肺癌不會(huì)傳染。 目前來(lái)說(shuō)，肺癌的病因主要是吸煙和大氣污染，例如常知的pm2.5，此外還有一些環(huán)境致病因素和一些慢性的呼吸道疾病，例如慢性阻塞性肺病等等；當(dāng)然也含有家族遺傳的因素，包括結(jié)核病的患者，結(jié)核病經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間之后局部的刺激也有可能發(fā)生癌變，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)幾率比較低。 肺癌不是一個(gè)傳染性疾病，因此肺癌的病人不用擔(dān)心。有傳染性的是肺炎，只有病原體感染的疾病才具有傳染性。而肺癌它是一個(gè)細(xì)胞惡變的過(guò)程，它本身沒(méi)有任何的傳染性。

PS評(píng)分，是身體功能狀態(tài)的一個(gè)評(píng)分，分為5分，0分是完全正常的狀態(tài)，1分是有輕度的癥狀，2分是指白天活動(dòng)的時(shí)間在50%以上，3分是指的白天活動(dòng)的時(shí)間需要50%以上的時(shí)間臥床休息，4分就是大部分時(shí)間都需要臥床休息，5分就是死亡。 所以在非小細(xì)胞肺癌的化療選擇上，PS評(píng)分要求在0到1分，而小細(xì)胞肺癌的病人可以適度放寬到2分。 能不能進(jìn)行化療，并不是根據(jù)年齡來(lái)決定的，是根據(jù)器官的功能和病人目前身體的功能狀態(tài)來(lái)決定的。只是說(shuō)對(duì)于老年病人的器官功能，他的器官儲(chǔ)備功能要低于年輕人，所以在劑量的制定上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，進(jìn)行一個(gè)更為合理的劑量的選擇。 還有就是針對(duì)病人的不良反應(yīng)，也會(huì)給予一個(gè)更為密切的追蹤和調(diào)整，盡量地讓病人能夠配合治療。

肺癌的癥狀有哪些？中國(guó)像2015年肺癌的發(fā)病的例數(shù)是70萬(wàn)人次，死亡率是60萬(wàn)人次，就可以發(fā)現(xiàn)它的死亡例數(shù)和發(fā)病率是非常的接近，這是由于大部分初治的病人就已經(jīng)是晚期的病人，沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了，所以說(shuō)大部分有癥狀以后再來(lái)醫(yī)院就診的就已經(jīng)是晚期了。那么癥狀常見(jiàn)的有咳嗽刺激性的咳嗽咳血、胸悶，甚至還有一些體重在短時(shí)間內(nèi)的一個(gè)明顯的降低，還有某一個(gè)地方或者全身的骨痛、頭疼頭暈噴射性嘔吐等等。對(duì)于初次來(lái)進(jìn)行健康體檢的人，我們建議還是以拍胸片，然后還有一些血液的檢查。血液的檢查包括常規(guī)的血常規(guī)、生化還有肺癌標(biāo)志物的檢查。如果在胸片上發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，我們會(huì)建議進(jìn)行胸部CT平掃，對(duì)于50歲以上高危人群，我們建議每年都進(jìn)行低劑量螺旋CT的檢查。

肺癌保守治療的方法如下： 肺癌的保守治療，需要醫(yī)生和病人及病人家屬進(jìn)行一個(gè)充分的溝通,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人目前的身體狀態(tài)，給予合適的治療選擇,最終病人和家屬要根據(jù)自己的情況,包括身體的情況、生活習(xí)慣以及經(jīng)濟(jì)情況都有關(guān)系。 一般來(lái)說(shuō)，保守治療也就是到了后期的姑息治療，即病人可能已經(jīng)在后續(xù)的終末階段，身體的條件已經(jīng)沒(méi)法接受抗腫瘤的治療，例如化療、免疫治療或者靶向治療。 在這個(gè)階段，病人只能進(jìn)行姑息治療，也就是的對(duì)癥治療，例如喘憋或者是有感染，就進(jìn)行抗感染和平喘的治療。如果有營(yíng)養(yǎng)不良，則可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的治療等。

肺癌該到以肺癌的綜合治療為主的科室就診。 病人因?yàn)榘Y狀到醫(yī)院就診，或者因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)了肺部占位之后，可以到胸外科、腫瘤科或者呼吸科就診。因?yàn)槟[瘤是一種新生的占位，手術(shù)治療是肺癌治療的非常關(guān)鍵的方式。因?yàn)橹挥惺中g(shù)切除的病人，才有可能獲得根治的機(jī)會(huì)。 在我國(guó)男性肺癌的發(fā)病率是10萬(wàn)分之40，女性是10萬(wàn)分之22.8，可以看到女性的吸煙率雖然比歐美國(guó)家的女性吸煙率明顯低，但是發(fā)病率并沒(méi)有明顯的差別，像法國(guó)的發(fā)病率是10萬(wàn)分之22.5，這個(gè)原因可能是由于飲食習(xí)慣，烹調(diào)過(guò)程中產(chǎn)生的油煙，還有其它一些原因?qū)е碌摹?/p>

