由于早期他的技術(shù)設(shè)計不完善，所以說他遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于髖關(guān)節(jié)置換，和膝關(guān)節(jié)置換，對于肩關(guān)節(jié)置換，這個手術(shù)呢，他主要適用于哪些病人呢，一個像外傷引起的，肱骨近段4部分骨折脫位，（肱骨頭）頭碎的一塌糊涂，我們當(dāng)用常規(guī)的手法復(fù)位的時候，往往面臨著骨折不愈合或者壞死，嚴(yán)重影響病人的關(guān)節(jié)功能的時候，這類病人，我們需要做關(guān)節(jié)置換，這對外傷而言的，在做肩關(guān)節(jié)置換，他第二個是哪類病人適合呢，腫瘤 惡性腫瘤的病人，我們無法修復(fù)它，為了減少腫瘤的對機(jī)體的生命危害，我們往往把腫瘤完整的切下來，同時做肩關(guān)節(jié)置換來保證一部分肩關(guān)節(jié)功能。

10歲以內(nèi)的脊柱側(cè)彎治療的基本原則就是早發(fā)現(xiàn)、早治療，但是早發(fā)現(xiàn)、早治療有時候不是那么容易，因為先天性的脊柱側(cè)彎，包括特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，骨骼的深度導(dǎo)致不是那么容易發(fā)現(xiàn)。如果10歲以內(nèi)的脊柱側(cè)彎，在十度以內(nèi)，建議繼續(xù)觀察，根據(jù)病情進(jìn)展的情況，來選擇性治療，如果進(jìn)展得快，要進(jìn)行及早的外科的干預(yù)，進(jìn)展比較慢，甚至于雙側(cè)是對稱性發(fā)展的，就可以繼續(xù)通過影像學(xué)的檢查來定期的復(fù)查，了解脊柱側(cè)彎進(jìn)展的程度。但是有一個誤區(qū)，10歲以內(nèi)的孩子，家長往往會覺得手術(shù)對孩子不好，就拒絕手術(shù)，導(dǎo)致孩子的疾病得不到控制，建議孩子脊柱側(cè)彎進(jìn)展快的話，還是盡早就醫(yī)。

隨著氣溫的變化，很多老年人來問，天冷了，肩膀的疼痛為什么會加重。這是因為氣溫下降會引起咱局部的微循環(huán)障礙，也就是中醫(yī)講的經(jīng)絡(luò)不通。從西醫(yī)上講，微循環(huán)障礙以后，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，就會出現(xiàn)血管的收縮、供血不足。當(dāng)肌腱勞損的部位貧血，這個血液的營養(yǎng)不到那里去，就會導(dǎo)致肌肉、肌腱不能分散開， 不能排泄出，就會刺激到末梢神經(jīng)，引起疼痛加重。

如何預(yù)防骨質(zhì)增生的發(fā)生？ （1）首先過度的負(fù)重是引起骨關(guān)節(jié)病的重要原因，因此要注意減輕體重，過度肥胖一定要克制自己從飲食上或者從運動多方面的來控制自己的體重； （2）要適當(dāng)?shù)倪\動，運動前的準(zhǔn)備活動防止關(guān)節(jié)受傷，如果經(jīng)常受傷的話會出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的出血水腫，也容易促進(jìn)骨質(zhì)增生疾?。? （3）加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉，要注意股四頭肌群的鍛煉，骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)面受力不均勻造成的； （4）避免過度的屈伸關(guān)節(jié)避免過度地勞累，避免過度的受涼，盡量減少爬山這些運動。

骨質(zhì)疏松主要癥狀就是疼痛，駝背，身高變矮，甚至骨折，如果沒有這些癥狀出現(xiàn)，也有可能有骨質(zhì)疏松癥。 骨質(zhì)疏松發(fā)病特點非常隱秘，早期有百分之三十到五十的患者沒有任何臨床表現(xiàn)，骨質(zhì)疏松的危害又十分巨大，髖部骨折以后有百分之二十的患者，一年內(nèi)就可能因各種并發(fā)癥而死亡。

作為中醫(yī)特色，有以下幾個方面： 首先，中醫(yī)一些理念是西醫(yī)所沒有的； 其次，中醫(yī)一些固定方法和復(fù)位方法也不一樣，復(fù)位方法，中醫(yī)講究推、拿、按、抹、端、提、牽，很多特殊的手法。還有就是固定方法，比如我們非常喜歡用的小夾板兒，這是中華民族老一輩告訴的，這個方法非常好，還有些用樹皮、用竹片，所以做了很多夾板，這種小夾板非常好，能兼顧固定牢靠性和肢體功能康復(fù)鍛煉一些便利性。 還有一方面就是中藥，用一些活血化瘀的藥物，促進(jìn)早期血腫的吸收，還可以促進(jìn)骨架的愈合，還可以促進(jìn)后期肢體康復(fù)，有很奇妙的一些作用，還有就是中醫(yī)講究早期功能鍛煉，這方面也是中醫(yī)特色，傳統(tǒng)的一些康復(fù)方法，比如五禽戲，還有我們醫(yī)院發(fā)明的養(yǎng)骨操這一套康復(fù)理療的方法，非常好。

