強(qiáng)直性脊柱炎有特效藥嗎？隨著對風(fēng)濕免疫疾病研究的進(jìn)展，新藥的發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎相對比較好的特效藥又叫靶向藥物就是生物制劑。 早期可以用益賽普，后期嚴(yán)重的情況下用類克，這些都是對強(qiáng)直性脊柱炎效果很好的藥物，目前為止，沒有發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎有根治的藥物。 比如，益賽普或者類克都會(huì)對疾病的控制達(dá)到很好的療效，但是臨床緩解后在停藥的過程中，復(fù)發(fā)率還是比較高的，所以目前來說沒有一個(gè)根治的特效藥。

不同的情況，費(fèi)用不一樣： （1）如果是早期的情況下，應(yīng)用抗風(fēng)濕的慢作用藥物可能就得到控制，比如說甲氨蝶呤、柳氮磺嘧啶是化學(xué)的抗風(fēng)濕慢作用藥物比較便宜，包括沙利度胺； （2）如果脊柱關(guān)節(jié)病比較重的情況下，特別是中軸型通過常規(guī)的抗風(fēng)濕，慢作用藥不起效果，可以考慮生物制劑，費(fèi)用相對是比較高一些，每個(gè)月可能是4-5千塊錢的費(fèi)用，根據(jù)用藥的方案不同，疾病早期晚期不同，費(fèi)用也有很大差別，用生物制劑的情況下可能十幾萬塊錢，也有可能幾千塊錢一萬多塊錢； （3）如果到早期失治無治晚期的情況下，脊柱關(guān)節(jié)都會(huì)變形費(fèi)用也會(huì)大幅升高。

什么是肺氣腫，肺氣腫呢，是一種結(jié)構(gòu)上的一個(gè)破壞，是結(jié)構(gòu)上的一種改變，它指的呢是細(xì)支氣管的末端呢，過度的膨大，膨大以后導(dǎo)致的一個(gè)過度的擴(kuò)張，殘留了大量的氣體無法排出，造成了一個(gè)遠(yuǎn)端的氣道的充盈過度，這個(gè)叫做肺氣腫，那么什么原因會(huì)導(dǎo)致肺氣腫呢，比如說我們常見的，長期大量的吸煙，每天抽煙量比較大，或者接觸二手煙，或者在粉塵比較多的這個(gè)環(huán)境當(dāng)中，長期的這個(gè)工作和生活，或者是有機(jī)體的一些，慢性的呼吸系統(tǒng)的疾病，比如說支氣管炎，反復(fù)發(fā)作沒有控制好，或者這個(gè)人呢，從小就有支氣管哮喘，成年反復(fù)的發(fā)作，沒有系統(tǒng)的治療，這種情況呢，都能導(dǎo)致患者的支氣管末端的，這個(gè)結(jié)構(gòu)的破壞和膨大，出現(xiàn)一個(gè)肺氣腫，甚至肺大泡。

痛風(fēng)的藥物治療，也基于兩個(gè)方面，一方面是減少尿酸的生成，另一方面加速尿酸的排謝，從兩個(gè)渠道來改變，減少尿酸的生成藥物，一個(gè)是別嘌醇，一個(gè)是非布司他，這是平常常用的兩種藥物，加快尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。這些藥物的應(yīng)用還是要進(jìn)行區(qū)分的，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)是生成過多型，要用減少尿酸生成的藥物，如果是排泄過少型，要用加快排泄的藥物，在治療的時(shí)候還要考慮腎臟本身的功能選擇用藥。

強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)遺傳嗎，臨床上我們經(jīng)常見到，弟兄幾個(gè)或者父親有，兒子也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，所以它和遺傳是緊密相關(guān)的，它遺傳的原因，是跟我們?nèi)祟惏准?xì)胞B27有相關(guān)性，它是我們基因的一部分，所以跟基因有關(guān)系，但它不是遺傳病，比如說我們在直系親屬中，可能出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，也可能不出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，但是強(qiáng)直性脊柱炎家族的，患病率比正常人要高得多，所以它直系親屬的，發(fā)病率達(dá)到20%，如果我們是一個(gè)，同卵雙胞胎的情況下，同時(shí)患病達(dá)到60%，是跟基因相聯(lián)系，并且比較密切，另一方面，男性的發(fā)病率比較高，所以直系親屬中，如果是男性的話，它的發(fā)病率要比女性高，大約6-9倍。

主要從糖尿病的癥狀和一些實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來確定。糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)是三多一少，就是尿多、吃多、喝多，而體重和體力一同下降，稱為1少三多一少的衡量。是比同年齡、同性別、同體力的人食量大小，特別是吃得多還餓的，吃得多喝得多，本來應(yīng)該是身體好的表現(xiàn)，但同時(shí)你每天都感覺容易累，經(jīng)常的乏力，睡足夠的覺之后還是很累，那么你就要注意了，需要復(fù)查血糖值。第二個(gè)測血糖，也是判斷糖尿病的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。還有一些方面皮膚的一些感染化膿、起膿、瘡等，很長時(shí)間都不能恢復(fù)。像易爬癥狀、皮膚瘙癢、手腳麻木、感覺不靈敏，有時(shí)針扎一樣的刺痛也應(yīng)該引起注意。還有一些視力變化視物模糊，還有出現(xiàn)一些低血糖癥狀，都應(yīng)該引起高度重視。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物： （1）西醫(yī)方面的藥物，比如說甲氨喋呤作為基礎(chǔ)用藥，來弗米特、柳氮磺嘧啶，也是作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種常用藥物； （2）中醫(yī)方面，中成藥雷公藤，是治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)病的常用藥物，包括白芍總苷、正清風(fēng)痛寧、尪痹沖劑、尪痹片、寒痹停都是中成藥等； （3）每種藥物有各自的適應(yīng)癥和禁忌癥，如胃腸道特別不好，不能耐受這些藥物的情況下不建議應(yīng)用。

