心肌缺血多由于冠狀動脈狹窄，供血不足所致，典型癥狀為心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為活動后胸悶、憋氣，心前區(qū)疼痛不適，長伴出汗，疼痛可向左肩放射，持續(xù)時間幾分鐘，病因多冠心病、貧血等，疾病終末期可引起心衰，心衰主要病因原發(fā)性心肌損害，如缺血性心肌損害，心肌炎和心肌病，心肌代謝障礙疾病，表現(xiàn)為活動后氣促，建議進行心電圖冠狀動脈檢查，了解心臟血管有無狹窄，通過超聲檢查，明確收縮，舒張功能有無異常，必要時驗血觀察心肌標志物bnp等。
慢性鼻炎、鼻竇炎這兩個病是有相關性的，很多人的慢性鼻炎和鼻竇炎他有過敏因素存在，反復的過敏性的鼻炎就容易出現(xiàn)過敏性的哮喘，那經(jīng)常說上下氣道同一種疾病指的就是過敏性鼻炎，本身跟過敏性的支氣管哮喘它就是姊妹病，很多患者早期有鼻炎過幾年出現(xiàn)哮喘癥狀，甚至有些患者先出現(xiàn)了哮喘過幾年打噴嚏、流鼻涕的，過敏性鼻炎就出現(xiàn)了。還有一部分鼻炎患者，他雖然過敏的癥狀不典型，但是它是慢性的鼻炎鼻竇炎成天鼻竇有分泌物，這個分泌物它有的時候分泌物位置比較深，它通過擤鼻涕的措施它排不出來，這個時候就會順著咽喉壁滴漏到咽喉部，甚至滴落到氣管里頭，這時候上氣道這些臟的分泌物甚至是夾雜著細菌的分泌物，就會刺激氣管造成誘發(fā)哮喘甚至誘發(fā)咳嗽，所以慢性鼻炎、鼻竇炎與哮喘是關系很密切的。
1、采用半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。2、立即高流量鼻管給氧，嚴重者采用無創(chuàng)呼吸機加壓給氧。3、 靜脈通道開放，留置導尿管、心電監(jiān)護及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測等。4、嗎啡3-5mg靜脈鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負荷。5、快速利尿?？捎眠蝗?0-40mg于2分鐘內靜注，4小時后可重復1次。6、用氨茶堿解除支氣管痙攣。7、用洋地黃類藥物、西地蘭靜脈給藥。
心衰是一種進展性的病癥，因各階段病理機制的特點有所差別，治療上有所側重。心衰失代償?shù)募毙约又仄?，多表現(xiàn)為本虛不支、標實邪盛、甚至陰竭陽脫，常需住院治療，要積極固護氣陰或氣陽以治本，加強活血、利水、化痰、解表、清熱以治標，必要時需急救回陽固脫；代償階段的慢性穩(wěn)定期，多表現(xiàn)為本虛明顯，應以益氣養(yǎng)陰或溫陽固本調養(yǎng)，酌情兼以活血化瘀，化痰利水治標。
在房顫的治療方面，目前主要有三個方面的治療。一個是上游治療，主要是預防心肌纖維化，抗心肌的炎癥的治療。第二個是積極的治療，糾正房顫一個是用藥物糾正，一個是用射頻消融糾正。第三個是控制心室率的治療，主要是用永久性的房顫控制心室率，不糾正房顫，把室率控制好就行，但除控制好室率外，還要注意抗血小板治療，也就是抗栓治療，不要心房形成血栓，還要放預防心力衰竭治療。在心室率的控制方面主要是三個方面。一個是對血液動力學不穩(wěn)定，心絞痛、急性肺水腫、暈厥的病人，急性控制心室率要控制到80到100次。第二個長期控制心室率，主要目標控制在靜息狀態(tài)六十到80次就可以了，如果有中等體力活動的人，室率控制比較松，90次到115次就可以，因為體力活動的時候，心率要增快，不能按上面那個標準那么低。
