先兆流產(chǎn)一般都是指停經(jīng)28周以內(nèi)發(fā)生的陰道出血，它伴或不伴腹痛這樣一個情況。在28周之內(nèi)任何時間都有可能會發(fā)生先兆流產(chǎn)，有些患者在剛剛過了月經(jīng)期，剛剛停經(jīng)30天左右的時候，她就有可能會出現(xiàn)少量的陰道出血情況，在這個時候，我們可能僅僅查出懷孕，做B超檢查并不能看到是否是宮腔內(nèi)懷孕或?qū)m外懷孕，因此這個時候我們就要警惕，一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該監(jiān)測血hcg翻倍情況和B超情況，監(jiān)測陰道出血及有無腹痛情況。

先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別要點如下：1、先兆流產(chǎn)是指停經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血以及腹痛，但是一般陰道出血量不多，腹痛不重，查體發(fā)現(xiàn)宮口未開，胎膜未破，子宮的大小與平均天數(shù)基本是相符的。2、先兆流產(chǎn)如果病情進一步進展，比如出血量進一步增加，腹痛進一步加重，查體發(fā)現(xiàn)宮口已開，有規(guī)律宮縮，或者是宮口已有組織物堵塞，查體發(fā)現(xiàn)子宮的大小與停經(jīng)天數(shù)基本相符，或略小，這個時候就發(fā)生了一個難免流產(chǎn)。

婦科檢查前的注意事項如下：1、檢查前一天不要同房。如果同房了，在沒有使用安全套的情況下，可能會使進入身體里面的精液進入到抽血的切片中，這樣會影響檢查結(jié)果。如果戴了安全套、潤滑劑也會破壞陰道的酸堿環(huán)境，檢查結(jié)果也多少會有一些出入的。2、再次檢查前不要使用陰道藥物，如果使用了陰道藥物，檢查醫(yī)生看的不會很清楚，而且藥物可能也會影響切片質(zhì)量，覆蓋了不正常的細胞。3、再次檢查前兩天不要灌洗陰道，如果灌洗了陰道，就會把一些可能透過切片檢查才能得到的潛在癌細胞沖洗掉，這樣會影響檢查結(jié)果。

女性做婦科檢查的原因如下：1、很多婦科疾病，包括婦科癌癥，它在早期是沒有癥狀的，有時病人覺得不舒服或身體有些反應(yīng)時，一般病情已經(jīng)發(fā)展到一定階段了，所以女性一定要提高自我保健意識，要定期進行婦科體檢。2、婦科體檢的價格相對都是比較合理的。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，我國約41%的育齡女性患有不同程度婦科炎癥，而已婚婦女發(fā)病率居然達到了70%，由于許多人對婦科疾病缺乏有認識，缺乏對自己身體的保健，家中有一些有不良的生活習(xí)慣、不良的性生活、多個性性伴侶等，使生理健康逐漸下降，導(dǎo)致一些婦科疾病纏身，并且經(jīng)久不愈，給正常的生活帶來了很大的影響。

先兆流產(chǎn)的陰道出血，可以為鮮紅色、淡粉色、暗紅色、褐色，也可為分泌物中帶一些血絲。我們不能通過陰道出血的顏色來判斷是否是先兆流產(chǎn)，要通過一些檢查來判斷，如可用婦科超聲的檢查，以了解胎兒在子宮的位置大小，還有ct的檢查，連續(xù)監(jiān)測血液增長的情況，如果hcj隔天翻倍，那么可能考慮是胎兒發(fā)育不良的可能。發(fā)生先兆流產(chǎn)時，我們應(yīng)該及時就診，讓醫(yī)生來分析流產(chǎn)的類型，并指導(dǎo)治療。

凡是有過性經(jīng)歷的女性，都應(yīng)該至少每年一次婦科，體檢選擇在月經(jīng)干凈3~7天內(nèi)是最佳的。在進行婦科體檢時，建議大家一定要選擇正規(guī)的婦科醫(yī)院，檢查一般包括白帶常規(guī)、陰道鏡、B超、宮頸癌篩查、尿常規(guī)、乳房的檢查等。其實婦科檢查并不可怕，只要大家放松，婦科大夫會檢查清楚子宮的大小、形態(tài)、位置等，一般都不會有太大的問題，如有的女性子宮后位，這時婦科大夫一般都會先給予糾正，然后再做檢查。另外專家強調(diào)，在做婦科檢查體檢前一天應(yīng)避免性生活，避免陰道上藥或口服婦科用藥等。

