認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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有的人覺(jué)得如果胰島素一旦用上,就不能停了,是這樣的嗎? 在胰島素使用時(shí),有一部分病人,胰島素是可以撤掉的。比如患者是高糖毒性或者是需要外科手術(shù),或是急性感染期,或是懷孕的時(shí)候,這部分病人只是短暫的胰島素治療。 胰島素把血糖控制好后,有一部分胰島功能是可以恢復(fù)的。但到底能不能撤,要聽(tīng)從專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生的建議。
這個(gè)是就是我們通常老百姓所說(shuō)的,喝醋使它酸性的可以軟化血管,但是從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)的話喝醋本身它只是經(jīng)過(guò)胃腸的吸收,它對(duì)于血管內(nèi)的血脂來(lái)說(shuō)的話從理論上是沒(méi)有多大影響的,而且我們大家都知道你喝醋相對(duì)來(lái)說(shuō)不可能成瓶的這種喝,都是每天只喝一小點(diǎn),所以它對(duì)于血管的軟化,幾乎我們不作為考慮,如果想讓血脂不沉積或者血脂的降低的話,通常我們還是需要服用他汀這一類的藥物,才能使我們經(jīng)常說(shuō)的這個(gè)血脂維持在一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)穩(wěn)定和比較正常的一個(gè)范圍。
痛風(fēng)石當(dāng)然可以取出來(lái),那是需要做手術(shù)治療,比如痛風(fēng)石影響腳的腳形了,痛風(fēng)石積累到一定程度,使腳變形了等于隨著腳的變形,這鞋他穿的這種形狀就是跟腳丫子,自己腳丫子的這種形狀是一樣,它就不硌腳了,所以他說(shuō)他十年沒(méi)有換鞋,他已經(jīng)變形了然后打開(kāi)一看,它是臭豆腐渣一樣的東西到外科到骨科一看,說(shuō)你這需要做手術(shù),做手術(shù)把痛風(fēng)石得刮出來(lái),刮出來(lái)但是需要恢復(fù)半年,但是兩個(gè)腳都有同時(shí)做可就不能動(dòng)了,做一個(gè)恢復(fù)需要半年,所以這個(gè)年輕人,因?yàn)樵趪?guó)外打拼也是,因?yàn)闆](méi)那么長(zhǎng)的時(shí)間,所以這人現(xiàn)在為止痛風(fēng)石還在腳里邊待著,一瘸一拐的,反正也得為生計(jì)去拼搏。
泡溫泉也有一定的副作用或不良反應(yīng),尤其對(duì)一些老年人或是有高血壓、心臟病。腦血管病的人群泡溫泉還是應(yīng)該小心。如果溫度過(guò)高泡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),大腦可能產(chǎn)生缺血的狀況。病人可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足或突發(fā)的腦血管病變,所以對(duì)于老年人或患有高血壓、腦血管病的患者,泡溫泉還是應(yīng)該慎重小心為妙。
它主要是經(jīng)過(guò)唾液傳染,另外糞便也可以傳染,還有就是不干凈的一些水、餐具,或者說(shuō)這個(gè)接吻都可以傳染,你要是吃一些辛辣的食物,因?yàn)樾晾钡氖澄?,它?huì)損傷胃黏膜,它會(huì)容易更造成幽門螺旋桿菌的感染,因?yàn)槟阄葛つさ钠琳纤鼤?huì)這種保護(hù)的作用會(huì)減弱,它也可以寄存在口腔,一些牙菌斑里頭也可以有一些,但是主要是在胃里。
想快速治療只有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,突然晚上起來(lái)關(guān)節(jié)紅腫而痛在腳趾上一宿就達(dá)到高峰了,快速治療其實(shí)目的主要就是消除紅腫熱痛,如何快速的治療急性發(fā)作的情況,只有用激素是稍微快一點(diǎn)的。只有維持了三個(gè)月又發(fā)作,換句話說(shuō)你到后期的時(shí)候你的發(fā)作間歇越來(lái)越短,發(fā)作時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),就你發(fā)作的時(shí)間疼的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),你不疼的時(shí)間越來(lái)越短,是一個(gè)惡性循環(huán)。所以我們不鼓勵(lì)患者用這種快速方法治療,你還用快速方法治療。以后完成工作的任務(wù)之后你還要咨詢醫(yī)生慢慢的降尿酸血癥,而且預(yù)防下次發(fā)作。所以這是我們知道的,我們不希望因?yàn)榻裉炻?tīng)了我們講課以后,你會(huì)有很僥幸的心理,知道快速發(fā)作就吃點(diǎn)藥,我下次就這樣去做,這是絕對(duì)錯(cuò)誤的。
現(xiàn)在確實(shí)不是非常清楚,但是它是和血管收縮和舒張功能障礙相關(guān)的,我們以先兆性偏頭疼為例,為什么會(huì)有先兆眼睛看東西不好,實(shí)際上這時(shí)候是我們血管收縮的時(shí)期,這時(shí)候還不疼我們疼的時(shí)候,往往是血管舒張的時(shí)期它比我們正常舒張的更厲害,然后會(huì)出現(xiàn)這種疼痛,為什么搏動(dòng)性的是和我們心臟,每次這個(gè)心臟攝血心跳是一樣的。
如果感染乙肝病毒的母親在懷孕的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了有小三陽(yáng)的話,也和其他的檢測(cè)是一樣的。對(duì)她這種感染首先進(jìn)行評(píng)估,她是一個(gè)急性的感染還是一個(gè)慢性的感染。如果要是說(shuō)她是一個(gè)急性的過(guò)程對(duì)癥以后,可能她就會(huì)恢復(fù)但是因?yàn)樵袐D的話她是一種特殊的人群,懷孕以后大家知道人體的免疫力是下降。因?yàn)樗@種下降事實(shí)上是為了保護(hù)人體和她的胎兒的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一個(gè)劇烈的反應(yīng),所以妊娠母體這個(gè)時(shí)候它的整個(gè)免疫系統(tǒng)是一個(gè)抑制的狀態(tài),如果要是說(shuō)它在妊娠的過(guò)程中檢測(cè)到了小三陽(yáng)是小三陽(yáng),目前的話咱們主要是通過(guò)母嬰的阻斷,大家知道乙肝的傳播途徑除了通過(guò)血液的途徑血液,體液途徑還有性途徑的話另外一個(gè)就是母嬰途徑母嬰途徑的話。咱們現(xiàn)在主要做母嬰阻斷,對(duì)于這種小三陽(yáng)的母親咱們做母嬰的阻斷。同時(shí)注射乙肝疫苗嬰兒注射乙肝疫苗,還是和正常的乙肝免疫的時(shí)限是一樣的,就是零一六當(dāng)時(shí)注射一次一個(gè)月以后注射一次半年以后,注射一次基本上可以免疫成功。所以這種母嬰阻斷的話可以基本上能達(dá)到99%以上有的阻斷率特別高,能夠達(dá)到99%。但是個(gè)別的情況下也有阻斷失敗的,但是這種情況是比較少見(jiàn)的,不能說(shuō)就能夠徹底的把這種情況阻斷掉只能說(shuō)目前的母嬰阻斷已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)比較高的水平,但是徹底的阻斷還不可以。
原本并沒(méi)有糖尿病的婦女,于懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時(shí),就稱為“妊娠糖尿病”。很多人可能在懷孕之前就有糖尿病了,或者懷孕之后偶爾查血糖升高了,但往往是沒(méi)有癥狀的,而不是所有妊娠糖尿病都有癥狀,沒(méi)有癥狀如果篩出來(lái)的話同樣是要干預(yù)管理的。