丙肝治愈后活動一點(diǎn)都不受影響，像這個普通的只要是沒有到失代償期肝硬化的這一類病人，他的日常的生活應(yīng)該是不打折扣的，他是一樣的只要不覺得疲勞的狀況下適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，不然的話長期不運(yùn)動，它合并的脂肪肝、肝臟脂肪蓄積過多一樣會造成肝的傷害，那么我們是提倡，第一、飲食的話要清淡，要多食用高營養(yǎng)、高能量、低脂肪食物，第二、適當(dāng)?shù)倪€是要培養(yǎng)運(yùn)動、定點(diǎn)休息、戒煙戒酒這種好的習(xí)慣。
病因很多，現(xiàn)在我們目前常見的有五大類。第一類的話肝硬化的話，一般來講的話我們最常見的就是病毒性肝炎，其中病毒性肝炎最常見的，就是乙型肝炎和丙型肝炎。除了病毒性肝炎以外，我們還有酒精性的肝硬化，因?yàn)轱嬀拼罅康娘嬀疲饋淼木凭缘母斡不?。除此之外的話我們還有寄生蟲，例如說像血吸蟲，像其他的這一類的寄生蟲，可以引起肝硬化。然后我們還有一個常見的就是跟免疫相關(guān)的，跟自身免疫性肝炎相關(guān)的一種疾病，他也會進(jìn)展成肝硬化。除此之外，我們還有一些藥物、毒物，長期接觸它也會引起一種藥物性的肝硬化，這是我們經(jīng)常見的五大類的肝硬化。
如果丙型肝炎進(jìn)展成肝硬化了，那么肝硬化的并發(fā)癥就比較多，我們?nèi)粘１容^常見的有很多病人有：嘔血、黑便、門脈高壓、脾亢，它門脈高壓高壓引起的食道胃的靜脈曲張或者門脈高壓性胃病，它可能出現(xiàn)消化道出血，到了肝硬化失代償期除了消化道出血以外，我們常見的有脾亢引起白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞都減少，病人可能會出現(xiàn)乏力頭暈這些癥狀，然后還有可能像這種肝硬化的病人，我們還有可能會引起肝性腦病、腹水、胸水這些并發(fā)癥。
在生活當(dāng)中丙型肝炎的話，一般它的特點(diǎn)的話它比較具備隱匿性。有很多病人早期的話可能，由于丙肝病毒感染以后，出現(xiàn)病毒復(fù)制肝細(xì)胞損傷，它可能引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，有可能病人的一些疲勞，有一些胃口比較差，不像以前吃飯那么香，這個有極少數(shù)的病人出現(xiàn)尿黃，這些癥狀是有可能見到的。但是大多數(shù)人在丙肝感染的早期，他一般是不會有特殊臨床表現(xiàn)的，他不會有太明顯的癥狀。然后他往往是到慢性肝炎過了很多年，往往他已經(jīng)進(jìn)展成肝硬化了，或者說甚至病毒復(fù)制，比較高的載量的時候，它可能會出現(xiàn)肝細(xì)胞破壞。比較厲害的時候，轉(zhuǎn)氨酶明顯升高、黃疸，他可能癥狀才會明顯的出現(xiàn)。
如果說發(fā)生了耐藥，這個時候會出現(xiàn)什么樣情況呢，就是一個病毒載量會提升會再次檢測得出。同時可能CD4細(xì)胞會進(jìn)一步下降，那么這個時候，我們就會做一個耐藥的檢測，根據(jù)耐藥檢測的位點(diǎn)的不同，我們選擇沒有耐藥的這個藥物來進(jìn)行替換，如果說你發(fā)生核苷類的或者非核苷類的。我們會采取整合酶抑制劑的或者蛋白酶抑制劑進(jìn)行一個更換，現(xiàn)在我們對這個一線，一線用藥，二線用藥，就是因?yàn)槲覀円A(yù)防可能發(fā)生耐藥之后，我們用蛋白酶抑制劑或者整合酶抑制劑，我們就是說選擇不同的沒有耐藥的這個藥物，同時基因頻道，相對比較高的藥物來進(jìn)行一個替換。
因?yàn)楸卧谂R床上面基本上是可以達(dá)到徹底治愈，但是也有極少數(shù)的人屬于那種難治的或者說丙肝病毒有變異的人，他用我們現(xiàn)在最好的丙通沙之類的，對所有的丙型1到6型都有效的這種藥，他及時治療的話還有可能不轉(zhuǎn)移或者說轉(zhuǎn)移了以后又有反彈這種可能性是存在的，但是大多數(shù)的病人經(jīng)過一個療程或者說代償期肝硬化經(jīng)過兩個療程的治愈可以達(dá)到徹底的控制病毒的這個目的，即使這一類的病人，病毒已經(jīng)徹底的治愈了，那么這一類的病人還是通常三個月到半年，一般最多是不要超過半年，還是要到醫(yī)院來做一個定期的體檢，那么我們還是會定期的，監(jiān)測他的肝功能情況，病毒復(fù)制的情況做個彩超，查一個與肝臟腫瘤相關(guān)的腫瘤標(biāo)志，這個是作為我們常規(guī)的對丙型肝炎的病人做監(jiān)測。
丙肝的主要發(fā)病人群按流行病學(xué)來講，丙肝的主要發(fā)病人群第一類、就是有過輸血史的、有過手術(shù)史的這一類人群當(dāng)中發(fā)病的幾率是比較高的，特別是過去，我們輸血法頒布之前，在那個八九十年代那一批人群當(dāng)中發(fā)病率幾率是比較高的，第二類、就是在吸毒人群當(dāng)中，它的這個發(fā)病幾率也是比較高的，當(dāng)然我們現(xiàn)在這個有一些這個現(xiàn)代病，就是包括紋身、打耳洞這些紋繡這一類的人群當(dāng)中，現(xiàn)在也慢慢呈現(xiàn)出來。
是這樣的丙型肝炎我認(rèn)為在日常生活當(dāng)中，凡是有過輸血史的，凡是有過紋繡、打耳洞、鼻洞。再就是父母親家族有肝病，有丙肝乙肝的這種家族史的。我認(rèn)為的話他都要常規(guī)，做一個丙肝方面的體檢，就是看看丙肝抗體是否是陽性，常規(guī)都要做一個。
丙肝的傳播途徑如下： 1、血液接觸，有血液接觸途徑的都是危險人群，比如輸血、血制品、靜脈吸毒，器械消毒不嚴(yán)格的針刺。從丙肝的發(fā)病人群的這種變化話來看，在90年代以前可能輸血、血制品這一塊，那時候感染的人群會多一些，現(xiàn)在這個時代可能就有一些美容、紋眉、人體彩繪，這些情況有可能損傷自己的黏膜，皮膚有破損的，可能會通過血液途徑傳播的，這都是一些發(fā)病的危險因素。 所以，現(xiàn)在提倡患者到正規(guī)醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做這些有創(chuàng)的治療、整容也好、檢查。 2、性接觸傳播。