一：臨床上多見于40歲以上的中老年人，近年來該病有年輕化趨勢，女性在絕經(jīng)期后，發(fā)病率迅速升高；二：高血壓、高血脂、高血糖的三高人群易發(fā)；三：與不吸煙的比較，吸煙的發(fā)病率增高了2到6倍，被動吸煙的也是危險因素；四：肥胖是動脈硬化的危險因素；五：家族史，家族中有患過心腦疾病的人，如果是父親在55歲之前，或者是母親在65歲之前患上了冠心病，那么子女患有冠心病的幾率就更大。發(fā)生心肌缺血的危險性也就越大。
出現(xiàn)妊娠期糖尿病，高血糖狀態(tài)的話，首先還是應該先明確病人血糖含量，已經(jīng)高到糖尿病的診斷標準的話，如果現(xiàn)在在用降糖的口服藥，那么口服藥應該立即停掉，改用胰島素來治療，如果之前沒有用藥，現(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)血糖高，達到糖尿病的標準的話，在這種情況下，也就不要再考慮服用口服藥了，直接胰島素來治療。那么對于第一種妊娠期糖尿病，那種不是血糖特別高的狀態(tài)，但是血糖已經(jīng)有異常了，代謝紊亂了，在這種狀況下可以先通過飲食和適當?shù)倪\動來觀察，時間是一周，這一周通過飲食運動來調理，如果監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖都達標了，或者是七段血糖達標，即三餐前三餐后，加上凌晨血糖都達標了，就可以仍然用飲食和運動來控制你血糖，如果一周時間以后，查血糖確實達標了，但是再一查尿里面出現(xiàn)酮體了，這說明你飲食控制非常嚴格了，尿里邊已經(jīng)出現(xiàn)酮體了，雖然現(xiàn)在血糖是達標的正常的狀態(tài)，但是在這種情況下也需要用胰島素來治療。因為飲食限制的太嚴格了，出現(xiàn)這種酮體會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響，胎兒的智力會造成一定的影響，這是不可取的，但是稍微飲食放開一點，尿里邊沒有酮體了，但是血糖又超標了，在這種情況下也是需要用胰島素來干預的。不過不是每一種胰島素都可以用的，這個是有規(guī)定的，是需要醫(yī)生來指導使用的，包括劑量的調整，并不是所有的胰島素都適合用于妊娠血糖管理。
第一是甲亢患者，對疾病要有正確的認識，樹立治療信心保持心情舒暢，避免精神負擔，配合好各種治療，平時注意休息減少能量消耗，減輕心臟負擔，增加營養(yǎng)，補充足夠的蛋白質、糖和維生素，以保證代謝的需要。第二凡是精神緊張，容易激動或伴失眠時，可給予鎮(zhèn)靜劑 如安定，甲亢患者在飲食上，要做到三高一禁一適量。即高熱量、高蛋白、高維生素飲食禁碘飲食。適量補充鈣、磷等，增加熱量供應。每日應給予足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗?？傊谝粋€是預防感染，第二是起居規(guī)律，勞逸結合，杜絕不良精神刺激，控制禁食含碘制劑。三是飲食以高熱量、高蛋白、高維生素 適量礦物質攝入。
冠心病患者的運動模式如何選擇呢，夏季注意事項有哪些呢，冠心病患者，應以有氧運動為主，如步行、慢跑 游泳、蹬車、騎車、醫(yī)療體操，如太極拳、八段錦等等都可以，應避免大幅度的高強度的運動，如俯臥撐、卷腹、快跑、籃球運動、足球運動，這些都應該注意，夏天天氣炎熱，冠心病患者應該注意，第一避免大汗出，也就是說避免過度的勞累，長期在炎熱的環(huán)境之中，第二禁食寒冷、生冷的制品，包括冰鎮(zhèn)的飲料，啤酒、水果等等，第三經(jīng)常監(jiān)測血壓，及時調整藥物的劑量，包括擴張血管降血壓的，控制心絞痛的藥物，以免血壓過低 引起心絞痛及腦血管疾病的發(fā)生。
