這些手術(shù)有些是需要開胸做肺葉切除，有的可以只需要做局部的，比如厚壁空洞，簡稱就是肺不張局部的手術(shù)。肺結(jié)核手術(shù)方式有開胸手術(shù)，也有通過胸腔鏡做微創(chuàng)手術(shù)的，像結(jié)合隆胸就必須要做開胸手術(shù)，具體方式需要根據(jù)病情來決定。這種病人通過手術(shù)治療，可以把頑固性的病灶拿掉之后，再結(jié)合藥物，讓細(xì)菌達(dá)到殺滅，減少殘存的細(xì)菌激發(fā)耐藥，減少復(fù)發(fā)耐藥的可能。

母親如果是艾滋病病毒感染者或者是艾滋病病人，那么是有很大的幾率傳給她的小孩的，包括在宮內(nèi)感染或者是分娩過程感染或者是產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)感染，只要查出媽媽感染了艾滋病病毒，會(huì)采取積極有效的抗病毒措施，進(jìn)行產(chǎn)時(shí)的干預(yù)和產(chǎn)后的干預(yù)，這樣艾滋病媽媽是可以生出健康的寶寶的，艾滋病的母嬰傳播已經(jīng)由原來的35%下降到現(xiàn)在的2%左右，所以，艾滋病的媽媽是完全可以生出健康的寶寶的，專門有疾控系統(tǒng)、醫(yī)療系統(tǒng)、婦幼系統(tǒng)三大系統(tǒng)同時(shí)跟進(jìn)，為艾滋病的媽媽及其分娩的嬰兒提供母嬰阻斷的措施。

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌進(jìn)犯人體的一種慢性傳染病，主要進(jìn)犯肺部，叫做肺結(jié)核。除了毛發(fā)和指甲以外其他都可以進(jìn)犯到。比如進(jìn)犯到腦膜就叫腦膜結(jié)核，進(jìn)犯到骨就叫骨結(jié)核，進(jìn)犯到腎就叫腎結(jié)核，它是由全身各部分根據(jù)臟器來命名的。在18世紀(jì)，由于歐洲工業(yè)革命，大量農(nóng)民涌入城市，由于勞累，工作生活環(huán)境也很差，導(dǎo)致大量的病人爆發(fā)，由于沒有有效的藥物治療，導(dǎo)致死亡人數(shù)非常高，而大多數(shù)結(jié)核病人都面色比較蒼白，所以又叫白色瘟疫。

干擾素的不良反應(yīng)，如果剛開始類感冒似的反應(yīng)，有發(fā)燒、骨關(guān)節(jié)疼痛，都是可以按照感冒癥狀處理的，用一點(diǎn)非甾體類的抗生素，包括一些退熱栓、止疼栓等。如果出現(xiàn)了白細(xì)胞、血小板的降低，臨床上面往往就看一下中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，如果在1.0以上，一般可以不需要處理，如果低于1.0可以用些粒細(xì)胞刺激因子，血小板一般在5萬以上，一般不做特殊處理，但是如果血小板低于5萬，病人要考慮停用或者減量或者延長干擾素的間隔天數(shù)，嚴(yán)重的不能改善，就要考慮停藥。

根據(jù)2016年的新的肝病治療指南上面，Ⅰ抗原陰性的這一類病患現(xiàn)在目前指南上，還是建議要長期的服藥長期的監(jiān)測(cè)，只有一種情況可能會(huì)考慮停藥，就是說出現(xiàn)了表面抗原陰轉(zhuǎn)這個(gè)情況的話可以考慮停藥，這是指的是Ⅰ抗原陰性的這類病患停藥后必須隨訪。所有的病人 用過核苷類似物，停藥以后都必須三個(gè)月，最遲不超過半年要隨訪肝功能乙肝兩對(duì)半、DNA 彩超這些，包括甲胎蛋白這些要隨訪。

對(duì)于失眠、有些精神癥狀的表現(xiàn)的病人，如果是輕微的早期，可以用一些睡眠的安定，可以用一些鎮(zhèn)靜藥。如果嚴(yán)重的，可以做一些心理輔導(dǎo)，如果有嚴(yán)重的精神癥狀，也是需要及時(shí)停藥的。對(duì)于少見的，像有些病人在使用的過程中可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、過敏，如果是輕微的皮疹，可能會(huì)按照藥物的輕微的過敏反應(yīng)，可以用點(diǎn)撲爾敏，這種抗過敏的藥，但是如果嚴(yán)重的皮疹，也是要考慮停藥的。如果出現(xiàn)脫發(fā)，這些少見的不良反應(yīng)，干擾素停藥以后，這些癥狀都是會(huì)恢復(fù)的。

根據(jù)2016年的新的肝病治療指南，上面是把停用核苷類似物的這一類病人分成兩種。第一種就是e抗原陽性的這類病人，他的停藥標(biāo)準(zhǔn)就是e抗原轉(zhuǎn)陰,e抗體產(chǎn)生，也就是通常說的產(chǎn)生了e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，然后血清學(xué)轉(zhuǎn)換以后,至少要服用繼續(xù)鞏固服用4到5年,才能夠考慮停藥，有停藥的可能性。除了e抗原血清轉(zhuǎn)換時(shí)間,要吃到4到5年以外，還有其他的，包括現(xiàn)在經(jīng)常用的s抗原的定量，還有病人的其他的一些影像學(xué)的一些檢查指標(biāo)合格了，這一類的病人是可以考慮停藥的。

是這樣因?yàn)槲覀冇泻芏喔伟?，特別是乙肝有很多是有家族史的，他的父輩，他的祖輩有這個(gè)肝癌的家族史，那么到他的這個(gè)晚一輩的以后他的肝癌的發(fā)病幾率就比別人要高，現(xiàn)在的話我們因?yàn)楝F(xiàn)在新生兒出生以后有很多疫苗干預(yù)，那么孩子在出生的時(shí)候就已經(jīng)被阻隔了，那么這個(gè)孩子就沒有病毒攜帶在身上，今后這個(gè)后面的肝癌、肝硬化這種途徑都被截?cái)嗔?，現(xiàn)在科學(xué)手段也比較多，現(xiàn)在應(yīng)該是阻隔的幾率也是比較高的大可不必太擔(dān)心。

急性血行播散型肺結(jié)核早期癥狀比較重，比如發(fā)病高熱等，但早期1到3周的時(shí)，往往影像學(xué)可能沒有什么病變，或者即使有肺紋理也比較模糊，這個(gè)時(shí)候尤其是兒童，就要用傷害鑒別。而傷寒感冒雖然現(xiàn)在發(fā)病率比較低，但是常年仍然有損壞，多半見于夏秋季，肺部沒有表現(xiàn)，也是重度發(fā)熱。但是傷寒有相對(duì)的緩脈，會(huì)伴隨玫瑰疹，白細(xì)胞激素過低等一系列癥狀。血播型肺結(jié)核一般病期2到3周之后，會(huì)出現(xiàn)胸壁陰影。

生活方面也就主要是，我認(rèn)為他指的是在傳播途徑方面有什么不同。丙型肝炎和乙型肝炎，實(shí)際上在日常生活當(dāng)中，通過像這種吃飯、擁抱、握手。普通的這種傳播的幾率是很低的，應(yīng)該是不會(huì)傳播的。但是他們兩個(gè)兩種病毒的傳播途徑，基本上都是通過血液，包括精液、唾液，它都有一定的傳播途徑，主要是血液傳播。