手術(shù)后孩子，一般體制都非常弱，特別是經(jīng)過手術(shù)打擊以后，對消化道也是有很大的影響。所以我們手術(shù)后一定不要吃一些生冷，不容易消化的，特別大魚大肉這些東西。還有一些辛辣的、刺激的這些，還有就是特別在夏天，我們特別是給孩子不要吃一些雪糕、冰激凌啊這些。我們有些人喜歡吃川菜，這些辣的也不要給他吃。當(dāng)然骨頭湯、大魚大肉這些東西盡量也不要給他吃。盡量吃些容易消化的，富含礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)這種富含營養(yǎng)的這些蔬菜、蛋類 、肉類、豆制品。

骨的惡性腫瘤包括原發(fā)惡性腫瘤，和轉(zhuǎn)移性腫瘤兩類。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤，通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨頭上，并在骨內(nèi)繼續(xù)生長所形成的腫瘤。原發(fā)腫瘤以乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌、肺癌、肝癌多見。事實上轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，并不意味著生命的終結(jié)，應(yīng)摒棄傳統(tǒng)觀念，不畏懼、不放棄、積極治療，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。能夠很好的提高生活質(zhì)量，延長生命。

早期病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的酸脹不適感，要進(jìn)行一些鑒別診斷先排除下有沒半月板的損傷，嚴(yán)重的這種骨性關(guān)節(jié)炎的病人，當(dāng)他來到醫(yī)院的時候他會描述膝關(guān)節(jié)疼走不成路，這時候我們第一個從外觀上就能判斷出來，他的出現(xiàn)了這種o型腿x型腿或者一條o型腿一條x型腿，都大概能判斷出來他有骨性關(guān)節(jié)炎的問題，但是還要進(jìn)行的就是一些檢查去排查一下他是骨性關(guān)節(jié)炎引起的癥狀，還是由于髖部的疾病一些股骨頭上的問題也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，同時還有腰椎上的一些問題也會可以出現(xiàn)這種膝部以下的，這種疼痛不適感要鑒別一下，排查一下他的最主要矛盾是在膝關(guān)節(jié)還是在髖關(guān)節(jié)和腰部，之后我們要呃進(jìn)行一個X光片的檢查，看看這個膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙到底是，關(guān)節(jié)軟骨磨損的狀態(tài)和骨質(zhì)增生的狀態(tài)來判斷一下這個骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度，還有一部分病人會進(jìn)行一些核磁的檢查，核磁的檢查最主要看這個關(guān)節(jié)軟骨的破壞情況，和骨內(nèi)那有沒有這種缺血性改變像骨壞死囊變這些問題。

對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，反復(fù)發(fā)作的原因，一般有以下幾種，一 你自身免疫性攻擊的自我延續(xù)，正常情況下 ，階梯組織細(xì)胞 上皮細(xì)胞均不存在，一種特殊的Ⅱ類抗原系統(tǒng)，但是當(dāng)他們受到某些因素，特異的刺激后，便被誘發(fā)出異常的表達(dá) ，這種Ⅱ類抗原稱為，具有呈遞抗原作用的細(xì)胞，有效地將自身抗原呈遞給，自身反應(yīng)T淋巴細(xì)胞，進(jìn)入啟動自身免疫反應(yīng)，造成組織的尋常 引起自身免疫病，與此同時 那些被激活的，自身反應(yīng)性細(xì)胞，分泌大量的干擾素，這種干擾素反過來有誘發(fā)，更多的結(jié)締組織細(xì)胞或者上皮細(xì)胞異常，表達(dá)MHC抗原 如此反復(fù)周而復(fù)始，于是就加重或延續(xù)了，這種自身免疫反應(yīng)。 第二個原因呢 是一些異常的免疫反應(yīng)一直存在，現(xiàn)在的醫(yī)療水平一般只是將這種，異常的免疫反應(yīng)，控制在一，個比較低的水平里，但是不能根除 ，即使異常反應(yīng)停止了，人體內(nèi)部的整個免疫系統(tǒng)，仍然還處于一個動態(tài)平衡的狀態(tài)，對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的患者來說，這種平衡很容易被打破，所以在未定期也是容易復(fù)發(fā)的，一旦有激發(fā)因素，或者藥物的應(yīng)用不規(guī)范，這種免疫反應(yīng)就會加重，重新引起癥狀的發(fā)作。 三是藥物應(yīng)用不規(guī)范造成的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的治療，要求在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范化 個體化用藥，患者要和醫(yī)生配合，及時向醫(yī)生報告，自己的服藥后的感受和效果，這樣可以讓醫(yī)生根據(jù)自己的病情，身體的耐受情況，以及當(dāng)時的身體狀況，來決定如何用藥，包括藥物的種類 劑量，進(jìn)行服用時間等等，有很多患者還不能很好的做到這一點，有的還自作主張地隨意換藥停藥，導(dǎo)致治療方案無法很好的實施與調(diào)整，所以這也是本病容易復(fù)發(fā)的原因，以上這些都是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，容易復(fù)發(fā)的原因。