老年性的骨性關(guān)節(jié)炎的治療,在我們膝關(guān)節(jié)隨著年齡的增長它都會慢慢的老化,三十五歲了以后特別是女性這種膝關(guān)節(jié)老化進(jìn)入了一個(gè)加速期,這時(shí)候如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了可以用一些物理治療的方式或者中醫(yī)中藥的方式去調(diào)整它,同時(shí)我們還要結(jié)合著自己的肌肉的功能鍛煉,改變自己的生活方式,還有一個(gè)運(yùn)動(dòng)方式來促進(jìn)這個(gè)地方膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán),減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)解緩這種骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生還有軟骨的磨損。骨質(zhì)增生非常嚴(yán)重的這種患者,中醫(yī)中藥的治療可能就達(dá)不到他所想要的那種預(yù)期的效果,而且這通過正規(guī)的三個(gè)月內(nèi)的這種中醫(yī)中藥治療,他的癥狀沒有得到緩解這種病人就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,一般會進(jìn)行一些微創(chuàng)的單科手術(shù)或者是用全新置換這種手術(shù),來解決這個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎的問題。
在臨床上常見佝僂病,發(fā)生在成人稱之為骨軟化,骨軟化它的發(fā)生主要有體內(nèi)維生素D的不足,另外有腸胃的疾病造成鈣的攝入不足,在一個(gè)還建議有些隱秘的腫瘤而形成的骨軟化。腎小管、酸中毒造成的骨軟化甚至有些藥物比如說有些人得了肝炎,吃抗病毒藥阿德福韋脂也可能造成骨軟化,骨軟化在臨床上有什么表現(xiàn)骨軟化做骨密度,它跟它的臨床表現(xiàn)就是骨密度也是降低的,但是軟化它的發(fā)病是整個(gè)骨頭不能礦化,骨基質(zhì)膠原蛋白正常但是骨骼的礦化能力非常差,它跟骨質(zhì)疏松不同的一點(diǎn)是,骨質(zhì)疏松的骨量的是等比例的減少,骨軟化是骨骼不能礦化,骨軟化在臨床的表現(xiàn)也是疼痛,它疼痛往往出現(xiàn)在負(fù)重的部位比如說膝關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié),包括骨盆部都會出現(xiàn)疼痛,負(fù)重時(shí)疼痛會明顯加重它有一個(gè)典型的特征就是什么,鴨子步走路了病人左右搖擺,如果出現(xiàn)骨骼疼痛,病人走路左右搖擺,這個(gè)時(shí)候的話,你應(yīng)當(dāng)要考慮到是不是有骨軟化了,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行,詳細(xì)的檢查與明確診斷。
脊柱側(cè)彎有家族遺傳病史,脊柱側(cè)彎會遺傳。大多數(shù)的脊柱側(cè)彎的病人并不會遺傳給下一代,脊柱側(cè)彎分為先天性和后天性:(一)先天性的脊柱側(cè)彎在孩子出生以前胚胎發(fā)育的過程中就出現(xiàn)了脊柱的畸形,母親懷孕的時(shí)候在五周到六周是脊柱分解很關(guān)鍵的時(shí)候,假如說在懷孕五周到六周的時(shí)候,母親因?yàn)橐恍└忻鞍』蛘咭呀?jīng)病毒感染,吃一些不必要的藥物,甚至接觸一些放射性核素,還有一些感染病毒,這樣的話在孩子的,脊柱發(fā)育的過程造成一些,就是發(fā)育的不正常,會造成一些先天性脊柱側(cè)彎,這個(gè)脊柱側(cè)彎是遺傳。(二)后天性的脊柱側(cè)彎,后天性的脊柱側(cè)彎,一提到后天性的脊柱側(cè)彎后,大多數(shù)的家長認(rèn)為是,姿勢不良導(dǎo)致或者是背書包的姿勢不對導(dǎo)致的。其實(shí)也不能完全歸結(jié)為姿勢不良,或者是背書包不正確,我們在臨床常見。就是說其實(shí)后天性的脊柱側(cè)彎,大多數(shù)還有由于肌肉的不平衡,甚至于內(nèi)分泌的因素 ,造成的脊柱側(cè)彎。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生? (1)首先要從少年兒童時(shí)期就開始注意預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,青少年是儲存骨量的最好年齡階段,為以后預(yù)防骨質(zhì)疏松癥打下堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ); (2)其次,關(guān)注圍絕經(jīng)期女性的骨質(zhì)疏松的預(yù)防,這個(gè)時(shí)期由于女性雌激素的驟然減退,雌激素對骨保護(hù)急劇下降骨量流失過快,容易造成骨質(zhì)疏松; (3)注意骨質(zhì)疏松病人和老年人盡快的進(jìn)行治療,防止再次骨折的發(fā)生,骨質(zhì)疏松的三級預(yù)防; (4)一級預(yù)防,青少年兒童;二級預(yù)防,未絕經(jīng)期的婦女;三級預(yù)防,已經(jīng)患了骨質(zhì)疏松病人。