支氣管擴(kuò)張的患者呢，在日常生活當(dāng)中，需要注意三大方面，第一個(gè)呢一定要注意保暖，保暖可以防止感冒，因?yàn)楦忻罢T發(fā)的這個(gè)細(xì)菌感染，是支氣管擴(kuò)張，急性加重的一個(gè)主要誘因，第二個(gè)呢不要太勞累，有的人上肢的劇烈的體力活動(dòng)，可以誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的咳血，第三個(gè)就是一定要，保持情緒的平靜和溫和，情緒波動(dòng)也容易導(dǎo)致咳血，支氣管擴(kuò)張的患者呢，主要是防感染防勞累，防情緒波動(dòng)，另外呢支氣管擴(kuò)張的患者呢，在平時(shí)會(huì)有一些痰，他的痰呢比慢性支氣管炎，和正常人要多，這個(gè)時(shí)候我們在日常生活當(dāng)中，一定要鼓勵(lì)這樣的患者，把痰多排出來，怎么樣排痰，這是支氣管擴(kuò)張患者的，一個(gè)重要內(nèi)容，比如說可以家屬輔助的，扣扣背拍拍胸，這樣促進(jìn)一個(gè)排痰，另外呢患者可以使用我們的，哈氣排痰的方法，促進(jìn)深部的淤積的痰排出來，這樣防止繼發(fā)的一個(gè)感染。

長期坐辦公室的人，時(shí)間長了老在那坐，然后眼睛盯著電腦看，這樣時(shí)間長了容易導(dǎo)致脂肪堆積，尤其是堆積在臀部腹部這些位置，那么針對辦公室的這種久坐的人群，如果沒有膝關(guān)節(jié)本身的問題的話，最好的運(yùn)動(dòng)方式是下蹲、深蹲，經(jīng)常深蹲的話，通過腹部和膝關(guān)節(jié)，然后膝關(guān)節(jié)和臀部接觸，局部的血液循環(huán)會(huì)刺激肺部和心臟的它循環(huán)，對新陳代謝身體各方面氣血經(jīng)絡(luò)的流通，有很好的療效，同時(shí)在辦公室做舒展的運(yùn)動(dòng)，比如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、俯仰運(yùn)動(dòng)，同時(shí)相應(yīng)的做保健操。這樣的效果，還是比較理想的，大家可以試一試。

如果一個(gè)人經(jīng)常咳嗽，經(jīng)過簡單的處理沒有療效，咳嗽依舊，那么一定要引起高度的重視，那么我建議這個(gè)患者呢，要做以下幾類檢查，第一個(gè)肺部CT，我建議一定是肺部CT而不是胸片，為什么呢，因?yàn)樾仄男仄臅r(shí)候，患者采取的是站立位，他的影像是前后的重疊影像，這個(gè)時(shí)候在心臟后頭，膈肌下頭的肺組織都被遮擋了，容易造成一個(gè)漏診，因此當(dāng)你拍胸部影像學(xué)的時(shí)候，首選的一定要是個(gè)肺部CT，肺部CT基本上沒有盲區(qū)，將整個(gè)肺組織，看的是清清楚楚的，那么慢性咳嗽的患者，我建議的第二大類檢查呢，就是要做個(gè)肺功能，肺功能除了檢測患者的，通氣功能以外，還能檢測彌散功能，同時(shí)還可以做支氣管的，激發(fā)和舒張?jiān)囼?yàn)，看一看患者是不是，有氣道的高反應(yīng)性高過敏性，利于我們判斷是不是這個(gè)患者，有哮喘纖維化等等這樣的疾病，第三大類檢查呢，一定要查一個(gè)感染指標(biāo)，那如果這個(gè)人反復(fù)的咳嗽的話，那是不是一些感染造成的呢，那么我們通過臨床上的，一些感染指標(biāo)的檢測，我們可以協(xié)助醫(yī)生，判斷是否有感染，如果通過以上這些檢查，還是沒有查出來咳嗽的原因，那不妨做一個(gè)氣管鏡的檢查，氣管鏡的檢查呢，其實(shí)跟胃鏡是相通的，就是在直視下，從這個(gè)聲門開始對我們的氣道，大氣道和分支的氣道，進(jìn)行直視下的一個(gè)檢查，這個(gè)更容易查出來，是不是有支氣管異物，支氣管內(nèi)膜的結(jié)核等等，所以說經(jīng)?？人缘幕颊撸卺t(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合理的一個(gè)檢查手段。