區(qū)分先兆流產(chǎn)和宮外孕的方法如下：1、宮外孕常有短期的停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況，先兆流產(chǎn)一般都會有明確的停經(jīng)史。2、宮外孕常見的是停經(jīng)后有少量陰道出血，顏色可暗紅，也可呈鮮紅，有時候出血多，有時出血少。先兆流產(chǎn)有時會發(fā)生少量出血，有時也會發(fā)生大量出血。3、大部分先兆流產(chǎn)患者可能都會出現(xiàn)腹痛，但是腹痛一般都比較輕、比較弱，患者可能只是感覺到下腹的墜脹。宮外孕發(fā)生破裂時的腹痛是非常劇烈的，像撕裂一樣的腹痛，有可能會出現(xiàn)血壓下降、心慌、大汗、暈厥的情況。

先兆流產(chǎn)是否手術(shù)是根據(jù)患者的個人需求。1、如果患者有妊娠要求，那么就先可以觀察。2、如果患者沒有妊娠要求，不想要胎兒，那么就可以手術(shù)治療。如果想要胎兒的情況下，我們可以先暫時采取觀察療法，注意陰道出血情況和休息，避免劇烈活動和性生活，若陰道出血多，腹痛加重，那么就需要及時就診，若出血不多，我們觀察即可。如果患者沒有妊娠要求，可以手術(shù)治療，包括人工流產(chǎn)術(shù)、藥物流產(chǎn)術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)，是根據(jù)不同的需求而決定的。在停經(jīng)49天以內(nèi)，可以采取藥物流產(chǎn)術(shù)，如果超過49天，或者有藥物流產(chǎn)的禁忌征，可采取人工流產(chǎn)術(shù)。

先兆流產(chǎn)和流產(chǎn)的區(qū)別如下：1、先兆流產(chǎn)如果病情進一步惡化，那么就會導(dǎo)致流產(chǎn)。2、先兆流產(chǎn)也可以有陰道出血、腹痛等情況，經(jīng)過保胎治療、臥床休息或者是口服孕疼等，陰道出血減輕減少，腹痛也減輕，那么胎兒可正常發(fā)育，繼續(xù)妊娠流產(chǎn)是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。3、流產(chǎn)分為不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、肌瘤流產(chǎn)。完全流產(chǎn)是陰道出血增多、腹痛加重、宮口已開，胚胎組織用宮腔剝離，流出到陰道外，我們查體可以查到患者的子宮大小是小于平均天數(shù)的；不全流產(chǎn)主要表現(xiàn)是陰道出血增多，患者仍有腹痛，查體子宮的大小略小于平均天數(shù)，做B超人可以看到部分胎囊；肌瘤流產(chǎn)是一種特殊的情況，它主要是胚胎在宮腔內(nèi)已經(jīng)停止發(fā)育，但是沒有宮口打開和胚胎組織流出的情況。

導(dǎo)致先兆性流產(chǎn)的原因如下：1、母體患有一些全身性疾病，比如嚴重的感染、慢性疾病、嚴重的貧血、嚴重的高血壓、心臟疾病、慢性腎病等，還有維生素缺乏，以及汞、鉛、酒精等慢性中毒等都可導(dǎo)致流產(chǎn)。2、血型不合。由于以往妊娠或者輸過H因子不和的ABO血型因子等，在母體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體，當再次懷孕可由胎盤進入胎兒體內(nèi)，與紅細胞聚集而產(chǎn)生溶血，導(dǎo)致流產(chǎn)。3、內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素過多與陰同不足是早期流產(chǎn)的一個原因。4、甲狀腺素的缺乏使細胞的氧化過程受到障礙，以及甲狀腺功能亢進和糖尿病等均可導(dǎo)致流產(chǎn)。5、染色體異常是常見自然流產(chǎn)發(fā)生的原因。6、孕婦情緒異常、過度緊張、恐懼，嚴重的精神刺激也可導(dǎo)致自然流產(chǎn)。