治療痛風(fēng)的目的有四個方面 ①迅速控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作 ②預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā) ③糾正高尿酸血癥以預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害。 ④手術(shù)剔除痛風(fēng)石對毀損關(guān)節(jié)進行矯形手術(shù)以提高生活質(zhì)量。 一般治療 (1)飲食控制 應(yīng)采用低熱能膳食,避免高嘌呤食物,保持理想體重,含嘌呤較多的食物主要包括動物內(nèi)臟,海味及濃肉湯,其次為魚蝦類 肉類等,嚴格戒飲各種酒類,每日飲水應(yīng)在2000ml以上。 (2)避免誘因、避免暴食酗酒、受涼受潮、過度疲勞、精神緊張、穿鞋要舒適 防止關(guān)節(jié)損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物,如某些利尿劑 小劑量阿司匹林等。 (3)防治伴發(fā)疾病需同時治療伴發(fā)的高脂血癥、糖尿病、高血壓病、冠心病、腦血管病等。
在日常生活中我們發(fā)現(xiàn),這類病人肘關(guān)節(jié),活動活動著越來越僵硬,這個吧 還相對少些,更多的肘關(guān)節(jié)手術(shù)以后的病人,說我練來練去,肘關(guān)節(jié)越來越僵硬,肘關(guān)節(jié)僵硬呀 是一個癥狀,也是一個病 它的病因來源于很多,一個像創(chuàng)傷骨折以后鍛煉不及時,或者手術(shù)中創(chuàng)傷更嚴重的,導(dǎo)致局部軟組織損害比較重的時候,這些導(dǎo)致叫外傷引起的,這個肘關(guān)節(jié)僵硬,還有一種 日常生活中工作中所引起來的,像搬運工啊 像這個建筑工人,他們在這個 泥瓦工啊,他們都容易出現(xiàn)這個肘關(guān)節(jié)僵硬,他們的原因是怎么引起的,關(guān)節(jié)逐漸骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬,當(dāng)你出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的時候,如果你關(guān)節(jié)本身,沒有出現(xiàn)骨軟骨的異常的時候,我們通過康復(fù)的手法,通過平樂易筋的手法,然后加上中藥的熏洗 針灸呀,可以達到一個很好的效果,如果你的關(guān)節(jié)骨,軟骨已經(jīng)發(fā)生的損害,里面出現(xiàn)了增生 出現(xiàn)了粘連,這些病人就需要我們,積極的盡早去手術(shù),手術(shù)治療就是做的關(guān)節(jié)成形手術(shù),還有一種叫關(guān)節(jié)鏡下的清理手術(shù),另外嚴重的極大程度的關(guān)節(jié)破壞,無法進行修復(fù)你這個關(guān)節(jié)形態(tài)的時候,結(jié)構(gòu)完全破壞了 怎么辦,我們就要面臨著肘關(guān)節(jié)置換,因為肘關(guān)節(jié)置換,他的技術(shù)現(xiàn)在還有一些缺失,所以說不到萬不得已的時候,我們往往不做 所以那怎么辦呢,我們不要等到那一步在治,我們病人在肘關(guān)節(jié)僵硬的時候,一定要及時就醫(yī),讓大夫發(fā)現(xiàn)越早,跟你設(shè)定方案以后,可能說我們避免了肘關(guān)節(jié)置換,只是一個單純的肘關(guān)節(jié)成形手術(shù),也能挽救你的關(guān)節(jié),減少你關(guān)節(jié)的磨損,恢復(fù)你肘關(guān)節(jié)的功能。
