白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有兩個,一個是臨床的標(biāo)準(zhǔn),一個是實驗室的標(biāo)準(zhǔn)。白血病的主要癥狀包括貧血、出血、感染和一部分器官的浸潤。實驗室的標(biāo)準(zhǔn)主要包括血常規(guī),白血病會引起白細(xì)胞的多或者少,紅細(xì)胞的減少,血小板的減少。在實驗室,還要做一個骨髓細(xì)胞學(xué)來判斷一下骨髓里面的幼稚細(xì)胞的數(shù)量。同時再做一個骨髓的流式細(xì)胞學(xué)判斷一下幼稚細(xì)胞的數(shù)量,從而確定到底是診斷急性白血病還是慢性白血病。最終根據(jù)白血病的臨床癥狀、實驗室檢查,得出一個比較系統(tǒng)的方案來進(jìn)行治療。
通常在醫(yī)學(xué)界,分為乙肝、肝硬化、肝癌三部曲。正常人感染乙肝病毒以后,70%是可以自愈的。那30%因為抵抗力的低下,比如說老年人或者是小孩子,孕婦會從急性乙肝慢慢的轉(zhuǎn)變成慢性乙肝,慢性乙肝在體內(nèi),如果不經(jīng)過是適當(dāng)?shù)目刂埔院?,病毒會持續(xù)的攻擊肝臟,導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。這個時候再沒有及時的控制肝硬化,在若干年后一般都會轉(zhuǎn)變成為的肝癌。所以說乙肝并不可怕,只要控制好防治好,不會轉(zhuǎn)變成肝癌。
白血病是造血干細(xì)胞增殖異常引起的一種惡性血液病,通常情況下在臨床上有很多的病友都會問白血病遺傳嗎,白血病的主要四個原因,第一個引起白血病的主要有物理的因素,第二個病毒的因素,第三個是放射,第四個就是遺傳。當(dāng)然白血病并不是一種遺傳病,但是如果有白血病家族史的患者的朋友,患白血病的幾率要比正常人要高出很多倍,意味著白血病其實有一定的傳遺傳易感性,但是它不是一種遺傳病。
化療以后很多患者都會感覺到有疲勞的感覺,很可能就是貧血了。如果懷疑是貧血,最好到醫(yī)院要做血常規(guī)的檢測。血常規(guī)能夠提示患者的紅細(xì)胞、血紅蛋白的含量。一般把貧血分為輕度、中度和重度。如果單純的輕度貧血,補充一些造血原料就可以了,其中主要是葉酸、維生素B12和鐵元素。如果患者檢測貧血是重度貧血,需要到醫(yī)院里面去進(jìn)行輸血治療,要檢測一下血紅蛋白的含量,血型,交叉配血需要查輸紅細(xì)胞的數(shù)量和一共的含量,這時候如果重度貧血需要大量的輸入紅細(xì)胞。
首先飲食上要注意食品安全,注意盡量少吃高脂高糖的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,富含各種維生素的一些食物,煎、烤、熏、炸這類食物盡量少吃;第二不要過多地進(jìn)行染發(fā)或者燙發(fā),因為在染發(fā)和燙發(fā)的過程中會產(chǎn)生很多有害物質(zhì),損害人體的健康;第三要謹(jǐn)慎使用一些藥物,據(jù)報道研究,比如像安乃近、保泰松一類的藥物會引起一些血液病的發(fā)生。在使用這些藥物的時候,多去注意觀測自己的血常規(guī),以免造成后患;第四要預(yù)防家庭裝修的污染;第五要避免放射線的接觸,尤其是長期從事放射科的工作的朋友。還有就是孕婦和兒童盡量的少做CT、X線的檢測,因為放射線也會導(dǎo)致人類DNA的損傷進(jìn)而引起白血病。
關(guān)于白血病的治療,一般分為兩個方面。一個方面就是針對白血病本身的一個治療,常用的方法是化療和骨髓移植;另外一個方面就是針對白血病的并發(fā)癥,也要有一部分的支持治療,比如說貧血、出血和感染。貧血的話,在治療的過程當(dāng)中會給患者輸血,輸血小板。感染的時候 會用一些高級別的抗生素來進(jìn)行全方位的控制感染。如果復(fù)發(fā)也分為局部的復(fù)發(fā)和骨髓的復(fù)發(fā), 如果是骨髓的復(fù)發(fā),肯定還是采取化療或者是骨髓移植。如果是髓外的單獨病灶的復(fù)發(fā)可以采用一個單獨放療的方式。
其實早期的胃癌是沒有什么癥狀的。一部分的胃癌患者會從胃潰瘍演變而來,胃潰瘍會導(dǎo)致胃痛。胃癌早期也會有一些胃痛、胃脹、胃不舒服的感覺,這時候需要做胃鏡進(jìn)行檢測。還有一部分胃癌患者發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期,出現(xiàn)梗阻的情況,比如說胃的賁門、幽門的梗阻,這時候患者會食入及吐。另外一些發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大、腹腔的腫大。肝轉(zhuǎn)移以后會導(dǎo)致肝硬化、腹水的情況。骨轉(zhuǎn)移以后引起疼痛,這些都是胃癌的癥狀。
腫瘤在很早期的時候,很難通過篩查出來,往往是到了中期,甚至一部分到晚期以后,在臨床有癥狀,才能做一些針對性的診斷和治療尤其是現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的越來越快了,但是一些診斷腫瘤的設(shè)備往往是具有放射性的,不能作為常規(guī)的篩查。隨著奧巴馬精準(zhǔn)醫(yī)療計劃的存在,現(xiàn)在越來越多的可以檢測相關(guān)的基因、分泌物,都可以對腫瘤有一個初步的篩查。
胃癌化療以后和其他的腫瘤化療一樣,第一個會出現(xiàn)消化道的反應(yīng)?;熕幬飼鹞葛つさ膿p傷,當(dāng)然也會對胃黏膜的神經(jīng)產(chǎn)生損傷、刺激導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲下降,一部分的患者會導(dǎo)致腹瀉、便秘,統(tǒng)稱為消化道的反應(yīng);第二個胃癌化療以后會導(dǎo)致血液系統(tǒng)的損傷,白細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞的減少,血小板的減少,嚴(yán)重的患者還需要用一些升白針輸血、輸血小板;第三個,就是神經(jīng)損傷?;熕幬飼p傷神經(jīng)末梢導(dǎo)致手腳麻木;第四個胃癌化療以后會對肝和腎有損傷,這個時候需要監(jiān)測一下肝功能和腎功能,包括轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮的檢測;第五個還會導(dǎo)致心臟的毒性。這個時候一般會做心臟的彩超和BNP腦鈉肽的檢測來判斷一下心臟是否有損傷。
在臨床上貧血的主要癥狀最常見的包括第一個頭暈、面黃 、乏力、耳鳴、食欲減低 、睡眠不好、記憶力減退。通常情況下很多貧血,女性朋友可以在照鏡子的時候看一下自己的眼瞼和甲床是否比正常人的要蒼白。如果說甲床或者眼瞼比正常人的要蒼白一些這時候你要考慮一下是不是有貧血的發(fā)生了,最好到大醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢測,檢測一下血紅蛋白和紅細(xì)胞的數(shù)量,紅細(xì)胞的體積來判斷是否貧血或者是貧血是哪一類。