實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性表現(xiàn),主要表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性貧血,白細(xì)胞明顯增高,血小板的升高,嗜酸性粒細(xì)胞增高,攜程款 低蛋白血癥等等,其中攜程增快最常見,且與疾病的活動(dòng)性有關(guān),協(xié)勤學(xué)檢查可以異常,如出現(xiàn)類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽性,梅毒血清學(xué)家陽性,血清免疫復(fù)合物陽性,尿酸鹽多糖陽性,其他輔助檢查有X線檢查,胸片顯示右肺不張,肺炎 ct檢查可見其關(guān)于支氣管樹的狹窄,也可以發(fā)現(xiàn)器官和器官壁的增厚鈣化,的狹窄變形,以及重大的淋巴結(jié),心臟的超聲檢查,可發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈流壞降主動(dòng)脈流,新保研新機(jī)授勛日間版和三尖瓣的反流心放的血栓等等,纖維支氣管鏡檢查肺功能,可以通過一些非生理的檢查發(fā)現(xiàn),呼氣及吸氣均有注冊或組織檢查,可提供進(jìn)一步的診斷依據(jù),如果臨床癥狀典型或組織檢查也并不是必須的。
撓骨頭骨折的時(shí)候,往往是一個(gè)壓縮的,或者長距離的粉碎。越碎得很,壓縮的越很,暴力越大。這時(shí)候要摸摸自己的內(nèi)側(cè),肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼不疼,這個(gè)后側(cè)疼不疼、前側(cè)疼不疼。 因?yàn)楸┝υ酱蟮臅r(shí)候,很少只出現(xiàn)一個(gè)單純的橈骨頭骨折,往往容易合并肘關(guān)節(jié)、后側(cè)結(jié)構(gòu)、內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu),和前側(cè)結(jié)構(gòu)的損傷。只有把病情檢查詳細(xì)了,才能做到更完美的手術(shù)設(shè)計(jì)。在就診時(shí),把自己的所有的不舒服的地方,都指給醫(yī)生,讓醫(yī)生充分了解病情。
對于骨折病人而言,我們主張三期辯證,進(jìn)行飲食膳食指導(dǎo)。因?yàn)椴煌牟∪?,需要不同的營養(yǎng),需要不同的營養(yǎng)支持,才能使你獲得身體需要的能量,才能促使骨折的愈合,或者加速骨折的愈合。 在骨折早期,一般來說,如果病情相對輕,你就可以正常飲食,但是要注意稍微選清淡一些,不要過早的吃肥厚油膩的這些食物,因?yàn)楣钦垡院?,有些病人需要臥床呢,這樣你那胃腸蠕動(dòng)功能在降低,所以說先早不要急著過于去補(bǔ),要清淡的先維持正常的胃腸道蠕動(dòng)功能。 所以先吃點(diǎn)兒這個(gè)小米粥呀,吃點(diǎn)兒青菜類的。在傷后兩到三周內(nèi),我們可以注意補(bǔ)一些活血行氣的,適當(dāng)加營。三周以后,在骨折的中后期,我們也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┳萄a(bǔ)類的藥物。
一般情況下,只要是正規(guī)的及時(shí)的治療,一般對將來都是沒有影響或者影響很小。但是有些特殊部位或者是損傷程度非常重一些,骨折或者創(chuàng)傷,還是有一定的影響。也是要分情況而定的,不是唯一的答案。但是特殊情況也有例外的情況,比如關(guān)節(jié)部位的骨折或者有骨骺損傷的這種情況,這種還是特殊部位的骨骺損傷或者是嚴(yán)重的損傷,或者合并有血管神經(jīng)損傷這種情況,它對將來還是有一點(diǎn)影響的。
肩周炎是一個(gè)臨床上常見的一個(gè)疾病,也是在上個(gè)世紀(jì),對所有肩部疼痛,這些勞損性疾病的一個(gè)籠統(tǒng)的概括,他是個(gè)廣義的概念。 然而,實(shí)際上肩周炎,只是肩部疼痛的很少一部分因素,大概我們統(tǒng)計(jì),在肩部疼痛中肩周炎的比例,只在百分之十到百分之二十。其它的還有更很多疾病常見的有十幾種。肩袖損傷、肱二頭肌肌腱炎、岡上肌肌腱炎、四邊孔綜合征這些肩關(guān)節(jié)局部的病,也會引起肩膀疼痛,還有不是肩膀的疾病像頸椎病、胸廓出口綜合征、膽囊炎、心臟病有時(shí)候也會引起肩膀疼。
小腿固定股骨內(nèi)外旋,或者內(nèi)外翻位,再突然伸直或者下蹲的動(dòng)作,在體育運(yùn)動(dòng)中非常多見,如籃球運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)員爭球,切人投籃時(shí)跳起,或落地往往同時(shí)伴有身體旋轉(zhuǎn),足球運(yùn)動(dòng)中追求疾跑轉(zhuǎn)向,或者急停轉(zhuǎn)身,都可發(fā)生內(nèi)側(cè)或外側(cè)半月板損傷;體操中的筋斗及各種下法落地時(shí),由于重心不穩(wěn),往往造成膝關(guān)節(jié)急劇左右閃動(dòng),并有屈伸扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,造成內(nèi)外側(cè)半月板損傷;又如舉重運(yùn)動(dòng)員,由下蹲位起立時(shí),為增大力量往往將雙膝并攏,呈雙膝外翻姿勢,膝關(guān)節(jié)突然猛力過伸,如足球正腳踢球時(shí)漏腳,由于膝關(guān)節(jié)倜然向前過伸,擠壓半月板前角,可使其損傷;另外長期從事蹲位,或半蹲位的工作,也會發(fā)生半月板損傷。