婦科檢查的雙合診及三合診檢查的疾病如下:1、雙合診檢查可查陰道有無腫物、宮頸有無肥大、有無止痛、子宮的位置和大小、卵巢輸卵管的情況,以及盆腔內(nèi)壁的情況等。2、三合診是通過陰道、直腸還有腹部聯(lián)合的檢查,我們通常有一只進入到陰道,另外一支進入到直腸,再用一只手在腹部協(xié)助操作,它可檢查宮內(nèi)膜異位癥侵犯到直腸子的情況,還比如宮頸的惡性腫瘤,可了解它有沒有侵犯直腸。
未滿十八歲也是能做婦科檢查的,但取決于有無性生活和婦科急癥。對于這個年齡段的女性,可以采用一些無創(chuàng)的檢查方法,如果已經(jīng)有了性生活,就可以做一些常規(guī)的婦科檢查,比如婦科內(nèi)診,以了解子宮的位置,看有沒有肌瘤、囊腫的情況,還可以做一些陰道的B超TCTHPV宮頸癌篩查等。如果沒有性生活,在一些急癥的情況下,也是必須要做婦科檢查或進行手術(shù)操作的,比如子宮異常出血,月經(jīng)量很多,造成重度的貧血,若通過藥物治療無效,那么在經(jīng)過患者同意的情況下,是可以做婦科檢查的,甚至可用一些手術(shù)操作來止血。
婦科檢查中,一般通過觀察患者的處女膜是否完整來判斷她是否有性生活。有一些患者可能沒有性生活,但是處女膜已經(jīng)破裂了,這可能跟她有一些外傷或體位有關(guān)系。沒有性生活的患者,在沒有經(jīng)過她允許或沒有特殊的情況下,是不建議進行婦科檢查的,但如果黃體破裂,造成了腹腔內(nèi)出血,我們要進行后穹隆穿刺的時,經(jīng)過患者允許的情況下,是可以進行婦科檢查的,還有一些子宮異常出血,如果在藥物治療無效的情況下,也要進行手術(shù)刮宮止血。
婦科檢查LCT與TCT的區(qū)別如下:1、TCT檢查是采用液基薄層細胞檢測系統(tǒng),檢測宮頸細胞,并進行TBS細胞學分類,它是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片、巴氏涂片相比,效果明顯提高了,TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率高達百分百,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變、微生物感染,如梅毒、滴蟲。2、LCT是用一次性無菌宮頸采集器在宮頸上進行燒瓜,然后用液基細胞收集,將宮頸粘液破碎的紅細胞等雜質(zhì)裂解后,與細胞分離,再經(jīng)現(xiàn)代的液基細胞制片技術(shù)制成背景清晰的細胞涂片,經(jīng)過高清晰的顯微鏡進行分析,診斷率也高達97%以上。
月經(jīng)干凈3~7天的時候,是婦科檢查的最佳期間。這個時候子宮內(nèi)膜處于一個相對干凈的時候,這樣不無論是做B超,還是做婦科檢查,它都是最佳的時間。我們不建議月經(jīng)期做婦科檢查,因為有大量的陰道出血,雖然檢查中采用的是無菌手套,但依然可能會造成陰道細菌的逆行感染,導致發(fā)生子宮內(nèi)膜的炎癥,或者是附件的炎癥,甚至導致盆腔感染,但如果發(fā)生了陰道大出血,也是可以通過嚴格消毒后再進行婦科檢查。
未婚女性是能做婦科檢查的。未婚女性雖然不能做婦科的內(nèi)診和陰道B超,但可以做一些經(jīng)腹部B超等,以檢查有無子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔包塊、盆腔積液等婦科疾病,因為婦科還涉及生育的問題,所以年輕女性應該也值得關(guān)注一下自己的身體。一般情況下我們不建議未婚女性做婦科內(nèi)診,但是在一些急癥的情況下,也是需要做婦科內(nèi)診的,比如突然腹痛時,若懷疑黃體破裂,就可能需要進行后穹隆穿刺,進行診斷性操作的時候,在經(jīng)得患者的同意情況下,也可以進行操作的。還要陰道的子宮異常出血,在經(jīng)過藥物治療無法止血的情況下,也可以進行婦科檢查,并同時進行手術(shù)止血。
經(jīng)腹的B超是需要喝水憋尿的,而經(jīng)陰道的B超是不需要喝水憋尿的。需要喝水憋尿的B超如下:1、如果患者沒有性生活,我們無法進行陰道B超時,就需進行腹部超聲的檢查。2、早孕期間容易因出血,或者陰道有大量出血,無法做陰道B超的時候,則需要做婦科憋尿B超的。婦科做經(jīng)腹B超要憋尿的原因,是因為腹腔里面不光有子宮腹瀉,還有腸道,在正常情況下腸道是處于在盆腔中的,那么就需要喝大量的水,讓膀胱充盈,然后才能觀察到子宮及附件的情況。
婦科檢查報告單的正確看法如下:1、通常采用加號或減號來表示,其中陽性就用加號,代表陰性就用減號代表,在不同的檢查項目中,陽性和陰性的意義也是不一樣的,所以不能一概而論,并且有些報告的數(shù)據(jù)也是相對復雜的,專業(yè)詞匯也較多,如果有不明白的地方,可以找專業(yè)的醫(yī)生進行解答。2、如果有陽性結(jié)果的體檢報告,通常醫(yī)生會給出解釋,建議進一步的檢查,或者告訴你應該去哪個科室進行治療,又或者是暫時觀察復查即可。3、白帶常規(guī)它的ph正常值為3.7~4.5,清潔度的正常為1~2度,如為三度以上,那么就提示有陰道炎或者宮頸炎,可能需要進行其他的項目進行結(jié)合的判斷。4、如AD重低重的檢驗,那一項就會給畫寫個加號,如果霉菌陽性,可以診斷為念珠菌性陰道炎。
婦科檢查過程中要做的準備如下:1、一定要避開月經(jīng)期檢查,檢查前應先清洗外陰,保持干凈的環(huán)境,但是盡量不要沖洗陰道。2、在婦科檢查前不要有性生活,也不要給陰道上藥或口服婦科藥物。3、婦科檢查當天建議穿一些比較寬松方便脫的衣服。4、在婦科檢查之前,首先要去排空膀胱,同時醫(yī)生還會了解患者的相關(guān)情況,一方面是為了緩解緊張情緒,另外一方面也是了解病史、遺傳史。
性生活之后一般是不建議立刻去做婦科檢查的,要至少三天以后再進行婦科檢查。原因如下:1、如性生活時沒有避孕措施,那么精液會干擾醫(yī)生觀察陰道的環(huán)境,如果做了一些陰道分泌物的檢查,或者是一些防癌、宮頸癌篩查等,這些都可能會造成一定的干擾。2、如果用了避孕套,那么避孕套上的一些潤滑劑也有可能會造成化驗的干擾。但如果同房后出現(xiàn)腹痛或出血,我們懷疑黃體破裂,或者是宮頸長了腫瘤,這些情況下建議立馬去進行婦科檢查,以了解有無腹腔內(nèi)出血或陰道大出血的情況。