多長時間就能下床活動,要具體問題具體分析。 1.非常嚴重的脊柱側(cè)彎,對心肺功能造成很大影響,本身的肺活量都很小,你要是做了手術(shù)以后馬上就下床的話這樣的話他都受不了了,他呼吸困難,我們通過調(diào)整呼吸,進行手術(shù)以后的康復(fù),然后可能下床的時間會晚一點。 2.脊柱側(cè)彎比較嚴重,手術(shù)截骨創(chuàng)傷比較大,對于軟組織損傷也比較大,手術(shù)后病人可能會疼一段時間,這樣的話最好再等到軟組織修復(fù)骨頭基本上修復(fù),修復(fù)一段時間后再進行下床這樣比較合適一點。 3.輕度的或是中度以內(nèi)的脊柱側(cè)彎,不需要截骨的脊柱側(cè)彎,我們一般原則上做完手術(shù)以后引流量低于八十,我們拔掉引流管以后,我們完全能夠讓孩子先在床邊坐坐然后適應(yīng),以后慢慢的下床活動,基本上是在一個星期內(nèi)能夠進行下床活動。
痛風(fēng)是高尿酸血癥和尿酸鹽結(jié)晶,沉積所致的特征性改變,并可發(fā)生尿酸鹽腎病 尿結(jié)石等,常與肥胖 高血脂 糖尿病,高血壓及心 腦血管病相伴發(fā),首次發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解,多數(shù)患者在初次發(fā)作后進入間歇期,如果不進行防治,每年發(fā)作次數(shù)增多,癥狀持續(xù)時間延長,以致不能完全緩解,且受累關(guān)節(jié)增多,甚至出現(xiàn)痛風(fēng)石,可造成關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)的侵蝕破壞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直 畸形 甚至骨折,說明痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作危害最大,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,采用3毫米的微創(chuàng)切口,使用內(nèi)鏡吸取和清理關(guān)節(jié)中的尿酸鹽結(jié)晶,避免了尿酸對人類的心腦血管和腎臟,產(chǎn)生二次傷害,避免了尿酸鹽結(jié)晶造成,關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)的侵蝕破壞,避免了關(guān)節(jié)發(fā)生殘廢,這是我們風(fēng)濕科的特色技術(shù),另外 輔助以中醫(yī)中藥,生活調(diào)理 降低高尿酸血癥,能夠做到徹底治愈痛風(fēng)。
腰椎間盤突出手術(shù)治療的方法非常多,簡單的說就是階梯的治療,先進行射頻等微創(chuàng)方法治療,如果效果不好可以做椎間孔鏡,就是把突出的髓核掏出來做一個椎間孔鏡的微創(chuàng)治療,然后通過手術(shù)將單純的髓核摘除。假如說椎間盤突出比較嚴重伴有一些椎間盤變性,甚至滑脫不穩(wěn)定造成了椎管狹窄,這個時候就需要進行開放的手術(shù)治療。
脊柱側(cè)彎原因: (1)大致可以分為先天性的和特發(fā)性的,特發(fā)性的也叫后天性; (2)先天性的脊柱側(cè)彎,最主要的階段就是在懷孕五周到六周的時候,這個階段是胎兒脊柱分解的時候,在這個階段父母使用了不必要的藥物,甚至接觸放射性的化學(xué)藥品、感染病毒會引起孩子的脊柱發(fā)育的異常導(dǎo)致先天性的脊柱側(cè)彎; (3)特發(fā)性的原因:孩子的姿勢不良,平常不好的習(xí)慣,久而久之會出現(xiàn)變形; (4)內(nèi)分泌疾病,骨質(zhì)疏松,嚴重的營養(yǎng)不良或者是肌肉不平衡都會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎;