吉非替尼治療肺癌的效果好嗎？肺癌它就是原發(fā)于肺部的惡性腫瘤，它又分為兩大部分，非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌它包括了鱗癌、腺癌還有大細(xì)胞癌等等。吉非替尼它就是EGFR TKI的一個(gè)代表性的藥物，它已經(jīng)有十多年的歷史了，是EGFR突變的患者的常用藥物之一，它的不良反應(yīng)就是皮疹，還有階段性的腹瀉。那么病人的皮疹我們觀察是與療效有一定相關(guān)性的。所以出現(xiàn)皮疹的病人大部分都是有效果的病人，當(dāng)然最后確定這個(gè)治療是否有效一定是要根據(jù)影像學(xué)來(lái)定的，包括我們?cè)谥委煹倪^(guò)程中病人的腫瘤標(biāo)志物會(huì)有一個(gè)波動(dòng)，那么判斷這個(gè)治療是否有效不是根據(jù)腫瘤標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行判斷的，是根據(jù)影像學(xué)，根據(jù)腫瘤尺寸的大小的變化是否有新發(fā)病灶來(lái)判斷的。

治療肺癌的藥物如下： 目前在中國(guó)已經(jīng)上市的免疫治療納武單抗，也就是俗稱的O藥，和帕姆單抗俗稱的K藥，這兩種藥物在國(guó)內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市，在臨床上可以應(yīng)用。 其他還有一些國(guó)內(nèi)藥企的PD-1 PDL-1的相關(guān)藥物，也很快會(huì)批準(zhǔn)上市，這一類藥物，大部分副作用輕于化療。 但是有個(gè)別的情況，它會(huì)有一些獨(dú)特的免疫相關(guān)的不良反應(yīng)，例如免疫性肺炎、免疫性心肌炎，免疫性的甲狀腺功能的減低，還有免疫性的肝炎。 有一部分病人，會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的免疫相關(guān)性的不良反應(yīng)，甚至是致命性的。

肺癌標(biāo)志物，目前臨床上最常用的是癌胚抗原ceaca199 ca125cyfra21-1NSE和pro-GRP，其中cea與腺癌有比較大的關(guān)系，cyfra21-1與鱗癌有比較大的關(guān)系，NSE和pro-GRP是與小細(xì)胞肺癌有一定的關(guān)系。 在臨床上，經(jīng)?？吹襟w檢結(jié)束后，有病人的腫瘤標(biāo)志物，稍高于正常值，這個(gè)時(shí)候會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病人的既往的病史、家族史，然后給予病人進(jìn)一步檢查的建議。 并不是所有的腫瘤標(biāo)志物增高的患者，就一定有腫瘤，病理的檢查，HE染色，一般三天會(huì)出結(jié)果。 詳細(xì)的診斷，要通過(guò)免疫組化，大概是一周左右，會(huì)出病理的診斷，才是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，只有有細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的病理診斷，才能夠告訴做出最后診斷。

肺部陳舊性病灶時(shí)間長(zhǎng)了是不會(huì)導(dǎo)致肺癌。 陳舊性的，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，它的密度會(huì)越來(lái)越高，直到形成完全的鈣化，鈣化的話就是骨頭鈣鹽的沉積，它已經(jīng)沒(méi)有活性細(xì)胞了，所以不擔(dān)心它會(huì)出現(xiàn)癌癥，就是它不會(huì)出現(xiàn)惡化，只有那種它還沒(méi)有達(dá)到這么高。 但如果局部有一些慢性炎癥，局部在炎癥的反復(fù)的刺激下，會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞癌變，這種情況，只能觀察。 除此以外，但凡是有雙肺小結(jié)節(jié)病史的，都建議進(jìn)行隨訪，根據(jù)小結(jié)節(jié)的狀態(tài)，告訴隨訪的間隔不一樣，大部分考慮危險(xiǎn)度比較低的，每年隨訪一次就可以了。

肺部結(jié)節(jié)有癥狀嗎，大部分雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，都是良性的，這可能是由于在更早的時(shí)間內(nèi)，自己知道，或者不知道的情況下感染，感染好了以后留下的一個(gè)痕跡，大部分小結(jié)節(jié)都沒(méi)有癥狀，都是因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)的，大部分有就是這種結(jié)節(jié)造成的，直接癥狀的話，可能都是偏晚了，還有一部分病人比較幸運(yùn)，就他自己出現(xiàn)了不舒服，就去做檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了占位，其實(shí)他占位本身沒(méi)有產(chǎn)生癥狀，尤其是周圍性肺癌，它是長(zhǎng)在肺的外周，有的時(shí)候體積都要很大了，包括6到7個(gè)公分，還沒(méi)有任何的癥狀，中心型的，它會(huì)產(chǎn)生癥狀相對(duì)早一些，因?yàn)樗诠芮粌?nèi)，包括他可能會(huì)出現(xiàn)一些，痰中帶血 刺激性咳嗽，中心型肺癌，它的警報(bào)相對(duì)會(huì)早一些。