乙肝患者漏服藥，要看漏服藥的給定的排定時間，給定的排定時間是六個小時，在六個小時之內(nèi)的話還是建議補服這個藥。如果超過了這個藥物的給定的排定時間，就不應(yīng)該再補充服這個藥，要等下一個給藥的排定時間內(nèi)，再服這個藥。 乙肝的抗病毒治療要注意以下幾點： 第一，首先要嚴(yán)格的篩選抗病毒的適應(yīng)癥，能夠有適應(yīng)癥的才能夠抗病毒治療。第二，在選用抗病毒的藥的時候首先要首選高效低耐藥，首先要選擇具備這兩個條件的藥物。第三，在藥物服用上去以后要定期的進行監(jiān)測，有幾項指標(biāo)要進行監(jiān)測，包括肝功能、DNA這一系列的指標(biāo)，要進行監(jiān)測，如果發(fā)生耐藥要及時調(diào)整用藥。

慢性乙肝發(fā)展成肝硬化一般要經(jīng)過肝纖維化、代償期肝硬化。代償性的肝硬化就是在臨床上通過影像學(xué)，通過肝組織，肝組織的活檢測定，確診是肝硬化，但是肝功能基本上正?；蛘呤侵挥休p度的異常，可以有門脈高壓，但是沒有明顯的上消化道出血、腹水，這一系列的并發(fā)癥。這一類的肝硬化病人就稱為代償性肝硬化。按照2016年的新的指南，無論診斷是代償性肝硬化，還是失代償性的肝硬化，都要長期的甚至終身服用抗病毒藥。

按照我們過去的這個流行病學(xué)，在90年代和2000年的初期，08年之前統(tǒng)計的數(shù)據(jù)說我們這個亞洲，特別是我們中國丙肝的發(fā)病幾率是10萬分之多少，那么這個實際上跟我們?nèi)粘５呐R床上面的見到的還是有很大的差別的，我們現(xiàn)在丙肝的病人相對于過去的話，還是我認為還是少了不少，就是真正發(fā)病的丙肝病人，但是這個也受很多因素有影響，因為有很多病人他可能有丙肝病毒感染，他沒去醫(yī)院做檢測，他不到了有癥狀他不到醫(yī)院來被忽視的這一類人群是包括的，但是我們過去丙肝的病人發(fā)病的這個人數(shù)比現(xiàn)在的人數(shù)是要高一些，從我們臨床上面接觸的來講。

其實艾滋病的感染者在有效的抗病毒治療之后，我們機體的免疫功能會逐漸恢復(fù)，恢復(fù)到正常人，普通人群這樣一個狀態(tài)，當(dāng)然這個你在日常生活中間，這種生活行為的這種方式，也有一定關(guān)系，比如說你抗病毒治療之后，沒有一些相關(guān)基礎(chǔ)性感染的情況下，像正常人一樣進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，飲食上盡量吃一些富含有營養(yǎng)的，蛋白質(zhì)。盡量少吃些脂肪，因為我們很多，服用抗艾滋病病毒藥物有引起一些新陳代謝的異常，所以盡量吃一些低脂的，適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉這是非常必要的。

關(guān)于孕婦丙型肝炎的孕婦能否會生出健康的寶寶這個話題，孕婦的話在懷孕之前的話個人建議最好是有過紋繡史、有過血制品接觸史或者家里面父母親或者直系親屬當(dāng)中有過肝硬化、肝癌的這種家族史的孕婦的話最好是在孕前做一個丙型肝炎、乙型肝炎這一方面的檢查，如果說發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，發(fā)現(xiàn)丙型肝炎的RNA病毒，是正在復(fù)制當(dāng)中，那么這一類人群最好是不要懷孕，那么治療以后，把這個藥物中斷半年以后再考慮懷孕的事情這是最安全的。

如何防止乙肝的病毒復(fù)發(fā)，那么我們要做到這幾點： 第一個要定期的監(jiān)測包括兩對半 DNA，這一系列的指標(biāo)。 第二就是病人的依從性要好，要按時的服藥 不要漏服。 第三病人還是要注意，不要喝酒、勞累然后的話避免使用，對肝功能損傷的一系列藥物，包括一些抗結(jié)核藥一些骨關(guān)節(jié)的止疼那方面的藥物，對肝損比較嚴(yán)重的這類藥物，然后就是要在抗病毒的，最早期的時候，醫(yī)生們也要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥，這個是避免他產(chǎn)生耐藥的，這幾個方面。

母親如果是艾滋病病毒感染者或者是艾滋病病人，那么是有很大的幾率傳給她的小孩的，包括在宮內(nèi)感染或者是分娩過程感染或者是產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)感染，只要查出媽媽感染了艾滋病病毒，會采取積極有效的抗病毒措施，進行產(chǎn)時的干預(yù)和產(chǎn)后的干預(yù)，這樣艾滋病媽媽是可以生出健康的寶寶的，艾滋病的母嬰傳播已經(jīng)由原來的35%下降到現(xiàn)在的2%左右，所以，艾滋病的媽媽是完全可以生出健康的寶寶的，專門有疾控系統(tǒng)、醫(yī)療系統(tǒng)、婦幼系統(tǒng)三大系統(tǒng)同時跟進，為艾滋病的媽媽及其分娩的嬰兒提供母嬰阻斷的措施。

干擾素的不良反應(yīng)，如果剛開始類感冒似的反應(yīng)，有發(fā)燒、骨關(guān)節(jié)疼痛，都是可以按照感冒癥狀處理的，用一點非甾體類的抗生素，包括一些退熱栓、止疼栓等。如果出現(xiàn)了白細胞、血小板的降低，臨床上面往往就看一下中性粒細胞的絕對值，如果在1.0以上，一般可以不需要處理，如果低于1.0可以用些粒細胞刺激因子，血小板一般在5萬以上，一般不做特殊處理，但是如果血小板低于5萬，病人要考慮停用或者減量或者延長干擾素的間隔天數(shù)，嚴(yán)重的不能改善，就要考慮停藥。

根據(jù)2016年的新的肝病治療指南上面，Ⅰ抗原陰性的這一類病患現(xiàn)在目前指南上，還是建議要長期的服藥長期的監(jiān)測，只有一種情況可能會考慮停藥，就是說出現(xiàn)了表面抗原陰轉(zhuǎn)這個情況的話可以考慮停藥，這是指的是Ⅰ抗原陰性的這類病患停藥后必須隨訪。所有的病人 用過核苷類似物，停藥以后都必須三個月，最遲不超過半年要隨訪肝功能乙肝兩對半、DNA 彩超這些，包括甲胎蛋白這些要隨訪。

對于失眠、有些精神癥狀的表現(xiàn)的病人，如果是輕微的早期，可以用一些睡眠的安定，可以用一些鎮(zhèn)靜藥。如果嚴(yán)重的，可以做一些心理輔導(dǎo)，如果有嚴(yán)重的精神癥狀，也是需要及時停藥的。對于少見的，像有些病人在使用的過程中可能會出現(xiàn)皮疹、過敏，如果是輕微的皮疹，可能會按照藥物的輕微的過敏反應(yīng)，可以用點撲爾敏，這種抗過敏的藥，但是如果嚴(yán)重的皮疹，也是要考慮停藥的。如果出現(xiàn)脫發(fā)，這些少見的不良反應(yīng)，干擾素停藥以后，這些癥狀都是會恢復(fù)的。