急性的半月板損傷最主要是由于膝關(guān)節(jié),處于屈曲位的扭轉(zhuǎn)造成的容易造成損傷,容易發(fā)生這種屈曲扭轉(zhuǎn)的動作一般是當(dāng)我們籃球運動的時候,投籃跳起落下當(dāng)足部挨地膝關(guān)節(jié)半半屈曲位扭轉(zhuǎn)身體,這時候很容易造成這種半月板的損傷,還有就是足球運動員的射門動作也有單膝的這種屈曲位扭轉(zhuǎn),特別容易造成這種膝關(guān)節(jié)半月板的撕裂傷。平常我們的一些活動當(dāng)我們在跟別人交談的時候,出現(xiàn)這種半屈曲位扭轉(zhuǎn)身體的時候,也容易發(fā)生這種半月板的撕裂傷,還有就是這種慢性損傷經(jīng)常發(fā)生于,從事蹲位工作的這種人員長期的下端位內(nèi)側(cè)半月板后角,受到壓力比較大反復(fù)的蹲起的動作,會造成內(nèi)側(cè)半月板后角的這種損傷。
運動中如何避免交叉韌帶損傷,前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)中,最常見的運動損傷,前交叉韌帶韌帶損傷的常見機制為,正常運動狀態(tài)的膝關(guān)節(jié),屈膝23°左右單腿負重,膝關(guān)節(jié)發(fā)生外翻,外側(cè)間室壓力增大,內(nèi)側(cè)副韌帶緊張,股四頭肌發(fā)力脛骨前移,股骨外髁相對于外側(cè)脛骨平臺后移,前交叉韌帶韌帶受此暴力發(fā)生斷裂,前交叉韌帶韌帶斷裂后,內(nèi)側(cè)脛骨平臺亦發(fā)生前移,脛骨相對于股骨外旋,外側(cè)間室復(fù)位,一部分前交叉韌帶韌帶損傷患者,核磁上所見股骨外髁,與脛骨平臺后緣的對吻骨挫傷,即發(fā)生在此時,因此前交叉韌帶損傷的預(yù)防措施包括,在落地時必須有足夠的前足支撐時間,避免過度旋轉(zhuǎn)和過度前移,大屈膝角度著地并控制外翻,訓(xùn)練腘繩肌主要是股二頭肌力量,使之與股四頭肌有效對抗。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)患者的飲食禁忌有哪些呢痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,血中的尿酸主要有核酸中的嘌呤轉(zhuǎn)變而來,這些嘌呤除了來自患者體內(nèi),還可以來自于飲食,痛風(fēng)患者的飲食,所以需要忌口,痛風(fēng)飲食很有講究,以痛風(fēng)患者一般不能喝濃茶,不能喝咖啡 不能喝飲料,痛風(fēng)患者需要節(jié)制飲酒,尤其是不能酗酒 這是第二,第三 痛風(fēng)患者應(yīng)避免暴飲暴食或者饑餓,似痛風(fēng)患者應(yīng)盡量,不要吃豬牛羊肉以及各種動物內(nèi)臟,還懸燈含嘌呤較多的食物,痛風(fēng)患者可以少量的吃,豆類菠菜等一些食品,少吃火鍋 不要吃辛辣的食物,換藥 限制實驗的攝入,不要吃的太鮮,六痛風(fēng)患者可以吃一些大多數(shù)的蔬菜,各種的水果牛奶以及奶制品雞蛋米飯湯等,其通風(fēng)患者一定要多飲水,保持每天的尿量在兩千毫升以上,要預(yù)防尿酸結(jié)晶沉積在尿道,放置出現(xiàn)尿路結(jié)石
半月板的作用是保護膝關(guān)節(jié)減小膝關(guān)節(jié)的壓力,同時有穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用當(dāng)這個半月板損傷以后,他的軟骨它的纖維環(huán)被破壞以后,它就喪失了這種功能,同時他還會加快關(guān)節(jié)軟骨的磨損,一旦半月板喪失這種功能,它產(chǎn)生的最大的后遺癥就是骨性關(guān)節(jié)炎,同時沒有加以處理的這個關(guān)節(jié)半月板,他在膝關(guān)節(jié)內(nèi)會造成有可能造成絞索,膝關(guān)節(jié)的絞索癥狀,半月板損傷以后軟骨接觸面就會變小,這時軟骨上面所受的壓強增大,軟骨會快速的蛻變,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。