(dòng)和飲食以及藥物治療可以達(dá)到一個(gè)非常好的血糖控制標(biāo)準(zhǔn),但不代表糖尿病可以痊愈。 醫(yī)生指出,糖尿病人最好要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣,如適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),保持正常體重。
神經(jīng)病是一個(gè)傳統(tǒng)的說法,真正的神經(jīng)內(nèi)科或者又叫做神經(jīng)病學(xué),這個(gè)神經(jīng)病學(xué)和老百姓說的神經(jīng)病不一樣,通常醫(yī)院里說的神經(jīng)病指的是神經(jīng)內(nèi)科的所有的疾病,民間所講的神經(jīng)病通常是傷人的,沒有自制力的精神疾病,焦慮癥的這些患者都是非常輕的,都是具有自制力的,它的愈后都是非常好的。